Гипертоническая болезнь – серьезное заболевание, способное привести к патологиям сердечно-сосудистой системы. При повышенном артериальном давлении людям требуется лечение. Заболевание молодеет и если раньше оно обнаруживалось лишь у пожилых людей, то теперь его можно встретить и у молодого поколения.
Гипертоническая болезнь требует медикаментозного лечения. На сегодняшний день на фармацевтическом рынке имеется большое количество препаратов, способных нормализовать артериальное давление. Популярными являются Амлотоп и Амлодипин. Многие пациенты интересуются, какой из данных препаратов выбрать, если препараты содержат одинаковый активный компонент.
Более дешевые заменители
Не всегда стоимость препарата гарантирует его качество. Амлодипин имеет более дешевые заменители, которые не уступают по качеству и механизму действия.
Амлорус
Амлорус – производное дигидропиридина, является блокатором кальция 2 поколения. Свойства данного медикамента:
- расширяет внутрисердечные артерии, что улучшает кровоток в миокарде и увеличивает количество молекул кислорода в кардиомиоцитах;
- снижает нагрузку на миокард;
- уменьшает количество приступов стенокардии;
- предотвращает гипертрофические изменения желудочков сердца;
- быстро и мягко понижает индекс АД.
Амлорус эффективно используется в терапии сердечной недостаточности, осложненной гипертензией, а также назначается для профилактики сужения сосудов.
Веро-Нифедипин
Блокатор каналов кальция 2 класса, с основным компонентом нифедипином. Блокирует прохождение кальция в мембраны кардиомиоцитов и клетки гладкой мускулатуры сосудов. Медикамент понижает мышечный тонус сосудов и придает им эластичность. Расширяет венечные сосуды и периферические артериолы, снижая их сопротивление, что способствует гипотензивному воздействию на кровоток.
Веро-Нифедипин снижает нагрузку на миокард, удлиняет период диастолы, что способствует улучшению кровотока в коронарных сосудах. Препарат не воздействует на проводимость импульсов в миокарде и не восстанавливает его ритмичность.
Амлодил и Амлоприл
Оба препарата являются антагонистами кальция, имеют идентичный состав и механизм действия:
- блокируют поступление кальция в гладкомышечные волокна миокарда и сосудов;
- снижают давление в системе кровотока и расслабляют мышцы сердца.
При этом улучшение коронарного кровотока препятствует возникновению кислородного дефицита в кардиомиоцитах. Препараты используют в лечении гипертензии, стенокардии, а также в постинфарктный период.
Семлопин
Активный компонент Семлопина – бесилат амлодипина, который является антагонистом кальциевых канальцев. Одноразовый прием медикамента снижает индекс АД на протяжении суток, а при длительном терапевтическом лечении проявляется гипотензивный устойчивый эффект.
Снижение периферической сопротивляемости в кровотоке снижает сердечную нагрузку и усиливает поступление кислорода в клетки сердечной мышцы. Препарат предотвращает развитие ишемии миокарда, увеличивает сердечный выброс, повышает толерантность к физическим нагрузкам.
Общие рекомендации по приему препарата
Инструкция, прилагаемая к таблеткам, утверждает, что их следует с особой осторожностью принимать при нарушенной работе печени и почек, а также при стенозе устья аорты. Корректировка дозы препарата, которая была указана выше, пожилым лицам не требуется
Корректировка дозы препарата, которая была указана выше, пожилым лицам не требуется.
Медикамент «Амлодипин» можно применять для терапии пациентов с таким диагнозом, как дилатационная кардиомиопатия (неишемическая), которая сопровождается сердечной недостаточностью (хронического характера).
Клинические исследования по применению рассматриваемого лекарства в педиатрической практике не проводились.
Каждому свое: мнение пациентов об аналогах
Пациенты с гипертонией положительно отзываются о лечебных свойствах Амлодипина. Они утверждают, что он хорошо снижает и удерживает давление на приемлемом уровне. Но для него актуальна проблема отеков ног: у 40% больных при его приеме отекают голени и стопы. Причем обычные мочегонные в этом случае оказываются бессильны. Если это просто мешает жить, то ничего не поделаешь — придется отказаться от дешевого лекарства и пить более дорогое средство, которое и давление собьет, и не ухудшит общее самочувствие.
Чаще всего, особенно в последние пару лет, гипертоники переключаются на Леркамен. Не менее эффективно, по мнению многих, работает и Конкор. Некоторые положительно оценивают Нормодипин. Но отзывы еще раз подтверждают: универсального лекарства от давления нет! Препарат подбирается строго индивидуально.
Как следует принимать медикамент Амлодипин
Аналоги, цена этого лекарства указаны ниже.
Рассматриваемое средство предназначено для перорального приема. Дозировка этого препарата рассчитывается доктором, в зависимости от состояния больного.
Для пациентов с гипертензией (артериальной) и стенокардией минимальная доза данного медикамента в сутки составляет 5 мг. Если требуется, то в последующем это количество можно увеличить ровно в два раза, то есть довести до 10 мг в день.
При терапии дилатационной кардиомиопатии данный медикамент рекомендуют принимать в дозе 2,5 мг. При хорошей переносимости лекарства его количество можно увеличить в четыре раза.
Согласно утверждениям специалистов, превышать рекомендованные дозировки препарата (более 10 мг в сутки) крайне не рекомендуется, так как это может привести к развитию нежелательных эффектов.
Прием «Амлодипина» совместно с бета-адреноблокаторами, диуретиками (тиазидными) и ингибиторами АПФ не требует корректировки дозировок.
Особые указания
Лекарственный препарат влияет на свёртываемость крови. Поэтому, если предстоит операция или посещение стоматолога, необходимо сказать врачу о приёме лекарства.
На биохимические характеристики крови препарат особого действия не оказывает. Не рекомендуется резко бросать приём лекарства.
Важно постепенно снижать дозировку (на усмотрение врача). Обычно процесс занимает от 7 до 10 дней. Врач, также поможет определиться с графиком приёма препарата и его продолжительностью.
Цена упаковки отечественного лекарства составляет 40-150 рублей. Если Амлодипин импортный, то цена выше — в среднем 150-300 рублей.
Сообщения пациентов и врачей
С возрастом такому заболеванию, как артериальная гипертензия, подвергается все большее количество людей. Как известно, для такого явления характерны следующие симптомы: головокружение, чрезмерная утомляемость, головные боли, слабость, потемнение в глазах, сонливость и прочее. Согласно мнению специалистов, все перечисленные признаки исчезают в течение нескольких часов после употребления таблетки «Амлодипин» в дозировке 5 или 10 мг.
Врачи сообщают, что рассматриваемый препарат является одним из самых быстродействующих и эффективных средств. За небольшой промежуток времени он стабилизирует артериальное давление пациента, а также значительно улучшает его общее состояние.
Что касается потребителей, то среди достоинств этого средства они отмечают его удобный способ применения и форму. Чтобы снизить повышенное давление, больному требуется принять лишь одну таблетку. При этом врачи предупреждают, что передозировка этим лекарством может поспособствовать возникновению или усилению побочных реакций. В связи с этим они не рекомендуют употреблять более 10 мг препарата в сутки.
Нельзя не отметить и то, что большое количество потребителей радует невысокая цена упомянутого средства, а также его доступность во всех аптеках и возможность заменить аналогами.
Основные отличия, эффективность и безопасность
Часто у пациентов возникает вопрос, чем отличается один медикамент от другого, ведь они разработаны на одном веществе и обладают аналогичным механизмом воздействия. Основное отличие – стоимость. Нормодипин гораздо дороже Амлодипина. Высокая цена лекарства соответствует его качеству. Производится ЛП проверенной и надежной компанией. Поэтому пациенты могут быть уверены, что не купят подделку.
Амлодипин – продукция российской компании-производителя. На сегодняшний день можно найти не так много информации о ней, в связи с этим некоторые пациенты сомневаются в качественности препарата.
Учитывая существенную разницу в цене и списке компонентов, возникает вопрос, что лучше – Нормодипин или Амлодипин. Оба лекарственных средства справляются с поставленной перед ними задачей. Они снижают АД, расширяют стенки кровеносных сосудов. По мнению специалистов, оба лекарства обладают высоким уровнем эффективности.
Статья в тему: Инструкция по применению препарата Седальгин Нео и его состав
Разница только в проявлении побочных реакций. Список негативных эффектов Амлодипина значительно длиннее, чем Нормодипина. Второй медикамент лучше переносится пациентами и гораздо реже приводит к проявлению негативных реакций со стороны организма.
Производством Нормодипина занимается венгерская компания. В процессе изготовления используются качественные компоненты. По этой причине негативные эффекты проявляются крайне редко. При неправильном приеме или аллергии на составляющие может наблюдаться различные дисфункции внутренних систем организма.
Нормодипин | Амлодипин |
Сонливость | Тошнота, сухость в ротовой полости |
Рвота | Тахикардия, боль в области грудной клетки |
Обморочные состояния | Болезненное мочеиспускание |
Учащенные позывы к мочеиспусканию | Обострение СН |
Дерматит/крапивница | Миалгия |
Повышенная частота сердечных сокращений | Артроз |
Ощущение ломоты в суставах | Апатия |
Тремор | |
Панкреатит |
Судя по отзывам пациентов, побочные реакции при применении российского ЛП встречаются намного чаще.
Фармакологическое действие
Как указывает инструкция по применению «Амлодипина», активный элемент лекарства – производное дигидропиридина, которое оказывает на организм антиангинальное и гипотензивное воздействие. Это вещество способно связываться с сегментами S6 III и IV доменов альфа1-субъединиц кальциевых каналов L-типа и обеспечивать блокаду таких каналов, что способствует понижению трансмембранного перехода в клетки ионов кальция (главным образом, в гладкомышечные сосудистые клетки, в меньшей степени – в структуры кардиомиоцитов).
После приема вещества наблюдается антиангинальный эффект, который обусловливается расширением артериол, периферических и коронарных артерий. При стенокардии этот активный элемент снижает интенсивность ишемии сердечной мышца, расширяет периферические артериолы, вызывает уменьшение общего периферического сосудистого сопротивления (снижение постнагрузки на сердце). При этом медикамент не приводит к рефлекторному увеличению интенсивности сердечных сокращений и, следовательно, способствует уменьшению потребления энергии. Кроме того, данное лекарственное средство уменьшает потребность сердечной мышцы в поступлении кислорода.
В соответствии с инструкцией, «Амлодипин» расширяет артериолы и коронарные артерии как в неизмененных, так и в ишемизированных участках миокарда, способствует повышению уровня поступления в него кислорода при развитии вазоспастической стенокардии, предупреждает развитие коронароспазма (в том числе при случаях, обусловленных курением).
Применение однократной суточной дозировки таблеток «Амлодипин» больными со стенокардией при физической нагрузке увеличивает время до начала ишемического эпизода, предупреждает возникновение «ишемической» депрессии сегмента ST и приступов стенокардии на фоне физических нагрузок, а также способствует понижению частоты таких приступов и уменьшению потребления миокардом нитроглицерина и других нитратов.
Гипотензивные свойства амлодипина являются следствием непосредственного вазодилатирующего воздействия на гладкие мышцы сосудов крови. При его приеме отмечается длительное гипотензивное действие дозозависимого типа. При артериальной гипертензии применение разовой суточной дозировки этого вещества способствует достижению клинически значимого снижения артериального давления на протяжении 1 суток (в положении больного «лежа» и «стоя»). Прием медикамента не приводит к резкому понижению давления, фракции левожелудочкового выброса. Он также не оказывает воздействия на сократимость и проводимость сердечной мышцы, однако способствует снижению выраженных симптомов гипертрофии левого желудочка.
От чего «Амлодипин» назначают, важно выяснить заранее. При ИБС (в том числе сопровождающейся атеросклерозом коронарных сосудов и поражением 1-3 и более артерий, либо атеросклеротическими изменениями в сонных артериях) у больных после перенесенной транслюминальной чрескожной ангиопластики коронарных артерий или инфаркта миокарда, либо у пациентов со стенокардией, прием этого медицинского средства препятствует возникновению утолщения интима-медиа сонной артерии, понижает летальность от инфаркта, инсульта, аортокоронарного шунтирования, транслюминальной ангиопластики артерий, снижает число госпитализаций в результате нестабильной стенокардии или сердечной недостаточности хронического типа, уменьшает частоту вмешательств в целях восстановления кровотока в коронарных артериях
Прием амлодипина при терапии ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, диуретиками и дигоксином не увеличивает вероятность летального исхода или риска развития угрожающих жизни осложнений у пациентов, страдающих хронической недостаточностью сердца. При неишемической этиологии данного заболевания при использовании амлодипина имеется незначительная вероятность наступления отека легких.
Прием препарата «Амлодипин» не оказывает нежелательного воздействия на процессы обмена веществ или содержание липидов в плазме. Действующее вещество ослабляет агрегацию тромбоцитов, усиливает скорость клубочковой фильтрации, способствует развитию слабого натрийуретического действия, не увеличивает выраженность микроальбуминурии при наличии диабетической нефропатии.
Нормодипин или Амлодипин?
Ещё один аналог Амлодипина — Нормодипин. Он также является антагонистом кальциевых каналов (блокатором). Суть блокирования в том, что ионы кальция не могут свободно проходить сквозь клетки гладких мышц сосудов.
В результате просвет кровеносных сосудов увеличивается, и спазм сосудов проходит. Это свойство очень важно при лечении гипертонии, а также стенокардии.
Таблетки Нормодипин 5 мг
Российские производители выпускают Амлодипин под одноимённым названием активного вещества. Препарат стоит не дорого, но возможны случаи поддельной продукции. Есть ещё чешский аналог (фирма Зетива) или словенский (компания Лек).
Стоят они дороже, но и защита от подделок выше. А фирма Гедеон Рихтер (Венгрия) производит качественный препарат под названием Нормодипин. Гедеон Рихтер заслужил высокий авторитет среди российских покупателей, так как его медикаменты оптимальны по цене и качеству.
Причины применения
Стрессы, неправильный образ жизни, проблемы с питанием и общим состоянием экологии приводят к тому, что довольно-таки молодые люди оказываются на лечении в кардиологических отделениях клиник. Активный образ жизни не всегда спасает от этого, а иногда даже усугубляет проблемы со здоровьем, если ему не уделяется достаточно внимания. Стенокардия и перенесенный инфаркт миокарда вызывают у больных повышение артериального давления, болезненные ощущения в области сердца, а также нарушение сердечного ритма. На борьбу с этими симптомами и направлено действие препарата «Амлодипин», аналоги которого будут рассмотрены ниже. В зависимости от места жительства и материального положения можно остановить выбор на любом из них (разумеется, после консультации со своим лечащим врачом).
Цены
Сколько стоит Амлодипин? Средняя цена в аптеках находится на таком уровне:
- Таблетки 5 мг, 20 штук – 51 – 109 рублей;
- Таблетки 5 мг, 30 штук – 34 – 209 рублей;
- Таблетки 5 мг, 60 штук – 83 – 124 рубля;
- Таблетки 5 мг, 90 штук – 113 – 174 рубля;
- Таблетки 10 мг, 20 штук – 71 – 167 рублей;
- Таблетки 10 мг, 30 штук – 60 – 281 рубль;
- Таблетки 10 мг, 60 штук – 113 – 128 рублей;
- Таблетки 10 мг, 90 штук – 184 – 226 рублей.
Стоимость Амлодипина может значительно варьироваться в зависимости от фирмы-производителя лекарства. Так, препараты производства израильской корпорации Тева или швейцарской Сандоз стоят довольно дорого, а Амлодипин, выпущенный российскими фармацевтическими заводами, напротив, весьма дешев. К сожалению, качество и эффективность Амлодипина различных производителей также весьма разнятся. Поэтому, если Амлодипин какого-либо производителя оказался неэффективным или спровоцировал побочные эффекты, то имеет смысл приобрести препарат другой фирмы, поскольку он может быть отличным лекарством.
Амлодифарм
Еще один аналог со сходным действующим веществом. Выпускается в России, фармацевтическая компания – производитель – Фармакор продакшн.
Приобретать лекарства – синонимы российского производства едва ли имеет смысл. Ведь состав у Амлодифарма, Веро-Амлодипина сходен с Амлодипином. Отличаться они могут лишь дополнительными примесями. Практически нет шансов, что на один из этих медикаментов возникнут побочные эффекты, а на два других – нет.
Есть одно небольшое сомнительное преимущество этих средств – низкая стоимость. Но пытаться их использовать и уповать на то, что отеки ног и другие побочные эффекты пройдут, бессмысленно.
Побочные эффекты
При употреблении препарата возможно следующие побочные явления:
Со стороны системы сосудов, сердца и кроветворения | отеки конечностей (особенно стоп и лодыжек), одышка, боли в грудной клетке, мигрень, гипотония, гиперемия лица и тела, нарушения сердечного ритма, экстрасистолия, лейкопения, тромбоцитопения, гипергликемия. |
Со стороны ЦНС (нервной системы) | сверх утомляемость, головокружение, нарушение режима бодрствования и сна, головная боль, тремор, судороги, астения, парестезия, случаи потери сознания, депрессивное состояние, нервозность, амнезия, апатия, тревожность. |
Со стороны ЖКТ (системы пищеварения) | тошнота, тянущие боли в эпигастральной области, увеличение уровня билирубина, нарушение стула, метеоризм, сухость во рту, повышение аппетита либо анорексия, панкреатит, гастрит. |
Общие | нарушение сексуальной функции, нарушение мочеиспускания, миастения, развитие патологий в суставах, кожный зуд, эритематозная сыпь, алопеция, крапивница, нарушение функции зрения (чаще всего нарушение аккомодации), звон в ушах, возможны обильные носовые кровотечения, изменение температуры тела, гипергидроз (повышенное потоотделение). |
Фармакологический эффект
Амлодипин помогает при отклонениях в работе сердца, блокирует кальциевые каналы стенок сосудов и клеток сердечной мышцы. В результате предотвращается поступление кальция сквозь клеточные мембраны, что приводит к расслаблению миокарда и мышечного тонуса сосудов. Таким образом, происходит расширение сосудов, облегчается кровоток, и в результате артериальное давление понижается.
Поскольку в расслабленном состоянии сердечной мышце требуется для нормальной работы меньше кислорода, то она приобретает способность функционировать в подобных условиях. Это позволяет страдающему стенокардией больному лучше переносить нагрузки, реже испытывать приступы заболевания. В пониженной потребности сердца в кислороде заключается антиангинальное действие препарата.
Антигипертензивные свойства проявляются понижением артериального давления. Данные эффекты, а также высокая безопасность, обуславливают популярность медикамента. Благодаря отсутствию действия, направленного на быстрое снижение давления, предотвращения рефлекторного сердцебиения таблетки «Амлодипин» назначают больным с диабетом, астмой, подагрой.
Средство Амлодипин аналоги необходимы
Каждое лекарственное средство нуждается в схожих по действию «близнецах», состав которых немного отличается. Так, если от купленных таблеток внезапно начинается головокружение, боли или учащение сердцебиения, это значит, что необходимо сменить либо производителя, либо сам препарат, так как какой-то из его компонентов или их совокупность вызывает у организма неправильную реакцию. Спектр побочных действий данного лекарства довольно широк, начиная от мигрени и заканчивая сильными отеками конечностей. Кроме того, нельзя забывать и о возможности аллергических реакций. Другая причина возникновения идентичных препаратов, продающихся с разными наименованиями,- коммерческий интерес производителей, каждый из которых хочет не только делать товар, но и продавать его с наибольшей для себя выгодой. Если бы прилавки аптек наводнили ничем не отличающиеся коробочки, а в разных рекламных роликах говорилось об одних и тех же лекарствах, как бы покупатели делали выбор?
Делаем выводы
Инфаркты и инсульты – причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга.
Особенно страшен тот факт, что масса людей вообще не подозревают, что у них гипертония. И они упускают возможность что-то исправить, просто обрекая себя на гибель.
- Головная боль
- Учащение сердцебиения
- Черные точки перед глазами (мушки)
- Апатия, раздражительность, сонливость
- Нечеткое зрение
- Потливость
- Хроническая усталость
- Отеки лица
- Онемение и озноб пальцев
- Скачки давления
Даже один из этих симптомов должен заставить задуматься. А если их два, то не сомневайтесь – у вас есть гипертония.
Как лечить гипертонию, когда существует большое кол-во лекарств, которые стоят огромных денег?
Большинство лекарств не принесут никакой пользы, а некоторые могут даже навредить! На данный момент, единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии – это Гипертен .
До 26 февраля .
Институт Кардиологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу « Ижевск без гипертонии «. В рамках которой препарат Гипертен доступен БЕСПЛАТНО , всем жителям города и области!
Ну не знаю, как по мне большинство препаратов – полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только Гипертен (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..
Сердечно-сосудистая патология требует назначения медикаментозных средств. На сегодня наиболее назначаемый препарат – Амлодипин. Он обладает мощным антигипертензивным (снижает показатели давления), антиишемическим и антиаритмическим эффектами.
Но от амлодипина часто возникают отеки стоп, голеней. Это заставляет отказаться от приема медикамента, чтобы перейти на аналог. В статье ведется речь о том, чем заменить Амлодипин, если отекают ноги или возникают другие нежелательные реакции. Перечислены наиболее распространенные аналоги.
Самые популярные аналоги препарата Амлодипин
Основные различия между аналогами препарата заключаются в степени очистки химических компонентов, составе добавок и наполнителей, содержании активного вещества. Наиболее популярными заменителями средства являются медикаменты «Амлодипин Тева», «Амлодипин Прана», «Амлонг», «Амловас».
Правила приема, противопоказания, побочные эффекты этих препаратов аналогичны тем, что указаны для лекарства «Амлодипин». Прием аналога основного медикамента для лечения заболевания может производиться только по рекомендации врача. Учитывая различия между добавками, используемыми производителями, некоторые препараты по-разному взаимодействуют с другими лекарствами. Ряд аналогов, например, средство «Амлодипин Биоком», подразумевают контроль массы тела во время приема лекарства и регулярный осмотр стоматолога (контроль состояния десен).
Амлодипин-Тева. В чём отличие?
В препаратах обычного и Амлодипина-Тева один и тот же активный компонент и в той же дозировке. Поэтому разницы между ними не должно быть. Однако различия есть.
Амлодипин-Тева — продукт венгерского производства с применением технологий израильской фармакологической корпорации. В производстве препарата применяется более чистое, с минимальным количеством примесей, активное вещество.
Таблетки Амлодипин-Тева
Этот компонент проходит тщательное тестирование перед тем, как попадает на производственную линию и становится лекарством. В результате достигается более высокая эффективность препарата и низкий показатель побочных действий.
Качество венгерского аналога выше, так как содержание примесей сведено к минимуму, следовательно, активный компонент проявит себя сильнее. Стоимость Амлодипин-Тева выше, чем у российского препарата. Более того, в инструкции указаны побочные эффекты при его применении, каких нет у отечественного лекарства.
Но это не значит, что у российского препарата они отсутствуют. Дело в том, что венгерские производители следят за клиническим применением своего продукта и при необходимости корректируют инструкцию.
Механизм действия медикаментозного препарата
Чем хорош «Амлодипин»? Согласно инструкции, этот препарат проявляет выраженные антигипертензивные и антиангинальные свойства. Кроме того, он не дает ионам кальция проникать сквозь мембраны в сосудистые клетки и клетки миокарда.
Что представляет собой медикамент «Амлодипин»? От чего помогает это лекарство? Оно хорошо снижает повышенное артериальное давление. Происходит это благодаря способности препарата расширять сосуды.
Также следует отметить, что рассматриваемое лекарство проявляет антиангинальный эффект. Такое свойство лекарства обеспечивается его действующим элементом. Врачи сообщают, что амлодипин не только расширяет артериолы (периферические), но и снижает ОПСС. При этом упомянутый ингредиент не вызывает тахикардию (рефлекторную).
Каков результат использования медикамента «Амлодипин»? От чего помогает это средство? Благодаря такому препарату сердце человека начинает потреблять гораздо меньше энергии и заметно уменьшается потребность миокарда в кислороде.
Какой выбрать?
И соотношение их молекул в препарате составляет 1:1. Причём активен обычно один из изомеров. В обычном амлодипине присутствуют оба химических соединения. Активным как раз является S(-) изомер.
Именно он способствует расширению сосудов. Использование только одного S(-) амлодипина взамен рацемической смеси позволит снизить необходимую дозу и токсичность препарата.
Препарат ЭсКорди Кор
В сравнении с обычным улучшенный препарат имеет выраженное антигипертензивное воздействие. В этом случае монотерапия минимально влияет на работу печени, характеризуется клинической предсказуемостью и снижает риск появления периферических отёков.
Такой препарат в России уже есть. Он носит название — ЭсКорди Кор. Это высокоэффективное лекарство при лечении сердечных патологий.
Когда назначают заменители Амлодипина
В таблетках содержится амлодипин в форме бензолсульфоната или безилата. Впервые это действующее вещество появилось на фармрынке в 1992 году. Американская выпустила таблетированную форму амлодипина безилата под торговым названием Норваск. Наименование этого же препарата во Франции — Амлор. Дозировка варьируется: 10, 5 и 2,5 мг.
Существует ряд ситуаций, в которых может потребоваться замена на какой-либо другой препарат с аналогичным лечебным действием. Чаще всего подбирать аналог нужно, если:
- к медикаменту возникла индивидуальная непереносимость;
- проявилась аллергическая реакция (может проявляться в виде зуда, сыпи на коже (экзантема) или слизистых оболочек (энантема), анафилактического шока).
На выбор медикамента, которым будет проводиться лечение, также может повлиять и стоимость. Поскольку некоторые импортные препараты имеют очень высокую цену, и не все могут позволить себе постоянное лечение ими.
Разновидности аналогов
Тип аналога Амлодипина | Описание |
Из той же фармакологической группы, к которой относится основной медикамент | При этом высок риск того, что и этот препарат не подойдет пациенту, потому что индивидуальная непереносимость очень часто бывает сразу ко всем представителям одной группы. |
Лекарственные средства из группы ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов к ангиотензину второго типа, блокаторов имидазоловых рецепторов | Риск аллергических реакций минимален |
Выделяют следующие лечебные эффекты Амлодипина (аналогов и замен в том числе):
- Расширение артерий в миокарде, из-за чего улучшается кровоснабжение в органе и подача кислорода.
- Уменьшение нагрузки на сердце и снижение приступов стенокардии.
- Действует как профилактическое средство в сужении сосудов.
- Уменьшает гипертрофию левого желудочка сердца.
- Может использоваться при хронической сердечной недостаточности у пациентов.
- Быстро и в то же время, не резко снижает артериальное давление.
Амлодипин может использоваться при выраженной стенокардии и ишемической болезни сердца. Также его часто назначают при артериальной гипертензии, гипертоническом кризе и скачках АД, связанных с нервной возбудимостью.
Общие сведения о препарате
Амлодипин ─ это гипотензивное средство, обладающее антиангинальным свойством. Препарат из группы блокаторов кальциевых каналов, т.е. тормозит кальциевый обмен межклеточного пространства с мышечными волокнами сердца и сосудистыми стенками. В результате при дефиците этого микроэлемента снимается тонус миокарда, коронарных и периферических артерий.
Гипертония начальной, средней степени, приступы стенокардии являются показанием к лечению Амлодипином. Принимают один раз в день, эффект наступает в течение 2-4 часов с продолжительностью действия около суток.
Давление снижается постепенно, не нарушая сердечного ритма, устраняются характерные признаки гипертонического криза.
- оказывает гипотензивное действие;
- улучшает кровоснабжение сердечной мышцы;
- уменьшает частоту сердечных сокращений;
- предупреждает гипертрофию левого желудочка.
Учитывая отзывы пациентов, препарат достаточно эффективен при гипертензии, соответствует своей стоимости, согласно инструкции совместим со многими лекарствами и используется для комбинированного лечения.
Опасности и подводные камни
При правильной дозировке и выполнении условий приема безопасен сам препарат «Амлодипин», аналоги же иногда вызывают негативную реакцию даже при соблюдении всех правил. Лекарство «Аккузид 10» содержит квинаприл в качестве активного вещества. Оно прошло клинические испытания, но может становиться причиной ангионевротического отека, в худших случаях приводящего к смерти пациента. Риск подобного развития событий повышен у представителей негроидной расы, а также у мулатов и квартеронов. Препарат «Триампур Композитум» оказывает влияние на общий метаболизм и состав плазмы крови, может нарушать электролитный баланс. Средство «Рамигексал Композитум» способно оказывать отрицательное воздействие на все жизненные системы человеческого тела и потому противопоказано при наличии проблем с дыхательными путями, печенью и зрением, которые оно может усугубить в процессе применения. Следует всегда помнить о том, что смена или выбор нового лекарственного препарата — это ответственный шаг, который нельзя производить без консультации со специалистом.
Идентичные препараты
Негативные последствия Амлодипина являются причиной его замены. Рекомендуемые аналоги путают с идентичными по составу и приобретают похожий препарат, только с другим названием. Список синонимов:
Представленные лекарства дают тот же эффект, что и Амлодипин, поэтому не подходят для смены. У многих появляется вопрос: что делать в сложившейся ситуации? Для предупреждения отеков необходимо принимать средства другого ряда.
Аналоги Амлодипина не вызывающие отеки нижних конечностей
Итак, чем заменить Амлодипин если отекают ноги? Когда гипертония протекает в умеренной форме, то одна маленькая таблетка данного препарата, принятая утром натощак, устраняет все признаки проявления заболевания. Пациент вновь ощущает себя здоровым. Но в 10-15% случаев у больных наблюдаются от препарата Амлодипин отеки. Чем заменить его, сможет посоветовать лишь опытный врач. Потому как аналог Амлодипина, не вызывающий отек ног, не один.
Список для замены
Существует целый ряд препаратов-аналогов с гипотензивным воздействием. К ним относятся следующие:
- Валсартан, Леркамен, Форидон;
- Нифекард, Кордафлекс, ЭсКорди;
- Периндоприл, Исрадипин, Кордафен;
- Нифедипин, Лаципил, Аларат;
- Фенигидин, Занидип-Рекордати;
- Кордафлекс, Осмо-Аладат;
- Фелотенз Ретард, Лизиноприл.
Многие отдают предпочтение Леркамену (выпускается в дозах по 10 мг, 20 мг). Оказывает антиишемическое действие: у больных, употреблявших его на протяжении года, отмечалось торможение патологических изменений в сосудистых стенках. Рекомендуют пожилым людям, т.к. он улучшает мозговое кровообращение.
Предпочтения Амлодипину отдают потому, что у него минимум противопоказаний, побочных действий, и препарат имеет ряд преимуществ:
- мягко действует на организм в целом, давление снижается постепенно без резких скачков;
- чтобы быть в форме, больному достаточно выпить одну таблетку утром на голодный желудок, либо же после приема пищи;
- период действия – 28-32 часа. И не страшно, если один день приема Амлодипина пропустить. Резкого изменения в картине болезни не будет;
- не влияет на показатели холестерина любого вида в крови пациента;
- эти маленькие таблетки способны снизить риск инфаркта, инсульта. Подходят больным с диабетом;
- средство никак не влияет на ритм сердца, прекрасно комбинируется с другими лекарственными формами такой же категории;
- можно принимать с противовоспалительными средствами, действие безилата амлодипина не ухудшится от такого сочетания.
Клиническая картина
Что говорят китайские врачи о гипертонии
Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.
Следующий факт – сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое не противоречит принципам китайской медицины и используется известными кардиологами для лечения гипертонии – это Гипертен. Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО
.
Простого ответа на вопрос, чем можно заменить Амлодипин, если отекают ноги, к сожалению, не существует. Для каждого пациента подходят различные препараты для борьбы с повышенным давлением. Все они имеют свои противопоказания и побочные эффекты, и назначаются врачом сугубо индивидуально, исходя из особенностей вашего организма.
Показания к применению
В каких случаях рассматриваемый медикамент может быть назначен пациенту? Показаниями к приему этого средства являются следующие состояния:
- стенокардия стабильная;
- вазоконстрикция или вазоспазм;
- стенокардия вазоспастическая;
- гипертензия артериальная (в качестве монотерапии и в сочетании с другими лекарствами);
- кардиомиопатия дилатационная неишемическая.
В каких еще случаях может быть рекомендован препарат «Амлодипин»? От чего помогает это лекарственное средство? Его нередко назначают вместе с антиангинальными медикаментами, в том числе пациентам, которые невосприимчивы к лечению бета-адреноблокаторами или нитратами.
Отечественные заменители
Амлодипин – это медпрепарат российского производства, который имеет невысокую цену и доступен для широкого круга пациентов. У препарата есть противопоказания, поэтому среди аналогов можно найти ему замену.
Амлотоп
Действующее вещество в препарате Амлотоп – амлодипина бензилат. Данный медпрепарат является лекарством первого ряда в терапии повышенного АД. Может использоваться в монотерапии, а также в комплексном лечении гипертонии.
Форма выпуска
Применяется при лечении ишемической болезни сердца (ИБС), стенокардии, а также в качестве профилактики фатальных и не фатальных типов инсультов и инфаркта. Назначают медикамент при вазоспазмах или вазоконстрикции. Запрещено использовать при беременности и в период лактации, а также детям до 18 лет.
Амлодифарм
Медикамент усиливает поступление молекул кислорода в клетки миокарда, у пациентов с вазоспастической стенокардией, а также оказывает воздействие на кровоток и функционирование кардиомиоцитов:
- предотвращает развитие коронарного спазма;
- снижает частоту и интенсивность приступов стенокардии;
- имеет длительное гипотензивное действие;
- вазодилатирующее действие способствует сопротивлению периферических артериол, что снижает симптоматику синдрома Рейно.