6 января 2019 Последняя редакция: 4 января 2019 Болезни зубов
Стоматология – одна из самых финансово затратных для пациента отраслей медицины. Протезирование, даже с применение не самых передовых методик в виде вживления имплантатов, может обойтись в сумму от 15 тысяч рублей. А лечение поражённого кариесом зуба встаёт пациенту от 3 до 6 тысяч, в зависимости от вида герметизирующих паст и применяемых пломб. Поэтому вопрос профилактики кариеса, с которого начинаются основные проблемы, связанный со стоматологией, становится всё более актуальным для большинства людей. Как остановить кариес на начальных стадиях, применяя простые гигиенические приёмы – в этом материале.
Грамотный уход за ротовой полостью
Предотвратить кариес поможет чистка зубов. Процедуру осуществляют 2 раза в день: по утрам и вечерам. Важно регулярно проводить гигиенические процедуры, потому что даже самые дорогостоящие и эффективные пасты и ополаскиватели не защитят эмаль от разрушения при непостоянном проведении.
Важно! Большое значение в профилактике стоматологических нарушений имеет техника очистки зубов.
Обработку полости начинают с центра ряда и постепенно продвигаются к краю. Щеткой совершают выметывающие движения, чтобы лучше удалить налет и остатки пищи, застрявшие в межзубных промежутках. Внимание уделяют каждому элементу: коронку зуба прочищают с внутренней и внешней стороны.
Запрещается выполнять горизонтальные движения ворсом щетки по зубному ряду – это может привести к травмированию эмали и скорейшему распространению кариеса. Бактерии, постоянно обитающие в ротовой полости, будут попадать в микротрещины на поверхности зубов и способствовать их скорейшему разрушению. Движения щеткой выполняют от пришеечной зоны зубов к их режущей части.
И также нежелательно во время гигиенических мероприятий использовать изделия с мягким или жестким ворсом. В первом случае не удастся качественно снять налет и зубной камень с поверхности эмали, а во втором – возрастает риск повреждения эмали. Щетки с мягкой щетиной предназначены для детей и лиц, страдающих от кровоточивости десен.
Длительность гигиенических мероприятий составляет от 2 до 3 минут. Этого времени хватает для качественного устранения остатков пищи и налета.
Нежелательно после манипуляций сразу же выплевывать зубную пасту. Необходимо подержать образовавшиеся в процессе очистки ротовой полости пену, чтобы ее активные компоненты оказали необходимые терапевтический эффект на эмаль.
После использования щетки и пасты применяют зубную нить. Флосс позволяет обработать те участки зубного ряда, в которые неспособна попасть зубная щетка. Флосс рекомендуется использовать хотя бы 1 раз в сутки. Оптимальный период применения зубной нити – после каждого приема пищи.
Использовать нить просто: достаточно оторвать 45-сантиметровый отрезок изделия и обмотать его вокруг пальцев. Нитью очищают межзубные промежутки в направлении от десны к режущему краю зубов. Флосс перемещают таким образом, чтобы он терся о боковые поверхности зубов. Простое пронизывание нити между элементами не даст результатов.
Флосс можно заменить ирригатором, который также предназначен для защиты зубов от кариеса. Ирригатор оптимально использовать людям, которые имеют во рту брекеты или другие корректирующие изделия. Под их поверхностью активнее накапливаются остатки пищи и налет, которые провоцируют кариес. По статистике, люди, использующие ирригатор на постоянной основе, реже обращаются с жалобами к стоматологу.
На заключительном этапе ухода за зубами используют ополаскиватели. Они предотвращают ранее разрушение зубов и замедляют распространение болезнетворной флоры. Некоторые из средств содержат фтор, который дополнительно укрепляет эмаль.
Используются ополаскиватели по следующему алгоритму:
- в мерный колпачок наливают около 30 мл жидкости;
- полощут рот в течение 1 минуты;
- выплевывают жидкость по окончании процедуры.
Радикальные действия чтобы остановить кариес
Как быть, если стадия мелового пятна пропущена и в труднодоступных для осмотра местах проявились коричневые или, что ещё хуже, чёрные пятна или даже углубления, то есть повреждения эмали. Никакие домашние способы лечения тут уже не годятся, визит в кабинет стоматолога становится неизбежным, и чем раньше это произойдёт, тем лучше. По степени опасности для зуба глубину развития кариозной полости можно условно подразделить на 4 вида
- Чёрное пятно на эмали. Глубина проникновения во внутренние структуры зуба обычно не более 1-2 мм, начаты кариозные изменения в лежащих глубже слоях дентина – менее твёрдой, чем эмаль, основной ткани зуба. Зуб может начать реагировать на слишком горячую или слишком холодную пищу (мороженое).
- В эмали появилось углубление, доходящее до дентина, чернота или коричневое пятно продвинулось вглубь этой второй оболочки. Особенно быстро кариес развивается в корневой части зуба, где внешняя оболочка – не эмаль, а более рыхлый цемент.
- Процесс разрушения зубных структур доходит до пульпы, с её обилием мелких сосудов и нервных окончаний (некоторые из самых маленьких нервных ответвлений проникают даже в дентиновый слой). Зуб начинает реагировать на кислое, сладкое, на давление, на горячее и холодное – притом это может быть даже холодный воздух при дыхании ртом на улице. Могут появиться постоянные болевые ощущения, связанные с воспалением нервно-сосудистой ткани пульпы.
- Неразрывно связанная с кариесом инфекция проникает до апикального отверстия в верхушке рога корня, в то место, где в зуб входят артерии, вены и центральный нервный ствол, с возможным переходом в альвеолярные полости, с образованием в них кист.
Методы лечения на разных стадиях
В силу тех или иных причин пациент пропустил стадию реминерализации с её меловыми пятнами и штрихами. Кариес стал видимым, коричневое или чёрное пятно углубляется в зуб, разрушая эмаль. Здесь уже е обойтись без инвазивного воздействия на поражённую ткань, с традиционным её высверливанием микрофрезами бормашины.
В стадии кариозного поражения дентина для установки изолирующих и лечебных пломб используется как традиционные средства в виде минеральных цементов Силицин, Силидонт и др., акриловых и эпоксидных материалов, а также металлических пломб-амальгам, но и световые пломбы.
Почему стоит заплатить больше за более прогрессивные материалы и способы их установки? Традиционные минеральные цементы и их подобия требуют значительного и разветвлённого рассверливания, в том числе и здоровых участков зуба. Это делается для того, чтобы пломба своими отростками, проникающими в стороны от поражённого кариесом участка, не выпала в процессе эксплуатации, закрепилась бы в дентине зуба подобно якорю с его «лапами»
Современные же материалы не требуют такой разветвлённой структуры – они, взаимодействую с веществом дентина, периодонта и пульпы, взаимно проникают друг в друга методом диффузии и срастания. Тем самым уменьшается площадь поражения от механического воздействия бора, и уменьшается вероятность дальнейшего разрушения в дентине, пульпе и глубжележащих слоях и областях зуба.
После очистки рабочих поверхностей и оценки глубины кариозной полости начинают механическое удаления поражённых кариесом участков, затем переходят к обеззараживанию дентина и, при необходимости, зачистке пульпы. Этот процесс называют препарированием, и он призван не допустить размножения болезнетворных бактерий под устанавливаемой пломбой (что чревато в дальнейшем возникновением глубокого кариеса – заболевания, при котором приходится вскрывать установленные пломбы).
Так как пульпа пронизана нервно-сосудистой тканью, процесс этот может быть крайне болезненным, и при таком лечении не обойтись без местной или даже, при наличии показаний, общей анестезии. Состояние пульпы может потребовать её лечение или удаление центрального нерва с зачисткой всей полости зуба, в которой располагалась пульпа. Если возможен вариант лечения, после него перед установкой пломбы ставят изолирующую нерв прокладку – потому что любой пломбирующий материал без такой прокладки будет оказывать на пульпу и нерв травмирующее воздействие.
Изменение рациона питания
Укрепить эмаль и предотвратить кариес зубов позволят продукты, содержащие кальций и витамин D. Если достаточное количество микроэлементов и витаминов не поступает в организм человека с пищей, то рекомендуется воспользоваться диетическими добавками или специальными комплексами.
Кальций в большом количестве содержат морепродукты и рыбные блюда. И также микроэлемент содержится в молочных продуктах: йогурте, ряженке, сыре и кефире.
Для того чтобы получать необходимое количество витамина D, необходимо ежедневно проводить не менее 15 минут на солнце. Вещество не может синтезироваться без воздействия солнечных лучей. Если человек планирует пробыть на жаре более 15–20 минут, то ему следует воспользоваться солнцезащитными средствами для защиты кожи.
Не рекомендуется и чрезмерное потребление продуктов с кальцием из-за риска образования зубного камня на задней поверхности элемента. В день достаточно выпивать 200 мл кисломолочного напитка. Рыбные блюда разрешается включать в рацион не чаще 2–3 раз в неделю. Зубные отложения, образующиеся на внутренней поверхности эмали, сложно удалить самостоятельно. Для борьбы с проблемой будет необходима профессиональная чистка зубов в условиях клиники.
Коррекция рациона для предупреждения развития кариеса также включает в себя отказ от газированных напитков. Они негативно отражаются на состоянии эмали из-за агрессивного химического воздействия и повышенного содержания сахаров. То же самое касается и покупных соков, энергетиков и других подслащенных напитков. Газировку лучше заменить травяными чаями, которые дополнительно нормализуют микрофлору слизистых рта и уменьшают выраженность воспаления десен. Чай не дает кариозным бактериям вырабатывать кислоту, разрушающую эмаль.
Еще одно правило питания, которого необходимо придерживаться при образовании кариозного пятна – отказ от потребления цитрусовых. Аскорбиновая кислота, содержащаяся в продуктах, истончает эмаль и делает ее более уязвимой перед болезнетворными агентами. Из рациона исключают апельсины, лимоны, грейпфруты, мандарины, лайм.
Рассмотрим и другие советы по организации питания во время лечения кариеса в домашних условиях:
- Минимизация потребления сахара и его заменителей. Вместо сахара в блюда и напитки предпочтительнее добавлять мед, который отличается антибактериальным действием или стевию (содержит низкое количество калорий).
- Потребление необработанных продуктов питания. Консервы, пресервы и копчености содержат много сахара, крахмала и химические соединения, негативно отражающиеся на состоянии зубной эмали. Полуфабрикаты и блюда быстрого приготовления рекомендуется заменить постным мясом, продуктами из цельного зерна и фруктами.
Как предотвратить кариес — питаемся правильно
В профилактике кариеса немаловажным является общее состоянии организма и режим питания. Его возникновению способствуют не столько перекусы, а то, что мы кушаем в это время. Замените булочку на овощи и картина тут же изменится. Питайтесь правильно и сбалансировано, насыщая организм необходимыми витаминами. Следует отказаться и от вредных привычек или хотя бы минимизировать их. Помочь зубам оставаться здоровыми и крепкими совсем не сложно. Постарайтесь добавить эти продукты в свой рацион и результат увидите сами.
- Сыр наряду с прочими молочными продуктами богат необходимым зубам кальцием. В его состав входит казеин, который непосредственно укрепляет эмаль. Стоит помнить, что молоко в супермаркетах проходит температурную обработку, а кисломолочные продукты содержат множество добавок. Поэтому предпочтение лучше отдавать домашним продуктам.
В сыре много кальция
- Овощи и бобовые содержат большое количество клетчатки. Они отличаются тем, что мы их долго жуем, при этом стимулируется слюноотделение. А слюна — это первый нейтрализатор всех кислот.
- Красная рыба, особенно лосось, богата содержанием омега-3 кислот и витамином D. Без него столь необходимый кальций просто не будет усваиваться ни костями, ни зубами. Он содержится и в рыбьем жире, но кушать лосось куда приятнее.
Красная рыба
- Зеленый чай. Пользу этого продукта переоценить невозможно. Наличие в нем антиоксидантов помогает справиться с любыми бактериями и болезнями. Даже зубной налет ему под силу. В его состав также входит необходимый зубам фтор.
- Морковь и прочие жесткие овощи и фрукты. В сыром виде они механически очищают поверхность зубов, укрепляют их и содержат минимум вредных сахаров.
Морковь
Теперь вы знаете, что побороть кариес сложно, а предотвратить достаточно просто. Показывая личный пример, необходимо развивать любовь к щетке у детей с самого раннего возраста. Но самое главное – не бойтесь стоматолога, он не кусается и всегда поможет.
Правильный выбор средств по уходу за зубами
Для ухода за ротовой полостью можно использовать 2 вида ополаскивателей: противовоспалительные и противокариозные. Для профилактики кариеса лучшее использовать второй вид средства. Оно не только уменьшит негативное влияние патогенной флоры на эмаль, но и даст ощущение свежести дыхания до 10–12 часов.
Ополаскиватели против возникновения кариеса должны содержать в составе фтор и кальций – ингредиенты, способствующие реминерализации зубов. Частота использования средства зависит от концентрации в нем активного вещества:
- ежедневно при содержании в средстве 0,05% фторидов;
- еженедельно при концентрации фторидов более 0,2%.
Для профилактики кариеса желательно использовать те ополаскиватели, которые не имеет в составе спирта. Вещество не только раздражает слизистые рта, но может дать положительные результаты при проверке человека на алкотестере.
К списку лучших противокариозных ополаскивателей относят:
- Listerine;
- Colgate;
- PresiDENT.
Предупредить разрушение эмали можно и с помощью жевательных резинок Orbit и Dirol. Основная цель продукта – удаление остатков пищи с помощью слюны, которая при жевании вырабатывается в увеличенном количестве. Жвачками нельзя заменить стандартные процедуры по уходу за ротовой полостью Их используют только в экстренных случаях: когда на зубах ощущается налет, но под рукой нет средств для очищения рта.
При выборе резинки стоит обращать внимание, чтобы она не содержала сахара или глюкозы. Безвредный для зубов сахарозаменитель – ксилит. Вещество препятствует активному размножению кариозных бактерий.
Покупные зубные пасты должны содержать фтор и кальций. Для ухода за полостью рта также подходят средства, приготовленные в домашних условиях из натуральных продуктов:
- Мятная паста. Защищает зубы от разрушения, когда имеется кариес на стадии пятна. Самодельная паста может использоваться различными категориями пациентов: беременными и кормящими женщинами, детьми. Для приготовления средства смешивают 10 капель мятного масла, 4 ст. ложки любой глины, 3 мл кокосового масла, 2 мг карбоната натрия. Все ингредиенты тщательно перемешивают и заливают 1 ст. л. воды. Массу хранят в холодильнике до 14 дней и используют так же часто, как и обычную зубную пасту – 2 раза в день. Если в ротовой полости имеются признаки воспаления, то можно добавить в мятную пасту несколько капель Хлорофиллипта, обладающего ярко выраженным антибактериальным действием.
- Кокосовая паста: основной ингредиент (3 ч. л.) смешивают с содой и солью до получения пастообразной консистенции. Кокосовое масло содержит более 13 микроэлементов, способствующих реминерализации и укреплению зубов. Можно использовать компонент отдельно для полоскания ротовой полости.
Как предотвратить кариес — врага нужно знать в лицо
Существует пять простых признаков, которые заставят задуматься о состоянии зубов и наличии кариеса.
- Сверхчувствительность. При приеме горячей, холодной или сладкой пищи можно ощущать резкую боль. Ее даже может вызвать глоток холодного воздуха.
Повышенная чувствительность зубов
- В зубах появляются полости и дупла. Все мы называем их дырками.
- Появление зубной боли. Боль может быть совершенно разного характера. Резкая, острая, ноющая, с разной силой и интенсивностью. И это повод обратиться куда следует.
- Пятна на эмали. Первое визуальное проявление – это изменение цвета эмали. Сначала она слегка темнеет, со временем приобретая все более коричневый оттенок.
- Рентген. Этот аппарат видит все. Только он способен рассмотреть невидимые человеку признаки и выявить заболевание на самых ранних стадиях.
3D снимок челюсти
Важно также понимать, что такое кариес вообще и откуда он берется. При кариесе изначально поражается эмаль, а дальше он может добраться до самого нерва. Только представьте себе, самая твердая ткань организма, а так легко разрушается. Это процесс не одного дня. Нормальный здоровый организм снабжает зубную эмаль всеми необходимыми микроэлементами и минералами. В случае сбоя баланс непременно нарушается. Происходит так называемая деминерализация зуба. Лишившись определенных компонентов, ее структура слабеет, защита падает и эмаль становится подверженной разрушению.
А разрушающих факторов в нашем рту хватает, уж поверьте! Главным из них являются кислоты. Они разрушают все, но откуда они берутся? Источником кислот является пища, напитки, газировка. Такой полезный гранатовый сок вообще не должен попадать на зубы из-за высокого содержания кислот. Его любителям рекомендуем пользоваться трубочкой.
Кариесогенные бактерии
Когда говорится, что причиной кариеса являются бактерии, это не совсем верно. Это вовсе не значит, что на зубах сидят полчища микробов и грызут эмаль. Такая версия вполне устроит ребенка и мультипликаторов, но не нас. На самом деле, как вы догадались, никто наши зубы не грызет. Колонии бактерий поселяются там, где есть еда. А это остатки пищи на наших зубах и зубной налет. Эти малютки активно начинают питаться остатками и размножаться. В процессе их жизнедеятельности и вырабатывается та самая всеразъедающая кислота.
Зубная эмаль, а потом дентин становятся мягче, появляются пятнышки, которые позже трансформируются в поверхностный кариес. Если на него не обращать внимание, он вскоре станет глубоким и может перерасти в пульпит.
Фазы кариеса
Применение медикаментов против кариеса на стадии пятна
Некоторые медикаменты оказывают местное воздействие на эмаль и останавливают кариес на стадии пятна. Чаще всего лекарства выпускаются в виде гелей и кремов, которые необходимо наносить на поверхность зубов еженедельно или несколько раз в неделю. Применять составу нужно по схеме, составлено стоматологом. Самотерапия подобными препаратами не рекомендуется.
Мази и кремы нужно наносить не только на коронковую часть элементов: их закладывают в пародонтальные карманы для предупреждения пришеечного кариеса. Распространенные медикаменты, применяемые для борьбы с появлением кариеса:
Лучший способ чистки зубов
- «Флюокаль» – эффект средства обусловлен запечатыванием микротрещин на поверхности зубов и насыщением эмали фтористыми соединениями.
- «Ремодент» – продается в порошковой форме и виде средства для приготовления аппликаций. Препарат считается одним из самых эффективных в борьбе с инфекционным поражением эмали. Он имеет в составе более 20 минералов, необходимых для защиты эмали от разрушения.
- «Бифлюорид-12».
- «Фторлак.
Фторсодержащие медикаменты имеют ряд недостатков, несмотря на свою эффективность в лечении кариеса. Во-первых, они по цене далеко не каждому покупателю: средняя стоимость одной упаковки средства в среднем составляет от 2000 до 35000 рублей. Во-вторых, гели и мази трудно правильно нанести на зубы, так как их применение подразумевает предварительное просушивание обрабатываемой поверхности от слюны.
Полезное видео
Из видео можно узнать о том, какие продукты питания разрушают зубы, вызывая кариес.
Если не лечить кариес, то он будет развиваться. Со временем зуб начнёт болеть от холодного или горячего воздействия. Затем трудно будет пережёвывать пищу, появится неприятный запах.
Другие зубы могут заразиться кариесом и весь зубной ряд станет быстро портиться. Снизится иммунитет.
В теле появится необъяснимая слабость, различные воспалительные процессы. Возможны проблемы с ЖКТ (от временных до хронических). Боль станет невыносимой, придётся принимать обезболивающие.
Лечение у стоматолога будет более трудным, длительным, неприятным и дорогостоящим. Возможно, придётся долго сверлить, удалять нерв, делать укол в десну, вырывать зуб (может, даже несколько), устанавливать имплант. Поэтому сразу после обнаружения кариеса или при малейшем подозрении о его наличии (какого-то пятнышка на эмали), надо идти к стоматологу. Только своевременная забота о здоровье зубов поможет сохранить улыбку красивой в любом возрасте.
Стоматологические процедуры по восстановлению эмали
Стоматологи для профилактики развития кариеса назначают пациентам реминерализаацию. Процедура представляет собой насыщеннее верхних слоев зуба фтором и кальцием. Если процедура проводится в домашних условиях с использованием специальных гелей, то необходимо предварительно ознакомиться с инструкцией к препарату. Подобрать подходящеее средство для укрепления зубов поможет зубной врач или стоматолог.
В условиях клиники обычно применяются более концентрированные препараты. Их терапевтический эффект выше, чем у средств, используемых в домашних условиях. Врач наносит гель на просушенную поверхность зубов, который проникает в верхние слои зубов за несколько часов. Для пристоновления разрушения зуба достаточно 1 процедуры в 2–3 года.
Другая стоматологическая процедура, направленная на предупреждение кариозных процессов – герметизация фиссур.
Фиссуры – бороздки на поверхности жевательных зубов, которые чаще всего подвергаются разрушению из-за воздействия болезнетворных микроорганизмов.
Герметезация фиссур подразумевает выравнивание бороздок, сложно поддающихся очистки. Если зуб поражен кариесом, то выполнять процедуру не рекомендуется. Вначале пациенту будет предложена традиционная пломбировка проблемной единицы.
Что нужно знать о домашнем лечении?
Как правило, лечиться мы начинаем лишь тогда, когда уже болит и откладывать лечение уже некуда. Но вместо того, чтобы сразу же обратиться к стоматологу, мы начинаем задавать кучу вопросов в поисковике. Видим перед глазами десятки ответов и, неизвестно чем руководствуясь, выбираем один. Кариес – это медицинская проблема. И лечить ее нужно соответствующе. В данном случае ни о каком домашнем лечении речи быть не должно.
Голова идет кругом от того, на что люди готовы пойти, лишь бы не показываться стоматологу. Оказывается, темные пятна пытаются стирать наждачной бумагой, возможны варианты применения острых предметов (иглы, лезвия и т. д.). Самые изощренные прибегают к химическим методам. В ход идет все: перекись водорода, раствор нашатырного спирта, сода и даже хлорные растворы, известная всем «Белизна». Мы очень надеемся, что среди читающих экспериментаторов поубавится.
Кариес на передних зубах
И все же один закономерный вопрос возникает. Почему с малейшим насморком, кашлем и температурой все готовы бежать стоять очередь в поликлинике? Почему бы не отрезать больной палец или не расковырять его? С зубами-то можно. Важно понимать, что кариес – это заболевание. Заболевание инфекционное с множеством причин и его должен лечить специалист.
В домашних условиях вылечить кариес можно, избавившись от зуба. Нет зуба – нет кариеса. Но это варварство.
Попытки излечится всевозможными травами, настойками, примочками и ванночками не дадут положительного результата. А вот добиться осложнений вполне возможно. Хорошо если осложнение будет в виде запущенной форме кариеса. Но зачастую такие горе-пациенты приходят на прием уже с явными воспалительными процессами. Стоматологи дружно берутся за головы, после такого домашнего лечения нередко приходится сталкиваться не только с гингивитами-пародонтитами, но и с ожогами ротовой полости. Шутка ли, полоскать зубы хлоркой.
От таких народных средств лучше воздержаться
На формирование видимого кариозного пятна может уйти до года. Это время можно потратить на народные методы и усугубить процесс или прибегнуть к эффективной доказанной на практике методике и предотвратить развитие болезни.
Защита детей от кариеса
Заботиться о здоровье зубов у детей родители должны еще в тот момент, когда они находятся в животе у матери. Для этого беременной необходимо: принимать минеральные комплексы, содержащие фтор; обогащать рацион продуктами с кальцием и фтором; вовремя лечить все заболевания для предупреждения передачи ребенку инфекции.
Уберечь малыша от кариеса позволят следующие правила:
- приучение ребенка к гигиеническим мероприятиям после появления первых молочных зубов;
- протирание десен младенца раствором ромашки;
- отказ от приема пищи с одной ложки с ребенком;
- правильную организацию рациона ребенка;
- контроль количества сладостей и газированных напитков, которые потребляет отпрыск.
Вместо конфет лучше давать малышам больше фруктов. Сахар, содержащийся в этих продуктах, не оказывает негативного влияния на зубы и весь организм в целом.
Малышей необходимо несколько раз в год водить к врачу, чтобы он мог заметить развивающийся кариес. Избежать разрушения эмали детям позволяют и стоматологические процедуры, например, реминерализация.
Преждевременная потеря молочных элементов может осложниться проблемами с прикусом в будущем. При отсутствии одного или нескольких зубов в ротовой полости остальные элементы будут смещаться в неправильное положение, формируя патологический прикус. По этой причине стоматологи стараются сохранить молочные зубы как можно дольше.
Как избежать
Для того чтобы избежать появления патологического очага, нужно устранить все причины и факторы риска его развития.
Рассмотрим все основные и дополнительные этиологические механизмы появления болезни:
- микрофлора;
В полости рта живут более 700 видов микроорганизмов, это более миллиарда бактерий. Но при благоприятных условиях мы живем с ними в симбиозе.
Клинические исследования доказали, что Str. Mutans, sangvis и salivarius ферментируют простые углеводы, образуя спирты, альдегиды и кислоты. Актиномицеты рода naeslundii, viscosus, species участвуют в процессе кариеса корня зуба.
- низкий гигиенический индекс;
Зубной налет – биологическая микропленка усеянная живыми бактериями. Она появляется после каждого приёма пищи. Но при возрастании риска развития кариеса, патогенная микрофлора начинает преобладать и запускается процесс деминерализации. Образуется зубная бляшка, зубной камень и кариозная полость.
- режим и рацион питания;
Первым кто доказал роль углеводов в процессе образования кариеса был Фредерик фон дер Фер в 1970 году. Простые углеводы (глюкоза, фруктоза, галактоза, сахароза, лактоза, мальтоза) очень быстро расщепляются в полости рта, образуя благоприятную кислую среду для стрептококков.
Поэтому нельзя употреблять сладкую пищу более трех раз в сутки. И уделяем внимание консистенции пищи (преобладание мягкой ведет к образованию зубных отложений).
- состояние слюны;
Нарушение секреции (гипосаливация) ведет к изменению рН в кислотную сторону. Также ослабевает способность механического вымывания остатков пищи с поверхности зубов.
Чаще всего это возникает при синдроме Шегрена, приёме диуретиков, антидепрессантов и антигистаминных препаратов. Изменение состава слюны приводит к снижению его реминирализующего потенциала.
- общее состояние организма;
Наличие сопутствующих заболеваний ЖКТ, сердца, крови, эндокринной системы.
- вредные привычки (курение, алкоголь);
- съёмные ортопедические конструкции;
- наследственность.
Интересно! Ученые выяснили, что количество женского гормона Эстрогена прямо пропорционально количеству микроорганизмов в полости рта. Следовательно, чем выше его концентрация в крови, тем больше риск развития кариеса. Но механизм взаимодействия до сих пор ещё не изучен.
Основные советы
Для профилактики кариеса необходимо чистить ротовую полость 2 раза в день. Только после стандартных гигиенических мероприятий допускается использовать антисептические средства и дополнительные приспособления (нити, ирригаторы).
Рассмотрим обобщающие советы, которые позволят избежать разрушения зубной эмали:
- своевременные визиты к стоматологу;
- уход за ротовой полостью с раннего детства;
- ограничение потребления сладостей, газировок и консервации;
- потребление большого количества кисломолочных продуктов, фруктов и овощей;
- оперативное решение развивающихся стоматологических проблем.
Кариес – серьезная проблема, которая требует немедленного разрешения. За зубами необходимо следить постоянно и подбирать только подходящие средства для ухода. Если соблюдать все правила профилактики заболевания, то можно будет не только сохранить красоту улыбки, но и избежать многочисленных проблем с прикусом и пищеварением.
Как остановить развитие разрушения зубов
Разрушение зубов можно предотвратить. А если эмаль уже поражена, то кариес можно остановить, для этого важно:
- соблюдать гигиену полости рта (очищение зубов, правильное питание);
- регулярно (каждые 60 дней) приходить к стоматологу, чтобы проходить сеанс профессиональной чистки (дома так очистить межзубные промежутки не получится);
- установить пломбы на все больные зубы (даже если кариес начальный, то пломба нужна, важно пройти лечение у стоматолога);
- вовремя приходить на шлифовку пломбы (стоматологи часто устанавливают пломбы, которые надо время от времени шлифовать — эта процедура либо бесплатная, либо стоит копейки, но помогает надолго сохранить гладкость пломбы).
Качественное пломбирование
Для прочной защиты больного зуба от дальнейшего разрушения проводится специальное пломбирование. Чем качественнее будет сделана эта процедура, тем длиннее будет срок службы зуба.
Существует несколько правил, которые обязательно должен соблюдать зубной врач при протезировании:
- Внимательное и ответственное отношение каждого стоматолога к своей работе;
- Формирование пломбы, максимально похожей на естественную поверхность зуба, с бороздками и бугорками. Такая жевательная поверхность лучше и дольше справляется со своей основной задачей;
- Создание правильного контактного пункта зуба и пломбы для предотвращения образования щелей, куда будут попадать частички пищи;
- Залеченный зуб не должен содержать пустот между его поверхностью и поверхностью материала пломбы;
- Обязательное заполнение микропустот особым композиционным материалом на основе фтора.
Осмотр у врача
Взрослым людям посещать стоматолога в профилактических целях рекомендуется каждые полгода. Только так можно контролировать состояние эмали и вовремя устранять проблемы с ней. Также, нередко профилактический визит к врачу выявляет зачатки кариеса, которые стоматолог сможет купировать уже в начальной стадии.
Помимо этого, весомым поводом для срочной консультации и осмотра является повышение чувствительности эмали, болезненность, кровоточивость десен, а также дискомфорт во рту. Все эти признаки могут указывать на ряд стоматологических болезней, и кариес в том числе.
Детям обращаться к стоматологу нужно каждые 3-6 месяцев, чтобы иметь возможность не только следить за общим состоянием эмали, но и также вовремя обнаружить искривление молочных или постоянных зубов.
Нужно ли делать сканирование зубов
Американские стоматологи рекомендуют делать рентгенологическое исследование зубов каждый год. Остин Фрэкт (Austin Frakt), экономист по вопросам здравоохранения, проанализировал медицинские исследования и пришёл к выводу, что такая перестраховка необоснованна. Полости в зубе образуются медленнее — за 2–3 года.
В России профилактический рентген не столь популярен. Зато компьютерную томографию предлагают делать регулярно. Соглашаться на эту дорогостоящую услугу также не стоит чаще, чем раз в пару лет.
Однозначно есть смысл чистить зубы два раза в день фторсодержащей пастой. Зубы ребёнка можно покрыть герметиком или фторлаком. А вот польза других стоматологических услуг вызывает сомнение.
Отсутствие доказательств пользы, конечно, не является доказательством вреда. Нужны дополнительные исследования. А пока нам остаётся просто взвешивать все за и против.
Возможно, стоит продолжить использовать зубную нить: это просто и недорого. А вот профилактические осмотры и не всегда безопасная профессиональная чистка зубов вряд ли стоят того, сколько за них просят.
Приходится признать, что мы не всегда можем контролировать здоровье зубов. Генетическая предрасположенность, состав слюны, на который влияет общее состояние организма, и особенности прикуса играют свою роль.
Это не значит, что нужно прекратить ухаживать за полостью рта. Но стоит сосредоточиться на тех мерах, которые гарантированно дадут положительный эффект.
Причины возникновения атрофии костной ткани
Возрастные изменения из-за естественного нарушения обмена веществ — далеко не единственная причина атрофии ткани зубов. К уменьшению кости челюсти даже в молодом возрасте могут привести следующие факторы:
- воспаление десен, периодонта, наличие кист, гранулемы, воспалительные процессы гайморовых пазух;
- травмы челюсти, механические повреждения, длительное ношение зубных протезов;
- хронические или острые заболевания щитовидной железы, нарушение работы яичников у женщин;
- недостаток витамина D;
- прием некоторых лекарственных препаратов, в частности глюкокортикоидов;
- врожденные аномалии челюсти, анатомические дефекты и генетическая предрасположенность к атрофии.
Одной из главных причин развития атрофии костей челюсти является выпадение или удаление зуба. Жевание стимулирует кровоснабжение кости, поддерживая тем самым костную ткань живых зубов. Костная ткань десен на «беззубом» участке из-за отсутствия такого кровоснабжения за год уменьшается примерно на 25%.
Гомеопатические средства в борьбе с кариесом
Чтобы избавиться от кариеса на начальной стадии, необходимо использовать комплексный подход. Против кариеса, кроме самых главных средств, могут применяться гомеопатические препараты.
Гомеопатические средства рекомендуется применять, чтобы приостановить поражение зубов кариесом.
Полностью от кариеса гомеопатические средства не избавят.
Но, гомеопатические препараты хорошо останавливают рост патогенной флоры с помощью минерализации эмали, и значительно снимают воспаление.
Чтобы приостановить процесс развития кариеса, рекомендуется использовать следующие препараты:
- Флюорикум ацидум. Действие этого препарата особенно эффективно при поражениях шейки коронки. Вещество образуется из плавиковой кислоты.
- Углекислая известь. Это средство добывается из устричных раковин. Средство необходимо для деминерализации эмали, которая возникает при наличии кариеса в виде пятна.
- Эфирное масло туи. Благодаря данному маслу ткани зуба прекращают рушиться, чувствительность коронок снижается.
- Калькарэя флюорика. Это средство представляет собой смешение извести и плавиковой кислоты. Данное вещество оказывает благоприятное действие при болезнях эмали любого типа.
- Мезериум. Данное вещество представляет собой порошок из коры волчьего лыка. Средство с успехом используется для избавления от патогенных бактерий. Этим веществом необходимо пользоваться с осторожностью, так как оно довольно токсичное.
Попробовать устранить кариес в домашних условиях можно только на начальном этапе. Если зуб находится в запущенном состоянии, то визит к стоматологу является необходимым действием!
Гомеопатические средства используется в комплексе с основными в борьбе с кариесом. Гомеопатические препараты не способствуют восстановлению уже разрушенного зуба, однако останавливают процесс кариозного распространения, убивают бактерии и снимают воспаления с тканей.
Распространённые гомеопатические средства, доказавшие свою эффективность, против кариеса:
- Углекислая известь (из устричных раковин). Применяется для восстановления зубной эмали на первичном этапе кариеса.
- Калькарэя флюорика. Эффективно борется со всеми заболеваниями эмали.
- Флюорикум ацидум. В особенности хорошо использовать при поражении шейки коронки.
- Мезериум (из коры волчьего лыка). Хорошо борется с бактериями. Однако относится к токсичным средствам, поэтому следует с осторожностью подходить к его применению.
- Эфирное масло туи. Останавливает разрушительные процессы зубной ткани, снижает чувствительность коронок.
Почему крошатся зубы: причины и их устранение
- Наследственность. Если у родителей хрупкие зубы, это может передаваться по наследству детям. Правильный уход, полноценное питание, регулярные профилактические осмотры стоматолога значительно уменьшат этот процесс, но генный фактор все равно будет оказывать свое влияние.
- Заболевания аллергического, эндокринного и аутоиммунного характера. Одним из следствий этих заболеваний является нарушение в организме кислотно-щелочного баланса, и, в частности, возникновения кислой среды в ротовой полости. Это приводит к тому, что слюна теряет свои защитные свойства, а кислая среда губительно действует на зубную эмаль, делая ее пористой. Людям, склонным к таким заболеваниям, следует постоянно проходить профилактические осмотры и выполнять все рекомендации стоматолога.
- Беременность, половое созревание и климакс. Эти процессы вызывают изменение гормонального фона в организме, и как следствие, в первую очередь крошатся зубы. Что делать для предотвращения этого? Главное правило – сбалансированное питание, богатое нужными витаминами и минералами и как дополнение к нему ‒ прием витаминных комплексов.
- Недостаток витаминов. Как правило, зубы начинают крошиться при недостатке кальция и витамина Д. Причем они могут не поступать в организм из-за неправильного питания, или же, поступая, просто не усваиваться. Врач, с помощью специальных анализов, может определить, в чем причина и назначить специальную диету, витаминные комплексы или препараты, которые способствуют усвоению кальция в организме.
- Неправильный уход за ротовой полостью. Несвоевременный и недостаточный уход, заключающийся в том, что зубы следует чистить утром и вечером, а после еды полоскать рот, особенно после сладких продуктов, приводит к размножению болезнетворных бактерий во рту. Как результат – портится эмаль, образовывается кариес, а зубы становятся хрупкими.
- Заболевания. К ним, прежде всего, относится кариес. От него не только следует своевременно избавляться, но и полностью излечивать, не давая распространяться дальше. Делая раз в полгода профилактический осмотр у стоматолога, вы успешно справитесь с этой проблемой.
- Неправильный прикус. В этом случае нагрузка распределяется неравномерно – на одни меньше, а на другие больше, что и приводит к разрушению последних. Сейчас эта проблема устраняется без труда с помощью брекетов.
- Механические повреждения. Привычка открывать зубами бутылки, разгрызать орехи приводит к тому, что в них возникают микротрещины. В дальнейшем поврежденный зуб легко начинает крошиться. Вот почему от плохих привычек следует избавляться.
Зубы могут крошиться не только у взрослых, но и у детей, причем молочные, когда до появления постоянных ещё довольно далеко. Что делать, если крошатся зубы у малыша? Прежде всего, выявить причины этого и стараться в дальнейшем их устранить.
Крошатся зубы у детей: причины и устранение
- Неправильное внутриутробное развитие. Это связано с тем, что плод не получал в достаточном количестве элементы нужные для формирования зубов. К этому могло привести то, что беременная женщина мало употребляла в пищу продукты, содержащие эти элементы, сильный токсикоз на раннем сроке беременности не давал возможность усваиваться пище, или же из-за передавливания пуповины питательные вещества плохо поступали к плоду.
- Наследственность. Плохое качество зубов родителей легло в основу формирования ротовой полости ребенка и проявилось уже на молочных резцах, которые начали крошиться.
- Неправильное питание грудного ребенка. Грудное вскармливание лучше всего обеспечивает ребенка необходимыми полезными веществами, но иногда приходится кормить ребенка искусственным детским питанием. Такое вскармливание, особенно в ночное время, поскольку в нем содержится сахар, способствует образованию кариеса. После года от такого кормления следует отказаться.
- Несоблюдение гигиены. Родители часто облизывают пустышку, перед тем как дать ее ребенку, или кормят ребенка с той же ложки, которой ели сами. В результате бактерии из полости рта родителей попадают в рот ребенку, что может вызвать кариес и другие зубные болезни. У ребенка должна быть только отдельные посуда и столовые приборы.
- Неправильный уход за зубами. Ребенка следует с раннего детства приучать чистить тщательно зубы и ополаскивать рот после еды. Молочные разрушаются, так же как и постоянные, а их следует сохранить до естественного момента их выпадения.
- Неполноценное питание. Подросший малыш должен получать с едой все полезные вещества для нормального развития и в том числе витамины и минералы, обеспечивающие нормальное состояние зубов. Консультируйтесь с педиатром по этим вопросам, который поможет сбалансировать дневной рацион ребенка или назначит прием необходимых витаминов и минералов.
Читать также: Зубы ломит причины
Реминерализация и фторизация
Под реминерализацией понимается самостоятельное комплексное укрепление зубной эмали. Для этого хорошо подходят зубные пасты с высоким содержанием кальция либо фтора, а также специальная серия ополаскивателей для ротовой полости.
Правильная реминерализация помогает восстановлению наружного эмального слоя при его повреждениях.
Фторизация – это насыщение зубной ткани молекулами фтора в профессиональных условиях. Различают два основных способа фторизации:
- простая (для незначительных повреждений);
- глубокая (насыщение эмали фторсодержащими препаратами).
Профессиональные методы профилактики
Очевидно, что выполнение мер по предотвращению кариеса при помощи специалистов — это более эффективный инструмент для оздоровления зубов. Процедура по устранению кариесогенных процессов и защите ротовой полости состоит из двух этапов — очистки зубной эмали и покрытия ее специальными препаратами. Такие методы позволяют реминерализировать ткань зуба и защитить ее от вредных разрушающих факторов. Выполнять профилактические меры рекомендуется пациентам уже как с наличием кариеса, чтобы устранить его, так и людям со здоровыми зубами, чтобы полностью предотвратить его появление.
Среди эффективных методов профилактики кариеса и прочих заболеваний зубов выделяют:
- Чистка ультразвуком. Данная процедура выполняется регулярно один раз в 8-9 месяцев. Благодаря ей удаляется мягкий налет, зубные камни и отложения, под которыми происходит развитие кариеса.
- Фторирование эмали. Органические кислоты наносят непоправимый вред зубной ткани. Укрепить зубы и повысить их устойчивость к продуцируемым бактериям можно посредством нанесения специальных препаратов: лаков и гелей, содержащих фтор и кальций. При покрытии ими поверхности зуба тщательно заполняются микротрещины и приводится в нормальное состояние дентин. Перед нанесением препаратов эмаль должна быть хорошо очищена и высушена, после чего кисточкой зубы покрываются фтор-лаком, который в течение нескольких часов полностью проникает вглубь эмали.
- Герметизация фиссур. Жевательные зубы имеют неровные бороздки, впадины и углубления, поэтому они более подвержены образованию кариеса. Проведение процедуры подразумевает обработку проблемных фиссур и сглаживание поверхности зубов, путем заполнения этого участка специальным герметиком. Как правило, герметизация осуществляется только на здоровых зубах. Если эмаль уже повреждена кариесом, то необходимо проводить ее лечение, после чего на зубе проводится обычное пломбирование. Чаще всего герметизацию фиссур стоматологи рекомендуют детям. В этом возрасте нередко наблюдается нехватка кальция из-за активного роста, поэтому их зубы довольно уязвимы к образованию кариеса.
Симптомы, говорящие о повреждении эмали
Разрушение зубов происходит не сразу. Это длительный процесс, который можно замедлить или остановить. Следует обращать внимание на малейшее изменение в ротовой полости. Каковы же симптомы этого явления?
- Эмаль истончается, под ней просматривается дентин. Значит, на зубах появляются пятна желтого или коричневого цвета. Чем сильнее истончается эмаль, тем темнее цвет коронки.
- Эмаль постепенно размягчается, значит, становится шероховатой на ощупь.
- Чем сильнее поражена эмаль, тем ярче зубы реагируют на холодное и горячее.
- Процесс разрушения зубов сопровождается появлением на них сколов и трещин.
- В более поздний период разрушения может обнажиться пульпа, нервные каналы, изменяется форма зуба. Прием пищи, а иногда и простое открытие рта становятся весьма болезненными.
Бактерии, проникая в лунку, в скором времени вызовут и пульпит. Если и в этот момент не заняться лечением, то произойдет полное разрушение коронки зуба. Лечение в этом случае длительное и дорогостоящее, ведь установка штифтов – процесс непростой. Штифтовые зубы могут состоять из различных материалов, по-разному крепиться. Решать такие вопросы может только опытный стоматолог.
Почему разрушается эмаль у женщин?
Учеными выяснено, что женская эмаль разрушается чаще мужской. Этому способствуют не только общие факторы, но и сугубо женские причины. Среди них:
- Период беременности – в это непростое время плод берет все необходимое из организма матери. И если какого-либо микроэлемента или минерала для строительства поступит недостаточно, плод «вымоет» его из материнского организма. В первую очередь при этом страдают зубы. Если до беременности у женщины присутствовали заболевания зубов, то в этот период они усиливаются.
- Резкая потеря веса – именно женщины чаще и упорнее всего сидят на диетах, избегая правильного питания. Резкая потеря веса может привести к разрушению эмали.
- Гормональные сбои – в период климакса (или при повышенной функции щитовидной железы) может нарушиться работа слюнных желез и всей иммунной системы. Это приводит к чувствительности и ломкости эмали.
Предлагаем ознакомиться: Может ли давать температура 37 при росте зуба мудрости когда режется бывает при прорезывании болит симптомы
Конечно, мужские зубы портятся и вследствие общих причин. Но есть и особые факторы, присущие именно особям мужского пола.
Именно у мужчин часто происходит разрушение зубов механического характера. Это связано с особенностями профессий, опасными видами спорта, а иногда и простой агрессивностью.
К тому же мужчины меньше женщин берегут свои зубы, имея привычку открывать ими пробки и грызть орехи. Мужчины больше курят и употребляют спиртные напитки. Это ведет к деминерализации эмали.
Особенности кариеса
Перед тем как рассмотреть, как можно предотвратить кариес зубов, важно сказать, что самостоятельно выявить данное заболевание не всегда возможно, ведь патология способна локализоваться в труднодосягаемых для глаза человека местах. Обнаружить ее наиболее точно сможет только стоматолог при профессиональном осмотре.
Запущенный кариес грозит развитием пульпита.
Кариес может быть разной запущенности, формы протекания (острой, хронической), а также локализации. Помимо этого, стоматологи выделяют поверхностный, средний и глубокий виды данной патологии, каждая из которых сопровождается своим характерными признаками.
Различают следующие наиболее распространенные симптомы, которые указывают на возникновение и прогрессирование данной болезни:
- Повышение чувствительности зубов, которое выражается в дискомфорте и болезненных ощущениях при воздействии химических, термических и прочих видах раздражителей.
- Изменение цвета пораженной эмали, которая может становиться от бледно-желтого до темно-коричневого оттенка.
- Потеря естественного блеска поверхности зубной эмали (помутнение зуба).
- Повышенная ломкость эмали и ее шероховатость.
- Появление неприятного запаха изо рта.
Важно! При выявлении первых признаков данной болезни человеку нужно незамедлительно обращаться к врачу и начинать лечение, в противном случае, патология начнет прогрессировать и поражать здоровые зубы, тем самым, становясь угрозой для всей зоны твердых тканей ротовой полости.
Помощь стоматолога
Зная, почему крошатся зубы, можно очень многие причины этого процесса предотвратить. Но если он уже имеет место и зашел довольно далеко, то без помощи стоматолога не обойтись. Если это связано с разрушительными процессами, такими, как кариес, то его устранят и запломбируют зуб.
При других заболеваниях, вследствие которых они начинают крошиться, назначат специальное лечение.
Сейчас есть новые технологии по защите зубной эмали – это покрытие, в составе которого есть серебром или специальный защитный лак.
От чего отказаться из пищи, чтобы не появился кариес
Если Вы любите есть много сладко, то вопрос предотвращения кариеса может оказаться сложней, чем кажется. Все знают, что патогенная микрофлора очень комфортно чувствует себя, когда человек ест сладости. Именно чрезмерное, регулярное употребление булочек, конфет, тортов, шоколада не только портит фигуру, но и зубы.
Неблагоприятно влияет на зубы и регулярное употребление жареной, слишком острой или соленой пищи. Слишком кислое также негативно влияет на зубную эмаль. Постепенно разрушая ее структуру, способствуя развитию кариеса.
Особое внимание нужно обратить к следующим продуктам:
- Разная зелень;
- свежие овощи;
- свежие фрукты.
Лучше употреблять пищу, которая подвергалась щадящей термической обработке, очень полезно есть яблоки, морковь и подобные продукты. Если Вы любитель консервных продуктов, то имейте в виду, что маринады, также плохо влияют на зубную эмаль.
Выяснение симптоматики
Кариозное поражение очень важно распознать на максимально ранней стадии. Для этого необходимо четко знать симптомы и отличаться наблюдательностью. Внимание, проявленное к своему организму, в будущем поможет избежать очень серьезных проблем.
Белые пятна на зубах — первые признаки патологии
Симптомы начинающегося кариеса могут быть следующими.
- Светлые пологие впадинки на зубах.
- Темные впадинки или пятна на эмали или между зубами.
- Повышенная чувствительность отдельного зуба или всего зубного ряда.
- Ощущение зубной боли, даже незначительной.
- Дискомфорт при приеме пищи высокой или низкой температуры.
- Чувствительность эмали к сладкому, кислому, острому.
- Болевые ощущения при кусании.
Межзубный кариес
Выявив у себя один или несколько симптомов поражения кариесом, немедленно следует записаться к врачу, не дожидаясь, пока истечет положенный срок и настанет время следующего профилактического визита.
На приеме врачу необходимо рассказать о симптомах, указать на обнаруженные признаки разрушения. Стоматолог обследует полость рта при помощи инструментов, позволяющих выявить размягчение тканей (светлые кариозные пятна) или их потемнение.
Не нужно ждать, пока кариес окончательно разрушит зубы, лучше обратиться к стоматологу вовремя
Что представляет собой костная ткань?
Костная ткань челюсти — вид соединительной ткани, которая выполняет защитную и опорную функции. Она состоит из межклеточного вещества и двух видов специфических клеток. В составе межклеточного вещества присутствуют фтористый и хлористый кальций, а также коллагеновые волокна, от которых зависит упругость и эластичность кости.