INVITRO
Медицинские анализы

Панкреатит – симптомы, причины, виды, диета и лечение панкреатита

Воспаление поджелудочной железы Поджелудочная железа – важный орган организма, часть эндокринной системы, призвана вырабатывать пищеварительные ферменты, инсулин, поступающие с пищей белки и жиры. Погрешности в еде, злоупотребление алкоголем, острой пищей, болезни печени неизбежно ведут к воспалению поджелудочной железы или панкреатиту.

При панкреатите начинает выделяться огромное количество ферментов, распространяющихся со временем на брюшную полость, разъедающих собственную ткань железы. Форма заболевания может быть острой, при отсутствии лечения быстро переходит в хроническую форму, симптомы больной поджелудочной и обострения недуга возникают периодически на протяжении всей жизни. Отсутствие поступления ферментов в кишечник приводит к отечности, раздражению тканей в итоге – к панкреатиту, разрушению поджелудочной железы.

Воспаление способно развиться на фоне попадания инфекции, употребления некоторых лекарственных препаратов. Уже после первого приступа заболевание способно перейти в хроническую форму, часто это бывает у людей, злоупотребляющих алкоголем.

Панкреатит – что это за болезнь?

Панкреатит относится к тяжелым патологиям, характеризующимся воспалением тканей поджелудочной железы. Она расположена в верхней части живота, плотно прилегая к желудку, задней его стенке. Железа вырабатывает ферменты, которые вместе с желчью в двенадцатиперстной кишке переваривают остатки пищи. Также она выделяет важные для поддержания уровня сахара в крови гормоны – инсулин и глюкагон.

Необходимо отметить, что поджелудочная железа выполняет огромную роль в работе организма, и ее воспаление крайне нежелательно. Если не происходит заброса ферментов в кишку, то они становятся активными и начинают поедать клетки поджелудочной железы, и все это может кончиться плачевно.

ПанкреатитПанкреатит

Заболевание чаще развивается у мужской половины населения, потому как они больше женщин употребляют алкоголь.

  • Ожирение.
  • Патологии печени, желудка, в том числе язва и желчекаменная болезнь.
  • Постоянное употребление жирной, острой пищи, газированной воды, майонеза и фастфуда.
  • Лечение некоторыми гормональными средствами и антибиотиками.
  • Хирургические вмешательства в области живота или травмы, к примеру, ушиб или ранение.
  • Осложнения после инфекционных заболеваний: паротит, вирусный гепатит В и С.
  • Глистные поражения: описторхоз или лямблиоз.
  • Опухоли или аномалии железы.
  • Наследственная предрасположенность.

Воспаление поджелудочной также часто встречается у детей, которые предпочитают питаться сладостями, чипсами и прочими вредными вкусностями. Представленные продукты оказывают раздражение на стенки желудка, отчего начинает страдать весь пищеварительный тракт.

Профилактика

Теперь вы знаете, что этот такое – острый панкреатит. Вы знаете, как он проявляется, и как с ним можно бороться. Осталось рассказать о профилактике. Практически все рекомендации сводятся к здоровому питанию, и здоровому образу жизни, а именно:

  • нужно питаться дробно, и не переедать, особенно на ночь;
  • пища должна быть с низким содержанием жиров. Жиры – растительные масла, рыба, немного обычного животного масла. Нельзя тугоплавкие жиры, особенно гусиный, утиный и бараний;
  • требуется употреблять много овощей, клетчатки, фруктов, пить достаточное количество жидкости, в том числе минеральной воды;
  • нужно стремиться поддерживать нормальный вес тела;
  • желательно отказаться от крепкого алкоголя, а если вы и выпиваете, то желательно употреблять качественные вина, и не на голодный желудок;
  • следует отказаться от курения, поскольку сглатывание большого количества никотина и табачного дегтя способствует спазму гладких мышц и развитию болезни.

В том случае, если вы будете выполнять эти несложные рекомендации, то вам не придется писать благодарных отзывов о лечении острого панкреатита в качестве больного просто потому, что вы останетесь здоровыми.

Причины панкреатита

Как мы уже и упоминали в статье, панкреатит развивается из-за нарушения оттока сока с ферментами, вырабатываемого поджелудочной железой в тонкий кишечник.

Рассмотрим причины панкреатита, или факторы, которые приводят к данным нарушениям:

  • Примерно 70% всех случаев развития болезни обусловлено желчнокаменной болезнью, конкременты (камни) при которой под воздействием различных факторов выходят за пределы желчного пузыря и закупоривают желчевыводящие пути, а некоторых случаях способны попасть даже в проток ПЖЖ;
  • Злоупотребление алкоголем, в том числе слабоалкогольной продукцией находится на втором месте по распространенности среди основных причин данной болезни, ведь согласно исследований ученных, даже малая доза алкоголя является фактически отравой для организма, т.е. даже в этом случае человек переживает отравление алкоголем;
  • Бесконтрольное употребление лекарственных препаратов, например: «Азатиоприн», «Аспирин» и другие НПВС, ингибиторы холинэстеразы, прттивомикробные препараты («Метронидазол», «Тетрациклин», сульфаниламиды), тиазидные диуретики, «Фуросемид»;
  • Отравление продуктами питания, химическими веществами;
  • Переедание, особенно с преобладанием пищи жирного, острого, жаренного, копченного и острого характера;
  • Употребление продуктов, обработанных пестицидами, а также вредных продуктов питания, содержащих в себе большое количество химических добавок Е***;
  • Повышенное содержание в крови человека кальция (Ca);
  • Травмы органов пищеварения, а также их лечение с помощью хриургических методов;
  • Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки (гастрит, язва желудка и 12-перстной кишки, дуоденит, недостаточность сфинктера Одди и другие);
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы: атеросклероз, гипертония, ИБС;
  • Инфекционные заболевания: тонзиллит, ветряная оспа, гепатиты, дизентерия и сепсис кишечника, гнойные воспаления, свинка;
  • Аллергия;
  • Сахарный диабет;
  • Наличие в организме глистов (аскаридоз) и других паразитов;
  • Изменение гормонального фона — климакс, заболевания щитовидной железы (гипотиреоз), прием гормональных препаратов («Преднизиолон» и другие глюкокортикостероиды, эстрогены);
  • Генетическая предрасположенность.

Ведущей причиной провоцирующей деструкцию железы является неправильный образ жизни, а именно алкоголизм, но это не единственная причина. К развитию патологии способны привести:

  • нарушения пищеварительной системы (желчнокаменная болезнь, дуоденит, язва желудка, гастрит, гепатит, цирроз печени);
  • отравление алкоголем;
  • длительный неконтролируемый прием лекарств (особенно тетрациклинов, кортикостероидов, сульфаниламидов, Парацетамола, Аспирина, Фуросемида, Сульфасалазина);
  • отравление химическими веществами;
  • травма;
  • инфекция (затяжной тонзиллит, дизентерия);
  • аллергия;
  • нарушенное кровообращение, атеросклероз (холестериновые отложения на стенках сосудов);
  • врожденные аномалии;
  • муковисцидоз (врожденная патология, поражающая ткани, нарушающая дыхательную функцию);
  • наследственность.

Развитие панкреатита обусловлено огромным перечнем этиологических факторов, которые могут приводить к развитию острого или хронического процесса, а также к обострениям хронического процесса.

Прежде чем подбирать препараты для лечения панкреатита у взрослых, стоит понять причины развития патологии. Поджелудочная железа – орган, находящийся в верхней части живота, плотно прилегающий к стенке желудка. Он нужен для выработки ферментов, участвующих в пищеварении. Когда появляются проблемы с протоком железы, ферменты накапливаются и разрушают ее. Если вовремя не начать лечение острой формы (реактивного панкреатита), то процесс может закончиться летальным исходом.

Взрослые мужчины страдают воспалением поджелудочной железы чаще. Заболевание, появившееся на фоне злоупотребления спиртным, называют алкогольным панкреатитом. Не менее частыми причинами для развития этого недуга являются холецистит и желчнокаменная болезнь. Кроме того, процесс возникновения обострения у взрослого может быть связан с неправильным образом жизни больного, нарушением диеты, лишним весом, приемом антибиотиков, наследственностью и прочим.

Диагностика

Диагностика заключается в следующих процедурах:

  • сборе анамнеза, визуальном обследовании больного путем пальпации области живота, выявления причин резкой боли;
  • эндоскопическая ультрасонография (помимо оценки размеров и структуры поджелудочной железы, исследование изучает состояние ее протоков); ангиография (может подтвердить расстройства кровоснабжения воспаленной поджелудочной железы);
  • УЗИ для выявления степени увеличения поджелудочной в размерах, установки этиологии болезни при наличии скопления газов или жидкости в петлях кишечника; подробнее о том, как проводится УЗИ поджелудочной железы →
  • физикального исследования для определения точной визуализации ложной кисты либо абсцесса, дорожки некроза за пределами поджелудочной ближе к кишечнику;
  • лапароскопия (осуществляет непосредственный визуальный осмотр органов, находящихся в брюшной полости, обнаруживая свидетельства острого панкреатита: области жирового некроза на брюшине и сальниках, излишнюю жидкость в животе, разные кровоизлияния, покраснение брюшины, отек сальников).
  • КТ как более точного метода диагностики в отличие от УЗИ без помех путем введения контрастного вещества в полоть брюшины для выявления полной или локальной визуализации, степени увеличения железы в размерах и отечности, наличия очагов некроза и их локализации.

Дополнительно проводится дифференцированная диагностика на отделение острого панкреатита от холецистита, острого аппендицита, кишечной непроходимости, желудочно-кишечного кровотечения прободения язвы желудка, абдоминального ишемического синдрома.

image

Чем лечить поджелудочную железу в домашних условиях

Панкреатит бывает трех видов: острый, хронический и реактивный. Признаки панкреатита разнятся в зависимости от вида заболевания.

Средства народной медицины являются хорошими помощниками в лечении панкреатита наряду с медикаментозной терапией.

Они совершенно безопасны, не имеют побочных действий и противопоказаний. Исключение составляет склонность к аллергии на ту или иную травку.

  • Желчегонное средство на основе трав. Смешать по одной части девясила и мать-и-мачехи и 2 части череды. Настой готовить из расчета пол-литра кипятка на 3 ложки травы. Смесь трав поместить в кастрюлю и залить кипятком, прокипятить ее минут 4-5 и оставить под крышкой на 2 часа. Процеженный отвар необходимо пить теплым за 30 минут до трапезы. Продолжительность лечения 25 суток.
  • Довольно эффективно помогает избавлению от панкреатита прополис. Важно, чтобы продукт пчеловодства был свежим и натуральным. Здесь необходимо приготовить настойку из прополиса на спирту или купить ее готовую. Перед сном накапать в 100 мл теплого молока 15 капель настойки, перемешать и выпить. Лечение продолжить в течение недели, чтобы прошел приступ.
  • Воспаление хорошо устраняет и овес. Для этого требуется промыть стакан овса и прокрутить его на мясорубке. Измельченный овес разбавить литром воды и на небольшом огне проварить минут 10. Пить остуженный отвар по половине стакана трижды в день за полчаса до еды. Принимать мелкими глотками.

Важно правильно установить диагноз, прежде чем заниматься самолечением с помощью народных рецептов, а это может сделать только врач.

Симптомы

Симптомы панкреатита часто остаются без внимания, и лечение панкреатита у взрослых откладывается до первого серьезного приступа. По совокупности симптомов виден хронический панкреатит:

  1. Отрыжка, метеоризм.
  2. Тошнота, рвота.
  3. Неустойчивость стула – чередуется понос с запором.
  4. Отсутствие аппетита.
  5. Похудение.
  6. Повышенное слюноотделение.
  7. Обложенный язык.

Боли могут возникать в зависимости от места поражения органа, они могут быть очень сильными и умеренно ноющими.

Болевые симптомы

Они характеризуют фазу обострения. Боли колющего характера постоянные или рецидивирующие. Локализоваться способны по всему животу либо в области эпигастрия. Иррадиируют боли в поясницу, лопатку, низ живота. Отличительным является их опоясывающий характер. Симптом способен усилиться после употребления обильной пищи или жирных блюд, но может и не быть связан с приемом пищи.

Диспепсические нарушения

При хроническом панкреатите на передний план выходит метеоризм и рвота. Во время фазы обострения рвота появляется перед появлением болей или на пике болевого синдрома. Отличительной особенностью рвотного синдрома считается отсутствие облегчения.

Наличествующие метеоризм, горькая отрыжка – связаны с трудностями пищеварения, к таким же симптомам относят жидкий стул с повышенным содержанием в нем жиров.

Общесоматические симптомы

К общесоматическим симптомам можно отнести:

  • общую слабость;
  • вялость;
  • рост температуры до 39°- 40° С;
  • усталость;
  • при билиарнозависимом панкреатите возможно пожелтение склер, слизистых и кожных покровов.

Первая помощь при панкреатите

  • Оградить больного от резких движений. Он должен лечь на бок, прижав ноги к животу.
  • Больному нельзя ничего есть. Следует давать ему чистую воду по четверти стакана каждые полчаса.
  • Запрещается давать ему препараты, имеющие в составе ферменты поджелудочной железы: Панзинорм или Креон. Данные лекарства только усилят симптоматику.
  • Для обезболивания можно дать выпить больному 0,8 мг Но-шпы или Дротаверина гидрохлорида. Можно сделать инъекцию 2 мл Папаверина или такого же объема Но-шпы. Чтобы был нормальный отток желчи, требуется дать больному Аллохол.
  • Со стороны спины в место расположения железы следует приложить грелку со льдом и держать ее не дольше 20 минут, продолжать мероприятия до устранения болевого синдрома с перерывами.

Помимо прочего, необходимо в обязательном порядке очистить желудок от еды, если рвота не возникла естественным путем. Следует надавить двумя пальцами на корень языка и вызвать рвоту.

Острый панкреатит симптомы: клинические проявления

Опишем типичное развитие острого панкреатита у больного, после обильного застолья и злоупотребления спиртным:

  • первым симптомом является боль, которая появляется иногда спустя сутки и более после опьянения, иногда на следующую ночь.

Боль начинается в самой середине тела, постепенно нарастает, и достигает невыносимой силы. Боль схватывает и не отпускает, она становится постоянной. Она не пульсирует, боль не изменяется в связи с дыханием и движением, является «глубинной», «внутренней».

Такое впечатление, что пробивают насквозь в самой середине тела «колом». Пациент будет жаловаться на опоясывающую боль, и никакая поза не помогает облегчить ее. Люди лежат на боку, согнувшись, и прижав руки к животу. Боль может быть такой сильной, что пациент при тяжелом течении теряет сознание. Понять интенсивность боли можно, просто представив, что в животе человека сделали отверстие, и выплеснули туда стакан едких химикатов, которые растворяют мясо, ведь именно это делают ферменты поджелудочной железы при нормальном пищеварении.

  • характерным симптомом при остром панкреатите является развитие тошноты и рвоты, которая не приносит облегчения.

Рвота при панкреатите может быть упорной, возникать после каждого глотка воды. Вначале рвет пищей, а затем – только слизью и желчью, если есть возможность ее поступления в кишку из пузыря и желчных путей.

Рвота при остром панкреатите очень вредна, поскольку она усиливает внутрибрюшное давление, и степень заброса ферментов вглубь железы.

  • у пациента быстро развивается вздутие живота, возникает метеоризм, поскольку развивается паралич кишечника, возникает задержка стула;
  • в случае панкреонекроза резко повышается уровень сахара крови, поскольку железа не в состоянии вырабатывать инсулин;
  • через несколько часов может развиться желтуха, а в некоторых случаях (1%) на коже живота слева, и в области пупка можно заметить «синяки», которые говорят о массивном геморрагическом панкреатите;
  • характерно, что напряжения и болезненности мышц живота не возникает. Это происходит потому, что железа находится очень глубоко.

Общее самочувствие также страдает. Падает артериальное давление, возникает тахикардия, снижается сердечный выброс. Наблюдается слабость, бледность, появляется холодный пот, возникает «мраморность» кожных покровов. Температура может быть при этом какая угодно: как низкая, так и высокая. Диагностической ценности она не имеет. При прогрессировании болезни общее состояние стремительно ухудшается. Давление резко падает, а при тотальном геморрагическом панкреонекрозе через несколько часов от начала заболевания может наступить смерть.

Клиника острого панкреатита весьма характерна. Чем может осложниться течение болезни?

Лечение поджелудочной народными средствами

  • понос;
  • рвота с примесью желчи;
  • сухость в ротовой полости;
  • отрыжка, повышенное газообразование;
  • повышение температуры;
  • понижение АД;
  • потливость;
  • одышка;
  • бледность кожных покровов;
  • выраженный налет на языке;
  • потеря веса.

В отличие от хронической формы панкреатита, острая опасна для жизни. Если у человека развилось данное заболевание, он чувствует резкую опоясывающую боль вверху живота. Его часто рвет. Многие ощущают сильную слабость и головокружения из-за падения давления. Больной замечает, что испражняется не до конца переваренной пищей. Острому воспалению поджелудочной присущи многократные приступы, сопровождающиеся сильными болями.

Врач делает диагностику заболевания с помощью УЗИ. Диагноз подтверждается, если есть диффузные изменения поджелудочной железы. Выздоровление, как правило, приходит самопроизвольно. Панкреатит не влечет необратимых повреждений органа, за исключением случаев постоянного злоупотребления алкоголем больным. В данном случае разрушение тканей происходит беспрерывно. Что стимулирует развитие заболевания:

  • частое употребление жирной пищи;
  • алкоголизм;
  • воспаление желудка, других органов пищеварения;
  • холецистит (в результате может развиться холецистопанкреатит);
  • если человек долго принимает какие-либо медикаменты;
  • нарушение гормонального баланса.

Исключительно опытный врач может подобрать терапевтические средства для терапии панкреатита. Медикаментозное лечение заболевания заключается в устранении ряда проблем:

  1. Снятие боли. Обострение болезни характеризуется высокой степенью болевых ощущений. Их купируют такими препаратами, как «Папаверин», «Но-шпа», «Атропин», «Новокаин», др. Запрещено принимать «Найз», «Аспирин» и другие средства группы НПВС. Они разжижают кровь, раздражают слизистую органов пищеварения и могут стимулировать внутренние кровотечения.
  2. Снижение уровня секреции поджелудочной. Используют «Омепразол», «Контрикал», Аллохол.
  3. Очищение и разгрузка поджелудочной. Для этого принимают ферменты и лекарства на основе растительных компонентов, которые стимулируют пищеварительный процесс. К ним относятся: «Бефунгин», «Фестал», «Алма-гель», «Креон», «Дигестал», др.
  4. Антибактериальное действие. Врач назначает для предотвращения развития инфекций легкие антибиотики типа «Ампицилина», «Гентамицина».
  5. Замещающая терапия. Чтобы восстановить водно-электролитный баланс, назначают физиологические и солевые растворы.

В случае панкреатитов один и самых важных этапов терапии – это диета. Рекомендован в таких случаях стол по Певзнеру №5п.

Принципы лечебной диеты следующие:

  • Ограничение соли до 8–10 г;
  • Уменьшение жиров до 50–75;
  • Углеводы – до 200 г/сут.

Кушать больным необходимо маленькими порциями 4–6 раз в день. Обязательно необходимо придерживаться правил приготовления еды – все должно быть отварным, запеченным или приготовленным на пару.

Группа продуктов питания Рекомендовано
Хлебные изделия Несвежий хлеб из пшеничной муки, сухарики пшеничные, печенье «Мария»
Крупы Гречневая, манная, рисовая, овсяная. Любая из указанных каш должна быть протертой, разваренной, приготовлена только на воде. Из манной крупы допускается пудинг с небольшим количеством меда. Также разрешены суфле, различные запеканки
Мясо Куриная, индюшиная грудка, постная говядина/телятина, нежирное мясо кролика
Рыба
Супы Только из разрешенных овощей. Консистенция рекомендуется мягкая, разваренная, измельченная
Яйца Паровой омлет из белков, в сутки допускается до 2х белков и 0,5 желтка.
Молочные продукты Йогурты обезжиренные, молоко с низким процентом жирности в приготовленных блюдах
Масло Масло растительное рафинированное, сливочное в блюдах
Овощи, фрукты, ягоды Вареные картофель, морковь, капуста брокколи, цветная, кабачки; печеные яблоки, банан, протертые компоты, кисели
Сладкое Разрешается немного меда. Пастила, зефир, купленные в магазинах, не разрешаются ввиду состава низкого качества.

В качестве напитков разрешаются только слабые чаи, соки из клубники, банана, моркови. Воды минеральные – «Боржоми», «Поляна Квасова», «Свалява», «Лужанская», «Ессентуки №4». Все остальные напитки полностью исключаются.

  • откажитесь от еды как минимум на сутки;
  • пейте щелочную минеральную воду;
  • приложите холод к желудку для устранения причины болей;
  • если ранее не назначались препараты, можно выпить Папаверин или Но-шпу;
  • при хроническом панкреатите в период ремиссии рекомендуется пить Алмагель А, таблетки, облегчающие переваривание пищи.

Особенности проявления признаков

Панкреатит — заболевание, которое в скрытой форме может расцениваться как простое расстройство пищеварения. Однако острый приступ имеет характерные признаки.

При острой форме

Прежде всего приступ панкреатита характеризуется возникновением острой, жгучей боли в верхней части живота и в левом подреберье. Часто она отдает в левую лопатку или в спину. У женщин нередко боль иррадиирует в левую руку, нижнюю челюсть или шею. Болевые ощущения могут быть настолько сильными, что пострадавшая способна получить облегчение только в положении сидя с наклоном тела вперед. Кроме нестерпимой боли, приступ панкреатита характеризуется сильной тошнотой с последующей неукротимой многократной рвотой.

Если в желудке не осталось пищи, в рвотных массах присутствует желчь.

Чаще всего состояние сопровождается диареей, вздутием живота, повышенным газообразованием и метеоризмом. Учащается пульс, давление может упасть до критического. Если больной вовремя не оказать помощь, за счет рвоты и диареи наступает быстрое обезвоживание, что приводит к кожным изменениям — покровы становятся бледными или синюшными, холодными на ощупь, появляется сильная испарина. Температура повышается до 38°С.

Острое состояние при панкреатите часто сопровождается паникой, нервным возбуждением, в тяжелом состоянии у женщины может случиться потеря сознания на фоне болевого шока.

Приступ не поддается лечению анальгетиками и спазмолитиками, поэтому нужно срочно вызвать бригаду скорой помощи и отправить пострадавшую в больницу.

В хронической стадии

При хроническом течении панкреатит может напоминать о себе периодическими диспептическими расстройствами пищеварения, несильными тупыми или тянущими болями с локализацией в левом подреберье и в области эпигастрия. Заболевание принимает волнообразное течение. Разрыв между обострениями может составлять как короткое, так и продолжительное (до нескольких лет) время.

Признак панкреатита — ощущение переполненности желудка после еды, тошнота, изжога, которая может появляться и на пустой желудок.

Больные часто жалуются на отрыжку, на нерегулярный стул. Запоры могут сменяться поносами вне зависимости от приема пищи.

На фоне плохого пищеварения у страдающих панкреатитом отмечается потеря аппетита, снижение массы тела, общее ухудшение самочувствия, анемия.

Нередки нервные расстройства, раздражительность, вспыльчивость.

В большинстве случаев хронический панкреатит без своевременного правильного лечения приводит к нарушению обмена веществ и возникновению сахарного диабета.

При обострении

Хроническое течение может сопровождаться периодическими приступами, особенно после приема алкоголя или употребления нездоровой пищи. У женщин обострение панкреатита нередко наступает в результате несбалансированного питания при различных диетах. Состояние сопровождается симптомами, характерными для острой формы заболевания.

Можно ли вылечить панкреатит полностью?

Лечение обостренной формы панкреатита направлено на восстановление органа. Если правильно подобрать лечение и пациент будет соблюдать все требования по отказу от вредных привычек и правильно питаться, то острый панкреатит можно вылечить без опасности рецидивов.

Хроническую форму заболевания излечить насовсем невозможно. При соблюдении правил питания и образа жизни хроническую форму болезни можно вогнать в длительную ремиссию, но до конца от нее избавиться нельзя.

Всю жизнь требуется соблюдать диету, бросить употреблять алкоголь и не курить.

Когда больной не хочет реагировать на явные симптомы, занимается самолечением, то итог может быть плачевным: панкреатит опасен своими осложнениями. Поэтому при первых признаках проблем с поджелудочной железой срочно обратитесь к врачу, чтобы провести правильное лечение.

Хронический панкреатит лечение у взрослых:

Проверьте себя на предмет видоизменений в поджелудочной железе:

  1. Встаньте прямо.
  2. Надавите обеими руками в районе верхнего отдела желудка.
  3. Если никакого дискомфорта нет, вы здоровы.
  4. Если чувствуется боль, отдает в спину, проверьте свою поджелудочную железу.

Лечение включает в себя:

  • Незамедлительное прекращение потребления алкоголя, что остановит дальнейшее повреждение железы. Боль утихнет.
  • Курение напрямую не является провокатором панкреатита, но ускоряет прогрессирование заболевания.
  • Соблюдение диеты строжайшее.
  • Если выработка инсулина нарушена, нужна помощь эндокринолога. Обычно это назначение инсулина уколами в живот.
  • Назначение ферментативных препаратов: панкреатит, мезим – форте, креон. Это дает послабление в работе самой железе, чтобы немного облегчить свое существование больного органа. Она успокаивается, боль исчезает. Назначение строго врачом после обследования.
  • Обезболивающие лекарства снимают боль. Это назначается вместе с назначение ферментативных препаратов.
  • Витамины для переваривания принимаемой жирной пищи: такие как А, Д, Е,и К.

Хирургия для лечения:

Тяжелые хронические боли иногда невозможно снять обезболивающими препаратами. Причиной хронической, сильной боли возможно воспаление головки самой поджелудочной железы.

Иногда в тяжелых случаях применяют хирургические методы:

  1. Эндоскопическая хирургия.
  2. Поджелудочная резекция.
  3. Процедура Бегер.
  4. Процедура Фрея.
  5. Иногда удаляют всю целиком железу хирургическими методами.

Осложнения

Сам по себе панкреатит относится к наиболее опасным заболеваниям пищеварительного тракта, которые нередко приводят к летальному исходу ввиду склонности к молниеносному течению.

Не менее опасны осложнения, которые возникают вследствие острого и хронического панкреатита.

Выход агрессивных ферментов в кровоток провоцирует серьезные осложнения. Острый панкреатит чреват такими последствиями:

  • дыхательная недостаточность;
  • плеврит (воспаленная оболочка легких);
  • флегмона сальниковой сумки (разлитый гной по клетчаточному пространству без четких границ);
  • ателектаз легкого (отсутствие газообмена, безвоздушность легкого);
  • острая почечная недостаточность;
  • острый токсический гепатит;
  • сердечно-сосудистые нарушения;
  • энцефалопатия (поражение нейронов мозга; возникает редко);
  • внутренние кровоизлияния;
  • воспаление брюшины;
  • психическое расстройство (психоз развивается на фоне интоксикации, поражающей головной мозг);
  • панкреатические свищи;
  • некроз;
  • полиорганная недостаточность (дисфункция всех органов);
  • псевдокисты;
  • пневмония;
  • сепсис;
  • тромбоз.

Хронический недуг поражает органы, связанные функциями с поджелудочной. Это печень, желчевыводящие пути, иногда желудок или кишечник. Из-за близкого расположения к диафрагме возможны патологии легких. Хронический панкреатит опасен следующими осложнениями:

  • реактивный гепатит;
  • холестаз (застой желчи);
  • спленомегалия (увеличение селезенки);
  • кальциноз (отложение солей кальция);
  • холецистит (воспаленный желчный пузырь);
  • гнойный холангит (накопление гноя в желчевыводящих путях);
  • реактивный плеврит;
  • злокачественные опухоли поджелудочной железы;
  • изъязвления слизистых ЖКТ;
  • железодефицитная анемия;
  • постгеморрагическая анемия;
  • гастроэзофагенальная рефлюксная болезнь (возникает вследствие обратного заброса содержимого из желудка в пищевод);
  • асцит (брюшная водянка);
  • сахарный диабет (не частое явление, но при наличии алкогольной зависимости риск заболеть диабетом возрастает);
  • портальная гипертензия;
  • перитонит (воспаленная брюшина);
  • дуоденальная непроходимость (замедленная моторно-эвакуаторная функция двенадцатиперстной кишки);
  • сепсис.

Какой бы разновидности не был панкреатит, лечение должно начинаться сразу же по возникновению первых симптомов, иначе осложнения приведут к смерти.

Классификация патологии

Хроническое течение панкреатита классифицируют по:

  1. происхождению: первичный (токсический, алкогольный и прочие);
  2. вторичный (билиарный и прочие.);

клиническим проявлениям:

    сочетанный (наблюдается несколько клинических симптомов);псевдотуморозный (холестатический, с частичной дуоденальной непроходимостью, с портальной гипертензией);латентный (симптоматика невыраженная).по морфологической картине:

      обструктивный;кальцифицирующий;индуративный (фиброзно-склеротический).по функциональной картине:

        гиперферментный.по характеру функциональных нарушений:

          гиперсекреторный;дуктулярный;гипоинсулинизм;гиперинсулинизм;обтурационный.

          Длительное время применялась Марсельско-Римская классификация:

          1. Обструктивный.
          2. Кальцифицирующий (хронический калькулезный).
          3. Паренхиматозно-фиброзный.

          Основные формы хронического панкреатита по Хазанову:

          1. Паренхиматозная (рецидивирующая). Данная форма встречается чаще всего, – у половины больных. Приступы бывают несколько раз в год, но симптомы выражены не так явно, как при отечной форме.
          2. Интерстициальная (отечная). Форма похожа на острую. Симптомы: боль острого характера, тошнота, рвота.
          3. Фиброзно-склеротическая (индуративная). Наблюдается у 15% пациентов. Выраженный постоянный болевой синдром, но общий уровень амилазы не высок. Течение — прогрессирующее, осложнения встречаются в половине случаев данной формы панкреатита.
          4. Гиперпластический, или псевдотуморозный (псевдоопухолевый). Этой формой панкреатита страдают около 5% больных.
          5. Кистозный. Его отличают большая болезненность и интоксикация в фазу обострения.

          По течению болезни хронический тип делят на:

          1. Легкий. Приступы — несколько раз в год, боль снимается спазмолитиками и анальгетиками. Работа железы не нарушена.
          2. Средний. Рецидивы — несколько раз в год, стойкий болевой синдром, с повышенной ферментацией. Нарушены внутренняя и внешняя секреция железы.
          3. Тяжелый. Частые приступы с усиливающимися болями. Наблюдаются панкреатическая диарея и панкреатогенный диабет.

          Понятие «реактивный панкреатит» в классификации не выделено. Под этим названием объединяют ответные реакции поджелудочной на провоцирующие факторы.

          Диагностика­

          Панкреатит: лечение + диета. Эффективное лечение поджелудочной железы без лекарств или лекарствами.Панкреатит: лечение + диета. Эффективное лечение поджелудочной железы без лекарств или лекарствами.

          При обнаружении симптомов этого недуга, стоит сразу обращаться к врачу. Прежде чем лечить панкреатит, нужно поставить пациенту диагноз. Заболевание отличается неспецифическими симптомами, поэтому врачи могут спутать его с другими проблемами органов брюшной полости. Обследование с целью постановки диагноза должно включать следующие процедуры:

          1. Общий анализ мочи.
          2. Биохимия крови.
          3. Исследование водно-электролитного баланса.
          4. УЗИ.
          5. Компьютерная томография.
          6. Рентгенография.
          7. Эндоскопия.
          8. Лапароскопия (хирургическое вмешательство, нанесение небольших разрезов на кожу при тяжелых формах).

          Впервые появившиеся симптомы сигнализируют о том, что пора обратиться за медицинской помощью. Сначала нужно попасть на прием к терапевту. Специалист проведет физикальное обследование, осмотрит язык, осуществит пальпацию передней брюшной стенки. Если появятся подозрения на панкреатит, врач даст направление к гастроэнтерологу.

          Диагностировать недуг нетрудно, так как симптомы панкреатита достаточно ярко проявляются. Но обследования все равно необходимы для постановки точного диагноза.

          Диагностика панкреатитов проводится, прежде всего, по анамнестическим данным, жалобам и внешнему виду пациентов.

          Для уточнения диагноза и определения или исключения осложнений, выбора тактик лечения используются мероприятия инструментальной и лабораторной диагностики.

          Диагностика панкреатита включает в себя следующие методы обследования организма:

          • Общий анализ крови (наблюдается увеличение СОЭ, количество лейкоцитов и других признаков воспалительного процесса, в т.ч. тест на глюкозу);
          • Биохимический анализ крови (определяется уровень активности амилазы, липазы, трипсина и других ферментов поджелудочной железы);
          • Анализ мочи;
          • Анализ кала;
          • УЗИ , КТ, МРТ или рентгенография органов брюшной полости;
          • Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС);
          • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ);
          • Компьютерная томография по показаниям.

          Ссылка на основную публикацию
          Похожее