Серные пробки у маленьких детей образуются гораздо чаще, чем у взрослых. Особое строение органа слуха и зачастую неправильная гигиена способствуют накоплению серных масс.

Состояние достаточно неприятное, а иногда и опасное, если своевременно не сделать промывание. Проводить процедуру лучше у ЛОР-врача, но можно выполнять некоторые несложные манипуляции и дома.

Разберемся, как правильно почистить ребенку уши от серы и не допустить повторного появления пробок.

Серная пробка и ее опасные последствия

Сера являет собой смесь отмерших клеток эпителия, выстилающего слуховой канал, и выделений сальных, серных и потовых желез. В ее состав входят жиры, белки, ферменты, холестерин, иммуноглобулин и другие вещества.

Человеческий организм постоянно вырабатывает серу как средство защиты от бактерий, вирусов, грибков, пыли, инородных тел и самостоятельно выводит ее наружу. Если процесс по какой-то причине нарушен, то сера накапливается в узком проходе слухового канала, постепенно уплотняется и образует пробку.

Серная пробка способна вызвать опасные осложнения:

• воспаление (в том числе при чересчур сильном промывании), приводящее к отитам, частичной или полной потере слуха;
• невралгию слухового нерва из–за давления на него объемной, глубоко расположенной пробки;
• перфорацию барабанной перепонки при удалении пробки ватными палочками или инструментами, при промывании сильной струей воды.

Симптоматика

На ранних стадиях симптомы не возникают. Это связано с неполным перекрытием канала. Взрослый ребенок может отмечать снижение слуха, но чаще всего жалобы отсутствуют. Проявления возникают, когда уплотнение перекрывает просвет на 70% или более.

При патологии наблюдаются следующие признаки:

1. Посторонний шум и заложенность.
2. Отзвук собственного голоса, головная боль, сухой кашель и тошнота. Признаки появляются при легком повреждении нервных окончаний.
3. Частичный паралич лицевого нерва, эпилептические припадки и аритмия. Проявления возникают при сильном повреждении нервных волокон.

Проявления усиливаются после гигиенических процедур или плавания из-за попадания воды. Жидкость приводит к увеличению серной пробки. Иногда уплотнение сдвигается ближе к внутренней перепонке, что может вызвать возникновение симптомов со стороны нервной системы. Чаще всего дети думают, что дискомфорт обусловлен попаданием воды, и самостоятельно пытаются удалить ее с помощью ватных палочек. Это может привести к обратному эффекту.

Поставить диагноз грудничку самостоятельно по симптомам заболевания сложно. Часто серные пробки ошибочно принимают за неврологические патологии. Дети старше года могут уделять повышенное внимание проблемной области. Они пытаются самостоятельно извлечь пробку из-за ощущения заложенности, могут совершать резкие движения головой и расчесывать ушную раковину.

Причины образования

Ушные пробки у детей образуются при чрезмерной выработке серы по причине:

• индивидуальных особенностей;
• неправильного очищения ватными палочками, при котором происходит уплотнение серы и проталкивание ее вглубь слухового канала;
• воспалительных и грибковых заболеваний вследствие травмирования острыми предметами и попадания инфекции при чистке ушей, купании в реке или бассейне;
• слишком частой чистки ушей, что приводит к чрезмерной сухости слуховых каналов, заставляя организм вырабатывать большее количество серы для их увлажнения и защиты;
• наличия в ушных проходах инородных предметов (слуховых аппаратов, наушников).

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как проводится прокалывание ушей пистолетом детям?

Повышенной выработке серы способствует недостаточная влажность воздуха в помещении, частое прослушивание громкой музыки. Если у ребенка от природы слишком узкие слуховые проходы, этот фактор увеличивает риск образования серных пробок.

Профилактика

Не допустить рецидива или избежать первичного образования ушных пробок помогут несколько простых правил: взрослые должны помнить о том, что влажность в комнате, где живет ребенок, должна быть достаточной – около 50-60%. Тогда вероятность патологической закупорки слухового канала будет минимальной.

Многие думают, что серные пробки происходят из недостатка гигиены, на самом деле в большинстве случаев они происходит от ее избытка. Некоторое количество серы должно находиться в ухе постоянно для поддержания нормального «климата», в котором погибают болезнетворные микробы, вирусы. Если вычищать всю серу регулярно, то железы будут продуцировать ее в избытке, с запасом, что само по себе повышает вероятность патологического накопления секрета.

Если у малыша уже были 1-2 эпизода образования ушной серной пробки, то стоит водить его к ЛОРу раз в полгода для профилактического обследования. А при плановом посещении педиатра с грудничком нужно всегда напоминать доктору о необходимости заглянуть и в ушки, ведь серная пробка хорошо видна и без специального оборудования, а потому обнаружить ее можно еще до того, как стартуют неприятные симптомы патологии.

Симптомы серных пробок

На начальном этапе серную пробку обнаружить невозможно. Когда она увеличится в размерах и полностью перекроет слуховой канал, появляются симптомы в виде заложенности уха, аутофонии, при которой собственный голос и дыхание громко отдаются в голове, нарушения слуха.

Часто при купании вода попадает в ушной канал. Под ее воздействием пробка разбухает, перекрывает проход, давит на барабанную перепонку. Кроме ухудшения слуха, у ребенка появляются головные боли в височной области, головокружение, шум в ушах, тошнота, кашель. Если началось воспаление, возможны болезненные ощущения при надавливании на ухо.

ИНТЕРЕСНО: почему грудной ребенок постоянно чешет уши?

Ребенок на отзывается на обращение к нему, переспрашивает, прислушивается, становится беспричинно нервным, трет и чешет ушки. Следует внимательно отнестись к изменениям в его поведении и отвести к врачу.

Признаки

Характерным симптомом может быть звон в ушах

У некоторых малышей можно визуально обнаружить наличие серы в ухе, тогда как у других об этом могут свидетельствовать лишь определенные симптомы.

1. У малыша снижается слух. Характерно то, что ребенок будет переспрашивать, может не откликаться, будет пугаться, когда кто-то заходит в комнату, потому как не будет слышать приближающиеся шаги.
2. Головная боль, возможно головокружение. Характерным может быть наличие шума, также звона в ушах.
3. Кашель также может характеризовать наличие пробки.
4. Свойственно закладывание уха в процессе купания вследствие попадания на ушную серу жидкости, которая ведет к набуханию, из-за чего увеличивается пробка и полностью закупоривает проход.

Родители должны знать, что пробка может иметь различную окраску, начиная от светлых оттенков желтого, заканчивая черным.

Для наглядного примера предлагаю вам рассмотреть фото серной пробки в ушах детей.

Ушная пробка в ухе у ребенка

Диагностические методы

В домашних условиях у ребенка серную пробку можно обнаружить визуально, немного оттянув ушко и посмотрев внутрь слухового канала. Пробка выглядит как светло- или темно-желтая пастообразная (похожая на мед) или пластилиноподобная масса. Плотные серные пробки бывают темно-коричневого или черного цвета и напоминают комья земли (см. фото).

Окончательный диагноз может поставить только ЛОР-врач. С помощью отоскопа он осмотрит ушные проходы, определит размеры и плотность пробки, исключит наличие грибковых поражений, опухолевидных образований, инородных тел.

Применение специальной фитосвечи

Это обуславливает обезболивающие и прогревающие свойства свечей. Их применение создает благоприятные условия для размягчений серной массы. Перед использованием свечей обязательна консультация ЛОР-врача. Для процедуры избавления от пробок следует подготовить фитосвечи (по одной для каждого уха), салфетки, натуральный детский крем без отдушек, турунды из ваты, спички.

Последовательность действий следующая:

• положить малыша на бок, проблемным ухом вверх;
• смазать кремом ушную раковину;
• на голову наложить салфетку, на ней должна быть прорезь, по размеру равная ушному отверстию;
• вставить свечку узким концом в ухо, поджечь с другой стороны;
• свеча должна догореть до установленной метки, после чего ее следует потушить;
• вытекшую серу почистить ватным диском, смоченным в растворе спирта;
• вложить в ушко вату на 15 минут;
• в этот день не выходить из дома, поэтому лучше делать процедуру во второй половине суток.

Способы лечения

Если у детей появились серные пробки, родителям следует обратиться за помощью к ЛОР-врачу, который выберет подходящий способ удаления и проведет процедуру, используя специальные инструменты.

При лечении и профилактике применяют также средства в виде растворов, капель и спреев, улучшающие общее состояние слухового прохода и облегчающие выход серы.

Квалифицированная медицинская помощь

Существуют два способа механического удаления серной пробки.

Влажный

Проводится промывание слухового прохода. Ребенку, находящемуся в сидячем положении, оттянув ушко вниз и назад, в канал с помощью шприца Жане под давлением вводится некоторое количество теплой воды или специального раствора для размягчения пробки и вывода ее наружу. Струю направляют по задней или верхней стенке прохода, чтобы не возникло воздушной пробки.

Для стока воды используют металлический лоток, который устанавливают на плечо пациента со стороны промываемого уха. Процедура безболезненна, длится несколько минут, ощущается лишь небольшой шум в ушах. Вместо шприца лучше использовать электронный ирригатор, который производит импульсную подачу раствора и регулирует давление струи, делая процесс безопасным и комфортным. Если серная пробка плотная, то за несколько дней до промывания ее необходимо размягчить.

Сухой

Используется при наличии перфорации барабанной перепонки, хроническом и гнойном отитах. Процедура проводится с помощью вакуумного аспиратора, который, как пылесос, вытягивает серную пробку из канала целиком или по частям.

Когда вышеназванные методы не привели к результату, пробку удаляют специальным инструментом – зондом с крючком на конце. Инструментальный способ (кюретаж) сопряжен с риском травмирования барабанной перепонки, применяется с наркозом, после его проведения в ушной проход вводят антибиотики.

Удаление пробки в домашних условиях

Как достать серную пробку, если ее невозможно удалить механическим способом? Маленький ребенок не сможет выдержать процедуру промывания, поскольку не удастся удержать его в неподвижном положении. Пробка может быть плотной и глубоко расположенной. В этих случаях применяют церуменолиз – способ, основанный на растворении и самопроизвольном выведении серы.

К средствам, позволяющим размягчить и вытащить серу из слухового прохода, относятся:

• Капли и спрей Ремо-Вакс – средство на основе аллантоина, разрешенное к использованию с момента рождения. 15 капель препарата закапывают в ухо. Оттянув вверх мочку, немного массируют круговыми движениями. Помещают внутрь кусочек ваты и оставляют на 20 минут. Средство используют до 5 дней.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: болит ухо у ребенка: что делать в домашних условиях?

• 3% раствор перекиси водорода (при повышенной чувствительности кожи разводят водой в равных количествах). Положив ребенка на бок, оттянув ушко вниз и назад, по задней стенке 10 капель теплого раствора вводят в слуховой канал и оставляют на 10 минут. Перекись водорода будет пениться и шипеть, возможно небольшое снижение слуха. По истечении времени голову наклоняют, давая возможность жидкости стечь, ватным тампоном осушают слуховой проход снаружи. Процедуру повторяют до 6 раз в день.
• Капли А-церумен в одноразовых флаконах–капельницах объемом по 2 мл. Применяется с первых дней жизни. 1 мл средства закапывается в ухо и оставляется на 1 минуту, после чего оно вытекает вместе с содержимым слухового прохода. Применяется утром и вечером в течение 3–4 дней.
• Содоглицериновые капли, которые готовят в аптеке. 5-10 капель за 15 минут размягчат серную пробку, и при наклоне головы она вытечет из уха.
• Ушные свечи – пропитанные воском полоски ткани, свернутые в трубочку. Один конец вставляют в больное ушко, а второй поджигают. После сгорания до определенной отметки свечу гасят. Ушная сера нагревается за счет тепла, выделяемого при горении, прилипает к трубочке и легко удаляется. Способ травмоопасен, но иногда используется в домашних условиях.
• Спрей Ваксол – фармацевтическое оливковое масло. Детям до года можно применять после консультации с врачом. Использовать по 1-2 аппликации в течение 4-5 дней.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как правильно чистить грудничку ушки?

Капли и растворы следует предварительно согреть до температуры тела. Грудничку почистить уши от серной пробки лучше во время кормления грудью, когда он наиболее спокоен.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как правильно почистить носик новорожденному ребенку?

Как правильно и с какой периодичностью необходимо чистить ушки

В большинстве случаев к возникновению пробок приводит несоблюдение гигиенических правил. Причиной становится чрезмерное очищение. Важно не только предпочесть щадящие процедуры, но и правильно купать детей, так как попадание воды в слуховые проходы косвенно может спровоцировать появление образований.

Грудничку

Проводить процедуры рекомендуется после купания, когда кожа смягчена. Для очищения используются специальные ушные палочки с ограничителями. С их помощью можно обрабатывать только наружную часть раковины и область за ней.

Сначала ватным диском наносят немного чистой воды, чтобы смягчить корки и предотвратить повреждение кожи. Затем ушной палочкой удаляют скопления, которые продвинулись наружу в результате естественного самоочищения.

Запрещается удалять серу, которая находится внутри уха. У маленьких детей органы слуха не сформированы полностью, поэтому защитных оболочек меньше. Даже неглубокое погружение может стать причиной получения травмы. Новорожденным уши чистят при возникновении необходимости, то есть при появлении скоплений секрета.

Если взрослый ребенок приучен к процедуре, можно воспользоваться стандартными ватными палочками. Однако они не должны применяться для очищения внутренней полости. При удалении серы из слухового прохода повышается риск инфицирования, кожа становится более грубой, усиливается секреция. Это усугубляет ситуацию и вынуждает проводить процедуры чаще.

Что делать категорически нельзя?

Абсолютно противопоказана чистка ушей острыми предметами. Ватные палочки можно использовать только для очищения ушной раковины, чтобы не протолкнуть серу вглубь слухового канала и не усугубить проблему. Струя воды при промывании не должна быть слишком сильной.

Процедуры в домашних условиях следует проводить при отсутствии у ребенка ушных воспалений, грибковых заболеваний, повреждений барабанной перепонки. Если домашние усилия не увенчались успехом, следует обратиться к ЛОР-врачу.

О сере в ушах у ребенка: норма и отклонения

Гигиене ушных раковин малыша следует уделять не меньше внимания, чем другим органам и частям тела. В нормальном состоянии сера из уха выделяется постепенно и в небольшом количестве. Она защищает орган слуха от попадания микроорганизмов и загрязнений, и её необходимо своевременно удалять, соблюдая все меры предосторожности.

Стоит ли беспокоиться маме, если интенсивность, характер и внешний вид выделяемой из уха серы меняется? Когда эти изменения становятся поводом для визита к врачу?

Фитоворонки для детей

Фитоворонки или ушные свечи можно использовать детям старше трех лет. Такие средства продаются в любой аптеке и отпускаются без рецепта. В составе свечей – прополис, воск, растительные масла.

Свечка вставляется в ушко и поджигается. Когда она прогорит до воронки из фольги, ее необходимо потушить и вынуть из уха. Время воздействия – около 5 минут.

В результате использования фитоворонки сера размягчается и поднимается к свечке. При небольших скоплениях достаточно один раз провести процедуру. После процедуры уши следует почистить, чтобы достать остатки серы.

Использование фитоворонок сопровождается приятным теплом и не вызывает дискомфорта.

Детям младшего возраста средство использовать не рекомендуется, так как ребенок может испугаться.

Эффективные домашние методы чистки ушей от серы у детей

Серные пробки у маленьких детей образуются гораздо чаще, чем у взрослых. Особое строение органа слуха и зачастую неправильная гигиена способствуют накоплению серных масс.

Состояние достаточно неприятное, а иногда и опасное, если своевременно не сделать промывание. Проводить процедуру лучше у ЛОР-врача, но можно выполнять некоторые несложные манипуляции и дома.

Разберемся, как правильно почистить ребенку уши от серы и не допустить повторного появления пробок.

Возможные осложнения

Пробки в ушах доставляют пациенту массу дискомфорта и при отсутствии своевременной терапии могут становиться причиной серьёзных проблем со слухом. Скопление в органе слуха повышенного количества серы может вызвать развитие следующих осложнений:

• пролежни слухового прохода сопровождаются сильными болевыми ощущениями и требуют продолжительного лечения;
• ушная сера считается идеальной средой для размножения бактерий, поэтому в органе развиваются воспалительные процессы.

Лекарственные препараты

Сегодня в аптеках легко найти различные медикаменты, предназначенные для извлечения серных пробок, но для ребенка подобные препараты используются редко, поскольку они являются очень мощными.

Чтобы избежать осложнений, не стоит рисковать и воспользоваться раствором Фурацилина или обычной кипяченой водой. Жидкость нужно будет влить малышу в больное ухо при помощи шприца, манипуляции выполняется несколько раз.

В большинстве случаев новообразование растворяется через 3–5 введений, Фурацилин при этом обеззараживает ухо. Если же пробка так и не исчезнет, придется прибегать к помощи более действенных средств, таких как Ремо-Вакс или А-церумен.

Удаление серы перекисью

Утром тампон извлекается и ухо промывается перекисью, набранной в шприц без иглы. 15-20 мл раствора вводится в ухо на 20 минут. Все это время необходимо провести лежа на боку, чтобы раствор не вытек. Затем проводится обработка другого уха.