Лекарством для стимуляции и возбуждения работы нервной системы является Кордиамин. Инструкция по применению сообщает, что капли 250 мг, уколы в ампулах для инъекций в растворе представляют собой препарат-аналептик. Медикамент помогает в терапии нарушений сердечной деятельности, гипотонии (низкое давление), асфиксии.

Фармакологическая группа

Препарат Кордиамин относится к группе аналептиков, неселективных стимуляторов центральной нервной системы. Действие средства имеет смешанный характер, проявляющийся в оказании не только стимулирующего эффекта в отношении ЦНС, но и в отношении хеморецепторов. Оказывает наиболее выраженное влияние на сосудодвигательный и дыхательный центры головного мозга. Под действием Кордиамина улучшается нервноимпульсная передача между нейронами, что провоцирует повышение чувствительности и возбудимости дыхательного центра в ответ на действие естественных раздражителей (например, углекислый газ). Стимуляция сосудодвигательного центра мозга способствует усилению сопротивления периферических сосудов, что является причиной повышения уровня артериального давления.

Стимуляция хеморецепторов служит причиной учащения дыхания. Именно периферическое действие препарата Кордиамин отличает его от других аналептиков. Препарат является прямым антагонистом снотворных медикаментов и наркотических веществ, что дает возможность использовать его при интоксикациях данными средствами.

Кордиамин создает условия для более глубокого дыхания, нормализации уровня артериального давления и возвращения адекватного восприятия окружающего мира.

Средство легко всасывается из ЖКТ. Терапевтический эффект наступает спустя 2–4 минуты после инъекционного и 10–20 минут после перорального введения. Длительность действия варьируется от 1 до 4 часов. Метаболизируется печенью. Препарат выводится с мочой.

Что это за препарат?

Кордиамин – это водный раствор действующего компонента, каковым является никетамид. Дополнительные вещества в препарате отсутствуют. Так, в очищенной воде специальным образом растворяют никетамид, концентрация которого на 1 мл средства составляет 250 мл, то есть это 25% раствор, представляющий собой прозрачную жидкость, но допускается её небольшой светло-жёлтый оттенок. Имеет специфический сильный запах.

Средство относится к сердечным стимуляторам и не оказывает тонизирующего действия на сердечную мышцу и сосуды.

Показания к применению

Применение Кордиамина оправдано при различных патологических состояниях, характеризующихся угнетением центральной нервной системы и нарушением кровообращения. Не следует принимать препарат самостоятельно. Перед началом терапии необходимо проконсультироваться с опытным врачом.

для взрослых

Показаниями для взрослой категории пациентов являются:

• дыхательная недостаточность;
• шоковое состояние различного происхождения;
• коллапс;
• неинфекционные нарушения кровообращения (в том числе и характеризующиеся понижением тонуса сосудов);
• интоксикации барбитуратами, наркотическими средствами, снотворными препаратами и прочими веществами, оказывающими угнетающее действие в отношении центральной нервной системы;
• обморочное состояние;
• инфекционные нарушения кровообращения;
• асфиксия.

для детей

Детям препарат Кордиамин прописывается по тем же состояниям, что и взрослым пациентам. Одним из наиболее популярных показаний к применению у данной категории пациентов является асфиксия у новорожденных. В этом случае Кордиамин выступает в качестве элемента комплексного лечения.

для беременных и в период лактации

По причине недостаточной изученности вопроса безопасности и оправданности применения Кордиамина беременными или кормящими женщинами, принимать данный препарат этой категорией пациентов не рекомендуется.

Противопоказания

По инструкции Кордиамин не рекомендуется: при наличии детской гипертермии, предрасположенности пациента к судорогам, эпилепсии (если в анамнезе указана возможность эпилептических припадков или судорожного синдрома), а так же при индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарата.

Поскольку данных, подтверждающих безопасность применения препарата во время беременности и лактации нет, в эти периоды Кордиамин противопоказан.

Во время лечения препаратом не рекомендуется управлять автомобилями и другими транспортными средствами, заниматься выполнением работ, требующих быстрой психомоторной реакции и повышенного внимания.

Применения и дозы

Кордиамин следует принимать вне зависимости от времени приема еды. В зависимости от формы выпуска препарат вводят парентерально или перорально. Внутривенные инъекции необходимо проводить достаточно медленно. Для того чтобы уменьшить степень болезненности при внутримышечном или подкожном введении разрешается вводить в место укола незначительное количество новокаина.

для взрослых

При парентеральном введении Кордиамина рекомендованная дозировка может составлять от 1 до 2 мл раствора 1–3 раза в сутки. Максимальная разовая доза – 2 мл. Однако при наркотической интоксикации подкожная или внутривенная экстренная инъекция может составлять 5 мл.

Пероральный раствор следует принимать 2–3 раза в день в дозировке от 15 до 40 капель препарата.

Суточное количество препарата не должно превышать 6 мл вне зависимости от лекарственной формы.

для детей

Детям назначается введение инъекционного раствора в дозировке от 0,1 до 0,75 мл. Принимать препарат следует исключительно подкожно.

Количество капель для приема перорального раствора рассчитывается исходя из возраста ребенка. Например, если ребенку 12 лет, то разовая доза должна составлять 12 капель.

для беременных и в период лактации

Беременность и период грудного вскармливания являются противопоказаниями к применению Кордиамина.

Кордиамин в период беременности

Кордиамин в период беременности

Во время беременности до 16-й недели почти всегда наблюдается пониженное давление, вызванное изменениями гормонального фона. Из-за этого может появляться слабость, общее недомогание, головокружение, иногда рвота (выходит, последняя может быть не только симптомом токсикоза). В некоторых случаях беременные даже теряют сознание. На плод такое снижение АД не влияет, то дискомфорт все же доставляет.

В таких случаях для лечения гипотонии необходимо:

• спать как минимум по восемь часов в день;
• полноценно питаться;
• повысить физическую активность;
• больше времени проводить на свежем воздухе.

Иногда может назначаться Кордиамин, но только эпизодически и только в самых экстренных случаях (например, при том же обмороке). Чтобы повысить АД, женщине достаточно дать 30 капель этого средства. Но для регулярного применения во время беременности Кордиамин, увы, не подойдет.

Кордиамин не подходит для применения беременными

Побочные действия

Наиболее популярным побочным действием Кордиамина служит проявление судорог, преимущественно клонического типа. В случае увеличения дозировки препарата возрастает риск развития клонико-тонических судорог.

Также на фоне приема лекарственного средства могут возникнуть такие явления:

• тошнота и рвотные позывы;
• кожная сыпь (чаще всего, сопровождающаяся зудом);
• гиперемия лица и всей верхней части тела пациента;
• чувство беспокойства и тревоги;
• гиперкинезы лица;
• ощущение боли в месте введения инъекции;
• крапивница.

При каких состояниях применяют?

Кордиамин обладает сильным фармакологическим действием, поэтому его используют для купирования неотложных состояний, когда необходимо в короткие сроки восстановить дыхательную функцию и стабилизировать кровяное давление. Специалисты рекомендуют применять средство при патологиях, сопровождающихся нарушением центрального и периферического кровообращения, а также при снижении сосудистого тонуса.

Так, основными показаниями к приему препарата являются:

Какие таблетки повышают давление у человека

• Коллапс (характеризуется резким снижением артериального давления, вследствие чего нарушается кровообращение жизненно важных органов).
• Шок различной этиологии (прогрессивное расстройство функциональной деятельности нервной системы, дыхания, гемодинамики, обменных реакций).
• Лекарственная интоксикация (отравление барбитуратами, обезболивающими, наркотическими веществами).
• Расстройство сердечной деятельности.
• Удушье, спровоцированное ларингоспазмом или бронхоспазмом.
• Снижение дыхательной деятельности (на фоне тяжелых инфекций, травмы головного мозга).
• Гипотензивные состояния (проявляются пониженным уровнем АД).
• Угнетение дыхательной функции в результате оперативного вмешательства и после него.

Назначить прием препарата может исключительно лечащий врач, поскольку бесконтрольное использование может привести к ухудшению состояния и вызвать целый ряд побочных явлений.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном употреблении производных фенотиазида, пара-аминосалициловой кислоты и препаратов, предназначенных для общего наркоза, наблюдается снижение эффективности Кордиамина.

Резерпин способствует усилению судорожного действия препарата.

Медикамент значительно снижает эффект наркотических, седативных, антипсихотических, противоэпилептических средств и анксиолитиков.

Кордиамин усиливает воздействие антидепрессантов и медикаментов, стимулирующих ЦНС.

Особенности приема при низком давлении

Кордиамин при низком давлении позволяет поднять показатели АД в короткие сроки. После приема лекарственных форм препарата раздражаются нервные окончания, что приводит к активации жизненно важных процессов в организме. У пациента наблюдается сужение сосудистого просвета, в результате чего увеличивается уровень кровяного давления.

Прием Кордиамина показан пациентам с повышенным артериальным тонусом. Сужение кровеносной системы происходит под воздействием определенных структурных элементов мозга, поэтому у больного отмечается резкое увеличение АД. Однако увеличивать показатели следует постепенно, чтобы сосуды смогли адаптироваться к новому физиологическому состоянию.

Лекарственная форма для инъекционного введения используется в ситуациях, требующих экстренного повышения АД

Применение средства должно быть согласовано со специалистом, поскольку доза подбирается в зависимости от тяжести течения патологии.

Аналоги

Существует немало аналогов и заменителей Кордиамина:

1. Никетамид-Эском является полным аналогом Кордиамина. Производится он в каплях и растворе для орального приема, в ампулах для подкожно, внутривенного и внутримышечного введения. Препарат имеет такие же показания к применению, как и Кордиамин. Он может у детей с рождения, если у них нет гипертермии.
2. Сульфокамфокаин относится к аналептикам и является заменителем Кордиамина по терапевтической группе. Производится он в виде инъекционного раствора. Препарат с осторожностью должен применяться у женщин в положении и кормящих грудью.
3. Аммиак выпускается в виде раствора для ингаляционного и наружного применения. Он стимулирует дыхательный центр и является заменителем Кордиамина по терапевтической группе. Аммиак по строгим показаниям можно применять во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания.
4. Арманор. Выпускается препарат в таблетках и применяется в качестве периферического дыхательного аналептика у совершеннолетних пациентов при дыхательной недостаточности, которая наблюдается на фоне ХОЛБ. Лекарственное средство нельзя прописывать пациенткам в положении и кормящим грудью, лицам с индивидуальной непереносимостью состава медикамента и патологиями печени.

Передозировка

Аналогичные лекарственные средства: