Раньше считалось, что женщина, кормящая ребёнка грудью, забеременеть не может. Грудное вскармливание — действительно «натуральный контрацептив», однако его эффективность очень невысока. Существует множество примеров, когда женщина повторно беременеет, а родившемуся малышу ещё нет и 3-х месяцев. Учитывая это, а также актуальный тренд на длительное грудное вскармливание, популярность «особых» контрацептивов, таких как Лактинет, растёт.

• 2 Приём при грудном вскармливании

  2.1 Если нет месячных

• 2.2 Что делать, если пропущен приём таблетки

3 Противопоказания и побочные эффекты для кормящих мам

4 Отзывы 5 Аналоги

Состав

В одной таблетке препарата Лактинет содержится 0,075 мкг дезогестрела и ряд вспомогательных компонентов:

• кремния диоксид коллоидный (Silicii dioxydum colloidale);
• D,L-α-токоферол (dl-alfa-Tocopherol);
• стеариновая кислота (Аcidum stearicum);
• стеарат магния (Magnesium stearate);
• повидон К30 (Povidonum К30);
• картофельный крахмал (Аmylum solani);
• лактозы моногидрат.

В составе пленочной оболочки, которой покрыты таблетки, присутствуют:

• тальк (Talcum);
• макрогол 3000 (Macrogolum 3000);
• диоксид титана CI 77891 (Titanium Dioxide);
• опадрай II белый (Opadry II White);
• поливиниловый спирт (Spiritus polyvinylicus).

Выводы

В современной медицине известно огромное количество средств для предотвращения беременности. И многие из них разрешены при лактации, но самыми безопасными и эффективными считаются лекарства на основе прогестерона. Правильно выбрать контрацептив поможет лечащий врач, он обязательно учтет состояние здоровья женщины, тяжесть родов и особенности восстановления организма.

О контрацепции после родов рассказывает акушер-гинеколог, сотрудник Научно-исследовательской лаборатории репродуктивного здоровья женщин Федерального специализированного перинатального центра, Осипова Наталья Анатольевна:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Покрытые пленочной оболочкой противозачаточные таблетки Лактинет представляют собой контрацептивное средство, основу которого составляет прогестаген третьего поколения дезогестрел.

Высокая степень сродства вещества к рецепторам прогестерона обеспечивает надежную контрацепцию даже при использовании его в низких дозах. Основное же его достоинство заключается в том, что оно практически не оказывает влияния на липидный спектр крови. Также не влияет он на обмен углеводов и показатели гемостаза.

Эти полезные качества дезогестрела являются залогом безопасности (с учетом противопоказаний к их применению) современных низкодозированных оральных контрацептивов, к которым относится и Лактинет.

Поскольку в качестве активного вещества не используются другие гормональные компоненты за исключением прогестагена, таблетки Лактинет безопасны для женщин, кормящих грудью, а также для женщин, имеющих противопоказания или не желающих принимать эстрогенсодержащие препараты.

Механизм действия дезогестрела обусловливается торможением овуляции, что подтверждается отсутствием фолликула при проведении процедуры ультразвуковой диагностики, а также показателями низкого содержания в организме лютеотропного (лактогенного) гормона.

Эффективность действия дезогестрела также подтверждает и низкая концентрация прогестерона в середине менструального цикла.

Еще одно не менее важное свойство вещества — способность повышать плотность и вязкость цервикальной слизи, которая вырабатывается железами шейки матки. Это в свою очередь создает барьер для прохождения сперматозоидов и препятствует оплодотворению яйцеклетки.

Индекс Перля для препарата составляет 0,4. Этот показатель отражает количество беременностей в группе из тысячи женщин в течение года без применения контрацептивных средств, а также уровень надежности метода контрацепции. Чем он ниже, тем более эффективным считается противозачаточное средство.

В отношении Лактинета индекс Перля аналогичен показателю, установленному для контрацептивов комбинированного типа.

Данные сравнительного исследования показали, что при приеме пропущенных таблеток спустя максимум три часа после надлежащего времени, в группе женщин, принимающих препарат, значение индекса Перля осталось неизменным — 0,4. Индекс Перля для левоноргестрела возрос до показателя 1,6.

После приема per os таблетки Лактинет дезогестрел быстро абсорбируется в желудке и кишечнике. Средний показатель максимальной концентрации вещества в циркулирующей крови при этом отмечается спустя от 1,8 до 2 часов. Показатель биодоступности находится в пределах 70%.

Под воздействием ферментов дезогестрел подвергается процессам гидроксилирования и дегидрирования, в результате чего биотрансформируется до этоногестрела, который является его основным метаболитом. Дальнейшая метаболизация этоногестрела завершается образованием глюкуронидных и сульфатных конъюгатов.

Этоногестрел, который является наиболее активным метаболитом дезогестрела, обладает способностью связываться с белками плазмы крови на 95,5-99%. В большей степени это касается альбуминов, в несколько меньшей — глобулярных белков (глобулинов), отвечающих за связывание половых гормонов.

В среднем период полувыведения метаболитов дезогестрела составляет приблизительно 30 часов. Причем его продолжительность не изменяется в зависимости от того, был ли прием препарата однократным или курсовым (многократным).

Равновесная концентрация отмечается спустя 4-5 дней после начала приема таблеток.

Выведение метаболитов в виде конъюгатов и свободных стероидных гормонов осуществляется главным образом почками с мочой. В значительно меньшей степени они выводятся с содержимым кишечника.

У кормящих грудью женщин этоногестрел попадает в молоко. Соотношение молоко/плазма крови при этом составляет 0,37/0,55. Это, а также то, что ребенок в среднем получает в течение суток около 150 мл грудного молока на каждый килограмм своего веса, он может получить с ним и от 0,01 до 0,05 мкг этоногестрела.

Особые указания

Медицинское обследование/консультации

Перед назначением препарата следует тщательно собрать анамнез у женщины и провести тщательное гинекологическое обследование для исключения беременности. Перед назначением препарата следует установить причину нарушений менструального цикла, например, олигоменореи и аменореи. Интервал между контрольными медицинскими осмотрами определяется врачом в каждом индивидуальном случае (периодичность осмотров — не менее 1 раза в год). Если назначаемый препарат может повлиять на латентное или существующее заболевание, следует составить соответствующий график контрольных медицинских осмотров.

Несмотря на регулярный прием препарата Лактинет-Рихтер, иногда могут появляться нерегулярные кровянистые выделения. Если кровотечения очень частые и нерегулярные, следует рассмотреть возможность применения другого метода контрацепции. Если указанные выше симптомы являются устойчивыми, то в этом случае необходимо исключить органическую патологию. Тактика в отношении аменореи во время применения препарата зависит от того, принимались ли таблетки в соответствии с инструкцией, и может включать проведение теста на беременность. В случае беременности прием препарата следует прекратить.

В случае возникновения острых или хронических нарушений функции печени женщина должна обратиться к специалисту для проведения обследования и консультации.

Женщины должны быть проинформированы о том, что Лактинет-Рихтер не защищает от ВИЧ-инфекции (СПИД) и от других заболеваний, передающихся половым путем.

Снижение эффективности

Эффективность гестагенсодержащих пероральных контрацептивов может быть снижена в случае пропуска приема таблеток, желудочно-кишечных расстройств или при приеме других лекарственных препаратов.

Изменения характера менструаций

Во время применения гестагенсодержащих контрацептивов у некоторых женщин вагинальные кровотечения могут стать более частыми или более продолжительными, в то время как у других женщин эти кровотечения могут стать более редкими или вообще прекратиться. Эти изменения часто бывают причиной того, что женщина отказывается от этого метода контрацепции или перестает строго соблюдать указания врача. При подробной консультации с женщиной, решившей начать прием препарата Лактинет- Рихтер, врачу следует обсудить возможность таких изменений в характере менструального цикла. Оценка вагинальных кровотечений должна проводиться на основании клинической картины и может включать обследование с целью исключения злокачественных новообразований или беременности.

Развитие фолликулов

При приеме всех низкодозированных гормональных контрацептивов происходит развитие фолликулов, изредка размер фолликула может достигать размеров, превышающих таковые в нормальном цикле. Обычно эти увеличенные фолликулы исчезают спонтанно. Часто это протекает бессимптомно, но в некоторых случаях отмечается легкая боль внизу живота. Хирургическое вмешательство требуется редко.

Лабораторные исследования

Данные, полученные в отношении КОК, показали, что применение гормональных контрацептивов может оказывать влияние на результаты некоторых лабораторных исследований, включая биохимические показатели функции печени, щитовидной железы, надпочечников и почек, содержание транспортных белков плазмы крови (например, глобулин, связывающий кортикостероиды, фракции липидов/липопротеинов), показатели углеводного обмена и показатели свертываемости крови и фибринолиза. Обычно эти изменения остаются в пределах нормальных значений. Неизвестно, в какой степени это также применимо и к контрацептивам, содержащим только гестаген.

Рак молочной железы

Риск рака молочной железы увеличивается с возрастом. Во время применения КОК риск того, что у женщины будет диагностирован рак молочной железы, незначительно увеличивается. Этот повышенный риск постепенно снижается в течение 10 лет после прекращения применения пероральных контрацептивов, он не связан с продолжительностью применения, а зависит от возраста женщины во время применения КОК. Ожидаемое количество диагностированных случаев рака молочной железы среди 10 000 женщин, применявших КОК (в течение 10 лет после прекращения их применения), относительно женщин, которые никогда их не применяли за тот же период, рассчитанное для соответствующих возрастных групп, представлено в таблице ниже.

Возрастная группа	Ожидаемое количество случаев среди женщин, применявших КОК	Ожидаемое количество случаев среди женщин, не применявших КОК
16-19 лет	4.5	4
20-24 лет	17.5	16
25-29 лет	48.7	44
30-34 лет	110	100
35-39 лет	180	160
40-44 лет	260	230

Риск у женщин, применяющих пероральные контрацептивы, содержащие только гестаген, например, препарат Лактинет-Рихтер, возможно аналогичен таковому при применении КОК. Однако данные для пероральных контрацептивов, содержащих только гестаген, не столь определенные. По сравнению с риском возникновения рака молочной железы на протяжении всей жизни, увеличение риска, связанного с приемом КОК, является небольшим. У женщин, принимающих КОК, диагностируются более ранние клинические стадии рака молочной железы, чем у женщин никогда их не применявших. Повышенный риск у женщин, применяющих КОК, возможно обусловлен более ранней диагностикой, биологическими эффектами препарата или комбинацией этих двух факторов.

Венозная тромбоэмболия

В эпидемиологических исследованиях установлена связь между применением КОК и повышенной частотой возникновения венозных тромбоэмболий (ВТЭ, тромбоз глубоких вен и эмболия легочной артерии). И хотя клиническое значение этих данных для дезогестрела как контрацептива, не содержащего эстрогенного компонента, неизвестно, препарат Лактинет-Рихтер следует отменить в случае развития тромбоза. Следует рассмотреть возможность отмены препарата Лактинет-Рихтер в случае длительной иммобилизации, связанной с операцией или заболеванием.

Сахарный диабет

Хотя гестагены могут влиять на периферическую инсулинорезистентность и на толерантность к глюкозе, как правило, коррекции дозы и режима дозирования гипогликемических препаратов у пациенток с сахарным диабетом не требуется. Однако такие пациентки должны находиться под тщательным наблюдением в течение первых месяцев применения препарата.

Минеральная плотность костной ткани

Применение препарата Лактинет-Рихтер приводит к снижению концентрации эстрадиола в плазме крови до значений, соответствующих ранней фолликулярной фазе. До настоящего времени неизвестно, оказывает ли это снижение какое-либо клинически значимое влияние на минеральную плотность костной ткани.

Предупреждение эктопической беременности

Предупреждение эктопической беременности традиционными гестагенсодержащими пероральными контрацептивами (мини-пили) не столь эффективно как при применении КОК, поскольку при применении мини-пили часто происходит овуляция. Несмотря на то, что Лактинет-Рихтер эффективно подавляет овуляцию, в случае аменореи или болей в животе следует исключить внематочную беременность при проведении дифференциальной диагностики.

Хлоазма

Хлоазма может возникать время от времени, особенно у женщин, у которых уже отмечалась хлоазма беременных в анамнезе. Женщинам с предрасположенностью к хлоазме следует избегать воздействия солнечных лучей или ультрафиолетового излучения во время применения препарата Лактинет-Рихтер.

Вспомогательные вещества

Пациенткам с непереносимостью лактозы следует иметь в виду, что 1 таблетка Лактинет-Рихтер содержит 55.095 мг лактозы моногидрата. Пациентки с редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция, не должны принимать данный препарат.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Исходя из фармакодинамического профиля, считается, что препарат Лактинет-Рихтер не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.

Противопоказания

Противопоказаниями к назначению препарата являются:

• тромбоэмболия (отмеченная в анамнезе или имеющаяся в настоящее время);
• тяжелые патологии печени (противопоказание сохраняется до тех пор, пока показатели функции печени не нормализуются);
• нарушение функции, а также недостаточность печени;
• наличие или предположение на наличие у пациентки гормонозависимого злокачественного новообразования;
• выделения из влагалища неясной природы происхождения;
• беременность или подозрение на нее;
• интолерантность к лактозе;
• лактазная недостаточность;
• мальабсорбция глюкозы-галактозы;
• вынужденная иммобилизация на протяжении длительного периода времени;
• повышенная чувствительность к действующему веществу или какому-то из вспомогательных компонентов.

Передозировка

Важно соблюдать рекомендованную дозу препарата, чтобы избежать нарушений со стороны мочеполовой системы или желудочно-кишечного тракта. Средство не имеет прямого антидота, поэтому женщинам назначается симптоматическое лечение побочных симптомов. Передозировка таблеток может вызвать следующие расстройства:

• рвота;
• тошнота;
• кровяные выделения из влагалища;
• обильное кровотечение.

Побочные действия

Исследования препарата Лактинет и его действующего вещества показали, что наиболее частой побочной реакцией на прием препарата является нарушение регулярности менструального цикла.

Приблизительно у половины принимающих препарат женщин отмечаются нецикличные кровянистые влагалищные выделения. У каждой третьей-пятой женщины на фоне приема таблеток менструации становятся более редкими (вплоть до того, что со временем полностью исчезают) или же — напротив — учащаются.

В отдельных случаях может наблюдаться и увеличение продолжительности менструального кровотечения. Однако, как правило, после двух месяцев приема менструации становятся менее частым явлением.

Для повышения степени безопасности и снижения риска развития побочных эффектов, женщине, принимающей Лактинет, рекомендуется регулярно посещать своего врача-гинеколога, сообщать ему обо всех изменениях своего состояния, а также вести дневник менструальных выделений.

К категории наиболее часто возникающих на фоне приема гестагенсодержащих оральных контрацептивов эффектов относятся:

• приступы тошноты;
• появление акне;
• лабильность настроения;
• снижение полового влечения;
• болезненность в молочных железах;
• набор веса;
• головная боль.

Несколько реже отмечаются:

• повышенная усталость;
• рвота;
• выпадение волос (алопеция);
• повышение уровня внутричерепного давления;
• воспалительные процессы слизистой влагалища;
• кистозные образования в яичниках;
• инфекционные заболевания влагалища;
• повышение выраженности болей в нижней части живота во время менструального кровотечения.

Достаточно редко могут возникать такие явления, как высыпания на коже, нодозная эритема, покраснение кожных покровов, крапивница. У некоторых женщин могут появляться выделения из молочных желез. В редких случаях регистрируется эктопическая беременность.

Прием Лактинета может стать провоцирующим фактором для развития или увеличения степени выраженности ангионевротического отека, а также для его обострения, если последний является врожденным.

Известны случаи, когда у женщин, принимавших оральные контрацептивы отмечались и более серьезные последствия. К ним относятся образование гормонозависимых раковых опухолей и развитие тромбоэмболии (венозной или артериальной).

Меры предосторожности

Во время приема препарата желательно проходить регулярные осмотры у врача, и немедленно сообщить доктору, если Вы:

• заметили признаки возможного тромбоза (например, сильные боли или отек какой-либо ноги, необъяснимые боли в грудной клетке, одышку, необычный кашель, особенно с кровью);
• внезапно почувствовали боль в грудной клетке с отражением в левую руку;
• внезапно появилась сильная боль в животе, или кожа приняла желтый оттенок (признаки возможной проблемы печени);
• заметили узел в грудной железе;
• внезапно почувствовали боль в нижней части живота (признак возможной внематочной беременности);
• предстоит соблюдение длительного постельного режима вследствие операции и тяжелого заболевания (посоветуйтесь с врачом минимум за 4 недели до этого);
• появилось необычно сильное влагалищное кровотечение;
• имеется подозрение на беременность.

Больным с повышенной чувствительностью к молочному сахару следует иметь в виду, что каждая таблетка Лактинет содержит 67,445 мг лактозы.

Инструкция по применению Лактинета: способ приема и дозирование препарата

Если перед началом использования Лактинета женщина не пила какие-либо оральные контрацептивы, прием таблеток начинают с первого дня цикла. Суточная доза препарата — 1 таблетка.

При этом его рекомендуется принимать четко в одно и то же время, выдерживая интервал длительностью 24 часа и следуя инструкции, указанной на упаковке. При приеме Лактинета не требуется делать интервалы между каждыми двумя курсами.

Если ранее женщиной не использовалась гормональная контрацепция (как минимум в предшествовавший месяц), прием таблеток начинают в первый после окончания менструального кровотечения день. Вспомогательные барьерные средства контрацепции при этом не нужны.

Если прием препарата начинают в интервале между 2 и 5-м днями после окончания менструального кровотечения, в данном случае противозачаточные таблетки дополняют барьерными контрацептивами.

При необходимости замены другого комбинированного противозачаточного средства на Лактинет делать это рекомендуется на следующий же день после отказа от использовавшегося ранее средства. Необходимость в использовании дополнительных средств защиты отсутствует.

При необходимости замены другого монокомпонентного препарата, содержащего прогестаген, на Лактинет прием таблеток также начинают сразу же после отмены использовавшегося ранее средства, будь то мини-пили, прогестагенсодержащие инъекции, внутриматочные контрацептивы или импланты.

В каждом из случаев в течение первой недели для большей надежности контрацепции следует прибегать к использованию наряду с таблетками барьерных контрацептивов.

После проведения процедуры аборта, а также после самопроизвольного аборта в первые три месяца беременности, прием препарата рекомендуется начинать сразу же после прерывания беременности. Необходимость в дополнительных методах контрацепции отсутствует.

После прерывания беременности в период между 13 и 24 неделями, а также после родов, прием Лактинета назначают не ранее, чем через 21-28 дней. Если планируется начать курс позднее, то в первые семь дней таблетки комбинируют с использованием барьерных контрацептивов.

В ситуациях, когда перед началом курса приема препарата имели место незащищенные половые отношения, женщине рекомендуется исключить возможность беременности или же предлагается сместить первый день начала использования таблеток на первый день следующего менструального цикла.

Если предыдущий прием таблетки был пропущен, но прошло менее двенадцати часов, противозачаточный эффект препарата остается неизменным, дальнейший прием продолжают в соответствии с привычной схемой, не используя дополнительных методов защиты от нежелательной беременности.

Если же прошло от двенадцати часов до трех суток, то надежность контрацепции снижается существенно. Препарат продолжают принимать по привычной схеме, однако, дополняют его использованием других способов контрацепции.

Если через несколько часов после приема таблетки начинается рвота, это является свидетельством того, что полного всасывания активного вещества препарата не произошло. В этом случае инструкция на Лактинет рекомендует прибегнуть к контрмерам, аналогичным тем, к которым прибегают, если был пропущен очередной прием. Для восполнения недостающей таблетки ее берут из следующей упаковки препарата.

Если на фоне приема таблеток отмечаются менструальные нарушения (например, слишком частые, длительные, болезненные или нерегулярные кровотечения), следует рассмотреть вариант замены препарата. Если симптоматика не исчезает и после этого, необходимо прохождение тщательного обследования для установления точной причины ее появления.

В отдельных случаях возникающая аменорея и прочие нарушения цикла могут оказаться следствием неправильного приема препарата.

В случае наступления беременности, прием Лактинета незамедлительно прекращают.

Когда нужна дополнительная контрацепция

Дополнительная, как правило, барьерная, контрацепция требуется в следующих случаях:

• перерыв между приемом таблеток более 36 часов;
• начало приема после 28 дня после родов или со 2-5 дня менструального цикла;
• рвота или диарея в ближайшие 4 часа после приема;
• отсутствие постоянного партнера или недостаточная уверенность в нем, поскольку Лактинет, как и другие пероральные контрацептивы, не защищает от инфекций, передаваемых половым путем, и СПИДа.

Взаимодействие

Одновременный прием с препаратами, индуцирующими микросомальные печеночные ферменты, может стать причиной прорывного кровотечения и снизить контрацептивный эффект Лактинета.

К таким лекарственным средствам относятся производные гидантоина:

• фенитоин;
• карбамазепин;
• топирамат;
• гризеофульфин;
• рифабутин;
• барбитураты;
• примидон окскарбазепин.

В случае необходимости проходить курс лечения этими препаратами женщине рекомендуется дополнять прием противозачаточных таблеток использованием дополнительных средств контрацепции на протяжении всего курса лечения и еще в течение семи дней после его окончания. После прекращения рифампицина использовать барьерные контрацептивы рекомендуется еще в течение 28 дней.

Контрацептивный эффект Лактинета снижается на фоне одновременного использования с ним антибиотиков, а также при лечении активированным углем и аналогичными с ним по своему действию препаратами.

После приема активированного угля или его аналога следует руководствоваться рекомендациями относительно дозирования препарата при пропуске приема таблетки.

Как принимать?

Мини-пили принимаются без разжевывания и должны запиваться достаточным количеством жидкости. Контрацептивные свойства препарата снижаются соотносимо с периодом задержки приема. По этой причине следует хорошо подумать при выборе времени приема, чтобы не забывать о таблетках. Также расположение таблеток в блистере помогает не пропускать прием. Мини-пили расположены в упаковке по дням недели или по числам. Главным отличием приема «Лактинета» от обычных оральных контрацептивов является отсутствие недельного перерыва между упаковками.

Аналоги

Микролют

Экслютон

Постинор

Эскапел

Импланон НКСТ

Чарозетта

Аналоги Лактинета — это препараты Чарозетта и Дезогестрел.

Совместимость противозачаточных

Одновременный приём «Лактинета» с другими лекарственными препаратами требует консультации с врачом. Так, приём лекарств для лечения заболеваний лёгких, противосудорожных, антибиотиков и антидепрессантов могут значительно снижать эффект контрацепции, поэтому в таких случаях показана дополнительная консультация с врачом.

Считается, что одновременный приём контрацептивов с алкоголем и табакокурением также не совместим. В связи с тем, что препарат, помимо дезогестрела, не содержит в своём составе других синтетических гормонов, табакокурение при применении «Лактинета» не влияет на эффективность контрацепции. Запрет на курение стоит только перед комбинированными противозачаточными препаратами, содержащими гормон эстроген.

Научные исследования показали также, что этиловый спирт не влияет на эффективность контрацепции, на эту эффективность влияют процессы, связанные с выведением продуктов алкоголя из организма. Из этого следует, что нерегулярный приём горячительных напитков не снижает степень контрацепции.

Важно! Чтобы не перегружать печень, нельзя производить одновременный приём контрацептивов и алкоголя. При приёме контрацептивных препаратов и алкоголя рекомендовано делать «коридор» в 3 часа.

Применение Лактинет при грудном вскармливании и беременности

Использование Лактинета беременными женщинами запрещено. Это обусловлено результатами доклинических исследований, показавших, что высокие дозы прогестагенов (один из которых является активным веществом препарата) способствуют чрезмерной маскулинизации плодов женского пола.

Что касается эпидемиологических исследований, то они не выявили повышенного риска появления врожденных уродств у ребенка и каких-либо расстройств эмбриогенеза у новорожденных младенцев, матери которых принимали противозачаточные средства до беременности или же — непреднамеренно — в первые недели после ее наступления.

Принимаемый при грудном вскармливании Лактинет не оказывает влияния на количество у женщины грудного молока и его качественные показатели. Однако дезогестрел обладает способностью в небольших количествах попадать в молоко.

Наблюдения за кормящими женщинами, использующими при грудном вскармливании Лактинет для предохранения от беременности, подтвердили, что дезогестрел не провоцирует каких-либо нарушений роста и развития (как физического, так и умственного).

Тем не менее, в целях безопасности рекомендуется тщательное наблюдение за ребенком со стороны квалифицированного педиатра.

Почему после родов назначают?

«Лактинет» довольно часто назначается женщинам непосредственно после родов. Это очень помогает женщинам, которые опасаются наступления беременности в послеродовой период, когда организм еще не восстановился после предыдущей гестации. В лактационный период менструация у женщины отсутствует некоторое время, однако это не гарантирует отсутствие возможности наступления новой беременности. «Лактинет» является одним из немногих оральных контрацептивов, которые допустимо использовать в период вскармливания ребенка грудью.

Отзывы о Лактинете

Отзывы врачей о препарате — положительные. Большинство из специалистов отмечают то, что при правильном подборе с учетом всех приведенных в инструкции рекомендаций и противопоказаний к назначению, он не вызывает каких-либо серьезных побочных эффектов даже в случае длительного использования.

Еще один весомый аргумент в пользу назначения — это то, что противозачаточные таблетки Лактинет подходят кормящим грудью мамам, а также тем, кому противопоказаны комбинированные оральные контрацептивы.

Отзывы о Лактинете при ГВ свидетельствуют о том, что препарат не оказывает влияния на вкусовые и иные качества молока и считается безопасным для здоровья младенца.

Отзывы же, оставленные женщинами, принимавшими это противозачаточное средство, более противоречивы. Многие из них остались довольны таблетками, подчеркивая удобство их использования и отсутствие побочных реакций.

Но наряду с этим встречаются и негативные комментарии, в которых отмечается то, что после приема препарата изменился менструальный цикл (кровотечения стали более частыми и обильными или же исчезли вовсе), начали более интенсивно выпадать волосы, а также увеличился вес.

Некоторые относят к недостаткам препарата также его достаточно высокую стоимость.

На фармацевтическом рынке России и Украины аналогом Лактинета является препарат Чарозетта, который выпускается компанией ORGANON N.V. (Нидерланды). Пытаясь определиться, что лучше — Чарозетта или Лактинет — следует учитывать то, что по своим свойствам, показаниям и составу они практически идентичны, а единственным существенным отличием является цена (Лактинет несколько дешевле своего аналога).

Ассортимент мини-пили

В современное время аптечные заведения могут предложить разнообразный ряд гормональных контрацептивных препаратов в виде таблеточных драже. К самым востребованным относятся «Жанин», «Чарозетта», «Логест», «Лактинет». Отзывы о последнем чаще всего можно встретить в специализированной литературе, справочниках, журналах, касающихся здоровья женщины. Да это и не удивляет, поскольку препарат назначается очень многим кормящим молодым мамочкам и дамам более старшего возраста. Естественно, что этот контрацептив не лишен недостатков, но о свойствах этих мини-пили мы и поговорим немного ниже.

Цена Лактинета, где купить

Среднерыночная цена Лактинета в России составляет 750 рублей за упаковку из 28 таблеток. В украинских аптеках он продается в среднем по 135 гривен.

• Интернет-аптеки РоссииРоссия
• Интернет-аптеки УкраиныУкраина
• Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

Аптека Диалог

• Лактинет (№28 таб.п/о)

  716 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

• Лактинет №28 таблОАО Гедеон Рихтер

  810 руб.заказать

показать еще

Аптека24

ПаниАптека

• Лактинет таблетки Лактинет таб. п/о №28 Венгрия , Gedeon Richter

  298 грн.заказать

показать еще

ЛАКТИНЕТ-РИХТЕР или Чарозетта

Препараты являются аналогами друг друга. Действующее вещество: Дезогестрел по 75 мкг. Оба препарата принимаются без перерыва и рекомендованы женщинам в период грудного вскармливания. Форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Препараты отпускаются по рецепту!

Страна-производитель ЛАКТИНЕТ-РИХТЕР — Венгрия. Препарат Чарозетта производят Нидерланды. По стоимости Чарозетта дороже ЛАКТИНЕТ-РИХТЕР. Цена за упаковку от 1200 руб.

Чарозетта. Фото: shchitovidka-gormon.ru

Достоверность информации проверена редакцией Filzor.ru

Важные особенности

Если до начала курса противозачаточных таблеток у женщины был интимный контакт без применения защитных средств, использовать «Лактинет» можно только после тщательной проверки на невозможность беременности. Наиболее ответственный подход – начать курс препарата вместе с началом нового менструального цикла. При этом стоит помнить (и это указано в инструкции по применению): «Лактинет» в 20-30% случаев может стать причиной удлинения или сокращения длительности менструального периода.

Если женщина пропустила момент употребления очередной дозы препарата, при этом ошибка была замечена в пределах 12 часов, тогда достаточно просто использовать очередную капсулу перорально. При этом противозачаточный эффект сохраняется, а употребление состава продолжают по прежней схеме. Никаких дополнительных защитных методик использовать не нужно, индекс Перля практически неизменен, а риск нежелательного зачатия минимален.

Если с момента пропуска прошло более половины суток, но менее трех дней, эффективность «Лактинета» существенно снижается. Как указано в отзывах, инструкция по применению препарата «Лактинет» рекомендует продолжить использование состава по стандартной схеме, но обязательно предохраняться барьерными контрацептивами, поскольку вероятность нежелательного зачатия существенно возрастает.

Важный аспект

Как указано в инструкции по применению «Лактинета», после родов при кормлении этот препарат можно использовать в качестве эффективного гормонального контрацептива. При этом нужно учитывать, что этоногестрел обнаруживается в материнском молоке. Соотношение с плазмой: 0,37 к 0,55. Если за сутки на каждый килограмм массы чадо получает 150 мл природного продукта, вместе с этим в детский организм попадает этоногестрел в количестве 0,01-0,05 мкг.