Розовый лишай (болезнь Жибера, питириаз) – острое дерматологическое (кожное) заболевание, относящееся к разновидности лишаев.

Чаще болеют женщины 12-45 лет. Розовый лишай проявляется в виде округлого розового пятна (материнская бляшка) диаметром 20 мм и более. В центральной части материнская бляшка желтеет, шелушится; возникают новые пятна. Кожные проявления сопровождаются зудом, физическим и психологическим дискомфортом. В целом, розовый лешай протекает благоприятно; самое неприятное осложнение – экзема.

Пик заболеваемости приходится на весенне-осенний период, когда из-за простуд, стрессов, гиповитаминоза и пр. снижается иммунитет организма. Принято считать, что болезнь вызывают герпевирусы 6 или 7 типов, но это не точно. Переболев 1 раз, человек приобретает стойкий иммунитет на всю жизнь. Однако известны случаи рецидивов (повторов) при тяжелом течении розового лишая с поражением обширных участков тела. Заболевание длится до 2-х месяцев, в 2% случаев затягивается до полугода. У 85% заболевших происходит самоизлечение.

Причины возникновения

Существует несколько версий, какой именно микроорганизм вызывает появление болезни. По одной теории – это вирус герпеса 6 и 7 типа. По другой теории – это бактерии стрептококки. Но микроорганизмы играют роль только на начальных этапах. Они служат пусковым механизмом. Потом в организме начинается аллергическая реакция. Именно она вызывает основные проявления болезни.

Спровоцировать болезнь могут факторы, которые ослабляют иммунитет.

1. Переохлаждение
2. Стрессовые ситуации
3. Перенесенные инфекционные заболевания
4. Расстройства пищеварения
5. Вакцинации
6. Укусы насекомых
7. Нарушения обмена веществ
8. Мелкие повреждения кожи

Еще одним важным фактором является частое мытье с использованием жестких мочалок, скрабов и других агрессивных моющих средств. Они пересушивают кожу, травмируют ее и лишают ее естественной защиты.

Официальная версия врачей – розовый лишай не передается от человека к человеку. Но по другой теории болезнь переносят клопы и вши. На месте их укуса появляется первое, самое большое пятно – «материнская бляшка». Существует мнение, что заразиться можно через предметы личной гигиены: мочалки, расчески, полотенца.

Как развивается болезнь

Патогенез розового лишая не изучен. При гистологическом исследовании поврежденных участков кожи регистрируется:

• Утолщение эпителиального слоя за счет усиленной пролиферации кератоцитов базального и супрабазального слоев эпидермиса (акантоз).
• Внутри- и внеклеточный отек небольшой степени выраженности.
• Расширение сосудов в сосочковом слое дермы.
• Околососудистые лимфоцитарные инфильтраты.

У лиц с ослабленным иммунитетом регистрируются повторные случаи заболевания.

Рис. 4. Расположение сыпи на шее и нижней части живота.

Симптомы

Наиболее часто лишай Жибера (см. фото) встречается у людей в возрасте от 20 до 40 лет. Его проявления могут быть самыми разными. Обычно первыми симптомами розового лишая у человека является недомогание, слабость, повышение температуры тела, иногда увеличиваются лимфатические узлы.

Затем на коже появляются симметричные образования розового или розовато-желтого цвета, несколько выступающие над поверхностью кожи. Преимущественная локализация высыпаний – спина, грудь, плечи, бедра, бока туловища. В 50% случаев перед появлением большого количества пятен, на коже образуется, так называемая, «материнская бляшка» — крупное пятно до 4 см в диаметре, имеющее ярко-розовый цвет и покрытое чешуйками.

Появляющиеся пятна имеют диаметр 1-2 см, по бокам пятен можно наблюдать шелушение, по периметру наблюдается ярко-розовый венчик. Распространение пятен по телу происходит в течение 2-3 недель, а затем они начинают исчезать. На их месте могут оставаться белые или бледно-розовые пятна, которые со временем бесследно исчезнут. Такая бляшка обычно появляется на коже груди, а затем начинается распространение сыпи на шею, плечи, живот, бедра. На лице розовый лишай проявляется редко. Некоторых больных может беспокоить зуд кожи.

Выделяют нетипичные формы розового лишая, при которых высыпания проявляются в виде пузырьковой, точечной или сливной сыпи. В таких случаях количество высыпаний на теле может быть небольшим, но размер каждого пятна может достигать 8 см в диаметре. Нетипичная форма питириаза может иметь хроническое течение.

Розовый лишай

Какой лишай чешется: виды и их проявления

Принято считать, что данная болезнь — удел всех тех, кто возится с беспризорными кошками и собаками, но это не всегда верное утверждение. Передаваться грибки и вирусы могут и через контакт с больным человеком или даже с обычной землей. Существуют также виды, которые как бы появляются сами, но всегда за такими случаями стоит угнетенный иммунитет и какой-то провоцирующий фактор, например, солнце или аллергия.

Заразные формы

Читать дальше Что нужно делать для хорошей потенции

Незаразные виды лишаев

Что такое «материнская бляшка»?

Розовый лишай начинается с появления «материнской бляшки» (нижнее пятно на фото), которая имеет диаметр от двух до десяти сантиметров. Она может иметь розовато-красный цвет и в 8 из 10 случаев именно с нее начинается распространение более мелких образований на теле. Хотя в 20% случаев ярко выраженного материнского пятна нет, и очаги начинают образовываться параллельно друг с другом.

Спустя неделю «материнская бляшка» начинает шелушиться, а в середине образования цвет пятна меняется с розового на желтоватый. В основном такое материнское пятно появляется на груди, спине или на животе.

Общая информация о лишаях

Лишайная инфекция легко распознается.

Некоторые участки кожи меняют свой цвет, они краснеют. Также у человека наблюдается жжение или зуд. Некоторые виды способны доставлять болевые ощущения. Кожные покровы с лишайным пятном обычно шелушатся.

• цвет кожи меняется;
• образуется пятно одиночное или осыпанное сыпью;
• наблюдается дискомфорт в виде зуда;
• лишай меняет цвет до ярко-красного.

В зависимости от места появления и путей попадания в человеческий организм лишаи разделили на определенные группы.

1. Стригущий. Часто появляется на волосистой части головы. Кожа в месте поражения краснеет. Волосы, которые растут на пятне, обламываются. Отсюда и название этого вида инфекции. Этот лишай чешется. Обязательно требуется серьезное медицинское лечение.
2. Розовый. На теле появляется пятно розоватого цвета, вокруг него появляются более мелкие пятна. Лишай не опасен, но может сопровождаться зудом. Розовая форма инфекции часто проходит сама по себе.
3. Разноцветный. Свое название получил из-за особенности появляться в разной цветовой гамме. Пятна на коже похожи на пигментацию. Второе его название – солнечный лишай. Именно солнце часто провоцирует его появление. Под его воздействием начинается развитие грибковой инфекции. Может чесаться, а может проходить без особых неприятных ощущений.
4. Плоский. Вызывает сильнейший зуд, если его запустить. Проявляется «узелковыми» пятнами. Именно они зудят и шелушатся. За него отвечает наш иммунитет (хотя в той или иной мере он ответственен за все виды лишаев).
5. Опоясывающий. Самый болезненный и сложный. Он поражает кожу человека и сопровождается сильнейшей болью. Ответственность за этот лишай несет герпес зостер (ветрянка). Чешется ли этот лишай? Зуд возникает на начальной стадии формирования пузырьков и в процессе заживления язвочек на коже.

Проявление у детей

У детей розовый лишай встречается редко. Но большинство таких случаев приходится на возраст 4-12 лет. Данное детское заболевание считается инфекционным, хотя сегодня точных сведений о причинах его появления нет.

Через 5-10 дней после возникновения материнской бляшки на теле у ребенка появляется обильная сыпь. Она представлена в виде розовых или красных с желтым оттенком пятен с нечеткими овальными очертаниями. Высыпания располагаются по линиям расщепления кожи, зачастую поражая плечи, бедра и боковые поверхности туловища.

Хоть большой опасности заболевание не несет, начинать борьбу с недугом нужно сразу же. Лечение розового лишая у детей в основном заключается в поднятии иммунитета. Для этого врачи назначают «Аскорутин» – таблетки, содержащие витамины С и Р, которые являются мощными антиоксидантами, или другую витаминотерапию.

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется в ходе визуального осмотра при наличии у пациента первичного очага розового лишая (материнской бляшки), а также при наличии типичных для данной формы патологии пятнистых высыпаний.

В обязательном порядке в процессе постановки диагноза следует дифференцировать болезнь Жибера от ряда заболеваний со схожей симптоматикой (дерматита, себорейной экземы, псориаза, микозов гладкой кожи, отрубевидного лишая, каплевидного парапсориаза, сифилитической розеолы и болезни Лайма).

Для исключения вышеперечисленных заболеваний у пациента берется материал из очагов поражения, а также проводится серологическая диагностика (реакция Вассермана). В некоторых случаях больному проводится исследование очагов при помощи люминисцентной лампы Вуда. [ads9]

Как диагностировать лишай на лице?

Для точной постановки диагноза при появлении первых же высыпаний на лице следует обратиться к дерматологу. Врач проведет необходимые лабораторные исследования и определит патологию, поразившую кожный покров.

Диагностируется лишай различными методиками, среди которых:

• сбор анамнеза;
• осмотр поврежденных участков;
• лабораторные исследования: анализ крови, соскоб, посев;
• йодная проба Бальзера;
• лампа Вуда.

Как выглядит розовый лишай у человека: фото

Кожа при розовом лишае поражается единичными пятнами или групповыми конгломератами (см. фото).

Важные рекомендации больным

Успех терапии зависит не только от таблеток и мазей. Любая кожная болезнь требует специального ухода за элементами высыпаний. Часто именно эти вопросы беспокоят пациентов больше всего.

Для того, чтобы высыпания при розовом лишае не распространялись по телу (особенно неприятны они на голове и лице) нужно придерживаться некоторых рекомендаций по уходу за кожей и образу жизни. Приводим некоторые из них:

1. Вода и механическое повреждение элементов сыпи способствуют распространению процесса на новые участки тела. Поэтому, в течение всего периода болезни запрещено принимать ванну. Купаться можно только быстро и редко под душем. Вода должна быть теплая, не горячая. Растираться мочалкой нельзя, после душа нужно аккуратно вытереть тело мягким полотенцем.
2. Действие ультрафиолета неблагоприятно сказывается на течении заболевания. От солнца пораженные участки кожи нужно тщательно закрывать.
3. Сильное потоотделение усиливает зуд. Во время болезни не стоит заниматься спортом и тяжелым физическим трудом. Одежду нужно подбирать натуральную, особенно ту, что контактирует с телом.
4. Режим питания предполагает исключение всех раздражающих и аллергенных продуктов. Алкоголь провоцирует воспаление, поэтому от него лучше отказаться.

Важно помнить, что выздоровление зависит от сильного иммунитета. Без него вылечить розовый лишай будет сложно, болезнь будет возвращаться вновь и вновь. Для укрепления иммунной системы нужно избегать стрессов, хорошо высыпаться, больше находиться на свежем воздухе.

Лечение розового лишая

На сегодняшний день лечение розового лишая вызывает у врачей много споров. Одни специалисты считают, что болезнь проходит самостоятельно, когда восстанавливается иммунитет. Другие утверждают, что организму нужно помочь справиться с заболеванием, иначе оно может затянуться на 3-6 месяцев.

При неосложненном течении заболевания больному достаточно руководствоваться общими рекомендациями в домашних условиях:

1. Ограничить водные процедуры. Допускается прием душа, но при этом нельзя тереть кожу мочалками или пересушивать мылом, гелем.
2. Ограничить пребывание под открытыми солнечными лучами.
3. Следует отказаться от ношения синтетической, а также шерстяной одежды.
4. Придерживаться гипоаллергенной диеты, исключив цитрусовые, шоколад, мед, яйца, рыбу, орехи, кофе, спиртные напитки.

Но если заболевание сказывается на общем состоянии больного, отмечается сильный зуд или присоединение бактериальной инфекции, необходимо переходить к медикаментозному лечению.

Для лечения розового лишая используют такие средства:

1. Антигистаминные препараты в таблетках: лоратадин, супрастин, кларитин и т.д. Принимают по инструкции (по 1-2 таблетке в день). Эти препараты способствуют уменьшению аллергических реакций в организме в целом, что снимает кожный зуд. Больные перестают чесаться.
2. Кальция глюконат в таблетках: также с противоаллергической целью (по 1 таблетке 2 раза в день).
3. Мази и кремы с гидрокортизоном: мазь Флуцинар, мазь Лоринден, мазь Акридерм, крем Белодерм, крем Локоид, мазь Целестодерм. Смазывают пораженный участок кожи 2 раза в день. Механизм действия – уменьшение аллергических реакций в коже, отека, уменьшение кожного зуда, противовоспалительный эффект.
4. Мази и кремы с нафталанской нефтью: Нафтадерм. Механизм действия такой же: уменьшение кожного зуда и воспаления в коже. По сравнению с гормональными мазями, нет таких побочных эффектов.
5. Антибиотики. Назначаются только при осложнениях в виде гнойничковых воспалений кожи. При рецидиве заболевания также подключают антибиотики группы Эритромицина в таблетках (в тяжелых случаях – инъекционные формы в уколах и лечение в стационаре). Ранее антибиотики использовали в начале заболевания, но сейчас это не рекомендуется.
6. Суспензия Циндол (оксид цинка) – подсушивает кожу и уменьшает воспаление. Многим пациентам помогает снять кожный зуд и раздражение кожи. Наносить Циндол на пораженные участки кожи ватной палочкой 2-3 раза в день. Не растирать!

Терапия в домашних условиях

Зуд и выраженные покраснения помогут снять некоторые народные средства:

1. Отвар травы чистотела (столовая ложка/стакан воды). Протирать места поражения дважды в день.
2. Настой череды (столовая ложка/стакан воды). Снижает зуд, подсушивает красные пятна.
3. Отвар гречки (20 г на 2 ст. Воды). Смазывают лицо трижды в день.
4. Мазь из календулы. Цветы календулы (20г) тщательно растирают до порошкообразного состояния, затем перемешивают с вазелином. Средство наносится на проблемные места трижды в день.
5. Мазь на березовом дегте. Смешивают березовый деготь, рыбий жир, детский крем в соотношении 5 мл/20 мл /20 мл. Препарат наносят на лицо легкими движениями. У всех средств с дегтем не приятный запах, но они хорошо снимают зуд и обладают антисептическими свойствами.

Нельзя использовать спиртовые настойки, потому что они сушат кожу, истончают ее, лишая защитных свойств.

Ужесточение диеты (исключение из питания острых, соленых, копченых продуктов, алкоголя, сахара) будет способствовать скорейшему избавлению от проблемы. Врачи советуют реже мочить пораженные места, не проводить много времени на солнце.

Народные средства

Для лечения розового лишая можно использовать народные средства. Существует довольно много различных методик, способных помочь при данном недуге.

Народные способы:

• Десять грамм сухих цветов календулы нужно превратить в порошок. Добавить к нему 50г вазелина, тщательно смешать. Получившейся мазью смазывают бляшки до трех раз в сутки.
• Капустный лист нужно намазать сметаной и прижать к поврежденным местам.
• Отварить гречку (20г на 400мл воды). В отваре смачивают марлевые салфетки и прикладывают к пораженным местам.
• Разбавить водой яблочный уксус, смазывать бляшки данным раствором. Подойдет сок чистотела. Повторяют до пяти раз в сутки.
• Пятна смазывают различными маслами – облепиха, шиповник, персик.
• Два желтка перемешивают с 50г дегтя и ½ большой ложки сливок. Намазывают на воспаленные участки.
• Можно смазывать бляшки смесью березового дегтя и сливочного масла.
• На мелкой терке натирают свеклу, добавляют мед. Тщательно перемешивают. Смесь нужно положить на капустный лист и прикладывать к поврежденным участкам.
• Бляшки смазывают 10% спиртовым раствором. Процедура проводится один раз в пять дней! Помогает быстро справиться с дефектами.
• На пораженное место наносят раствор борной кислоты при помощи ватного тампона. Раствор должен быть насыщенным.
• Для поднятия иммунитета можно пить настои шиповника, компоты из сухофруктов.

Использование народных средств при терапии розового лишая должно сопровождаться осторожностью. Перед лечением необходима консультация медицинского работника.

Питание и диета

При розовом лишае назначают гипоаллергенную диету.

Желательно исключить употребление следующих продуктов:

Низкоаллергенные продукты, которые рекомендуют при диете:

рыба, морепродукты, черная и красная икра молоко и молочные продукты, в том числе сыры. копчености ( сардельки, колбаса). яйца. маринованные и консервированные продукты специи, приправы, соусы. ананасы, красные яблоки, клубника, дыня, малина, черника, земляника, вишня, виноград, хурма, гранаты, слива и т.д. помидоры, красный перец, морковь, свекла, баклажаны, щавель, квашеная капуста, сельдерей. цитрусовые газированные и фруктовые воды. продукты содержащие ароматизаторы. сухофрукта — курага, финики, изюм, инжир. мед, орехи. все сорта грибов. конфеты кофе, какао. алкогольные напитки. продукты, которые содержат красители, консерванты, эмульгаторы.

кисломолочные продукты: йогурты без добавок, кефир, творог, ряженка нежирная свинина, говядина, курица. морской окунь, треска, язык, печень, почки. гречневые, рисовые, кукурузные хлебцы. капуста белокочанная, , огурцы, цветная и брюссельская, брокколи, зеленый салат, укроп, шпинат, петрушка, кабачки, брюква, патиссоны, репа перловая, овсяная, рисовая и манная крупа. подсолнечное, оливковое, сливочное масло. белая смородина, зеленые яблоки, крыжовник, груши, белая черешня сушеные яблоки, чернослив, груши некрепкий чай, компоты из яблок и груш, отвар шиповника. вода минеральная без газа.

Диету необходимо соблюдать 2-3 недели взрослым и 7-10 дней детям. Прежде чем использовать диету проконсультируйтесь с врачом.

Розовый лишай при беременности и кормлении грудью

Розовый лишай Жибера никак не влияет на плод и на родовую деятельность женщины. Поэтому у беременных это заболевание можно не лечить медикаментозно, а только соблюдать диету и щадящий режим для кожи. При кормлении грудью ребенок не заразится розовым лишаем.

Как и чем лечить?Лечение розового лишая у беременных проводится только при сильном зуде и при выраженном воспалении кожи. Из местных препаратов используется только Циндол или болтушка (цинк + тальк + глицерин). Кортикостероидные мази – только по строгим показаниям в крайне редких случаях. При назначении таких мазей кормление грудью следует прекратить.

Препараты для приема внутрь и в уколах используются крайне редко и должны назначаться врачом по строгим показаниям при угрозе жизни матери.

Атипичное проявление заболевания

В отдельных случаях розеола шелушащаяся ведет себя не «по сценарию» клинической картины.

В атипичных случаях болезни Жибера симптомы бывают следующие:

• отсутствие материнского пятна (все бляшки одинаковы по размеру)
• возникают пятна на лице и в области шеи (часто у беременных)
• проявление болезни в виде пустул, везикул и геморрагий

При неправильном лечении, механическом воздействии на кожу или ее трении диагностируют раздраженный лишай. Он сопровождается интенсивным зудом и пятнами, схожими с мишенями (множество каемок расположены радиально).

Профилактика

Профилактика включает в себя комплекс общеукрепляющих организм процедур. Необходимо придерживаться правил:

• здоровая пища;
• укрепление иммунитета;
• умеренное пребывание под действием прямых солнечных лучей;
• прием витаминных комплексов;
• использование для мытья мягких моющих средств без агрессивных химических веществ;
• использование увлажняющих и питательных кремов;
• избегание переохлаждения;
• своевременное и эффективное лечение простудных заболеваний;
• своевременная обработка антисептиками ран и ссадин;
• избегание стрессов;
• отказ от ношения синтетической одежды и белья из натуральной шерсти;
• соблюдение личной гигиены;
• выбор активного и здорового образа жизни.

Профилактика и лечение лишайных инфекций

Любые проблемы с кожей требуют посещения врача-дерматолога. Информация, содержащаяся в статье, носит ознакомительный характер.

Каждый вид лишая имеет свои подвиды.

Для профилактики лишайной инфекции рекомендуется выполнять некоторые правила.

При розовом лишае необходимо:

• своевременно лечить простудные заболевания;
• принимать витамины;
• избегать переохлаждения;
• избегать употребления спиртных напитков и курения.

При опоясывающем лишае рекомендуется:

• укрепление иммунитета;
• соблюдение гигиены;
• правильное питание;
• прием лекарственных препаратов местного и внутреннего назначения.

При разноцветном лишае часто возникает повторное заражение.

Чтобы это предотвратить, необходимо:

• обязательная дезинфекция личной одежды (стирка при высоких температурах, обработка утюгом);
• использовать противогрибковые гели для душа и шампуни.

Стригущий лишай требует следующих мер:

• изоляция больных;
• людей, контактировавших с зараженным человеком, необходимо проверить;
• исключить контакты с бездомными животными;
• регулярно просматривать шерстку домашних питомцев;
• при обнаружении трихофитии (стригущего лишая) у кого-либо из членов семьи рекомендуется провести полную дезинфекцию квартиры.

Красный плоский лишай требует следующих действий:

• обязательный прием витаминов;
• укрепление иммунитета;
• своевременное лечение респираторных заболеваний.

Симптомы и лечение кожного заболевания – лишая

Понять, что на теле появился лишай, чаще всего может даже несведущий в кожных патологиях человек. Заболеванию характерно наличие крошечных узелков, чаще красных или красно-коричневых. Еще одно свидетельство, что человек заболел именно этим недугом — это утвердительный ответ на вопрос: «Лишай чешется или нет». Зуд присутствует при любом виде данной кожной патологии, но, разумеется, выраженность симптомов бывает разной.

Прогноз

Чаще всего прогноз лечения благоприятный, выздоровление может наступить уже через несколько недель, при условии, что не присоединилась бактериальная или грибковая инфекция.

После перенесения заболевания вырабатывается иммунитет, но он нестойкий. То есть риски вновь заболеть существуют всегда. Необходимо питаться всегда правильно, вести здоровый образ жизни и укреплять иммунитет. Если есть склонность к аллергическим реакциям, нужно полностью исключить появление аллергена в жизни пациента.

Не забывайте о правилах гигиены, пользуйтесь только своими средствами и предметами, ведь в редких случаях розовый лишай может передаваться от человека к человеку.

Противозудные препараты

Важно помнить, что окончательно избавиться от навязчивого желания почесать кожу можно только одним путем — вылечить само заболевание. Купирование одних только симптомов, как правило, не дает эффекта надолго, и человек вновь и вновь задается вопросом: «Чешется ли лишай, или, возможно, уже развилась другая болезнь?». Между тем, обобщения также излишни, ведь при некоторых видах этого недуга абсолютного излечения современная медицина попросту не может предложить. В этом случае помогают противозудные препараты. Что выписывают:

• Гидрокортизоновую мазь. Обладает способностью снимать воспаление и бороться с зудом.
• Преднизолоновую мазь. Средство помогает быстрейшему протеканию регенеративных процессов. Обладает заживляющими свойствами и снимает воспаление.
• Лоринден А. Способствует уменьшению воспаления, за счет чего снимается зуд и отек.
• Флуцинар. Отлично борется с зудом, помогает при воспалении и шелушении кожи.
• Циндол. Эффективен при мокнущих лишаях, обнаруженных у человека. Избавляет от зуда, уменьшает воспаление.