Состояние пародонта решающим образом сказывается на здоровье зубов. Правильный уход за ротовой полостью считается основой профилактики зубных болезней. Однако состояние зубов зависит не только от местных, но и системных факторов. Предупредить и лечить заболевания пародонта поможет своевременное обращение к пародонтологу. О том, что это за врач и чем он занимается расскажем далее.

Кто такой врач-пародонтолог и чем он занимается

Итак, отвечая на вопрос о том, стоматолог-пародонтолог – кто это и что он лечит, сразу нужно обозначить, что это врач, который занимается слизистой полости рта, а также костной тканью и зубодесневыми связками. Мягкие ткани, которые окружают зубы и надежно удерживают их на своих местах, довольно часто подвергаются воспалительным и дистрофическим поражениям. При отсутствии своевременного лечения зубодесневые связки ослабевают, что в конечном итоге может привести к потере зубов. Специалист рассматриваемой области как раз занимается изучением, профилактикой и лечением заболеваний, которые поражают пародонт и иногда переходят на челюстную кость.

Пародонтолог более узкий специалист чем стоматолог-терапевт

Если говорить о том, чем пародонтолог отличается от стоматолога-терапевта, то нужно пояснить, что речь идет о более узком специалисте. Он занимается лечением таких патологий, как гингивит, пародонтит, пародонтоз и прочих нарушений в пародонте. Чтобы избежать подобных проблем, нужно посещать стоматолога дважды в год. При обнаружении подозрительных симптомов он перенаправит пациента к профильному эксперту.

Что такое пародонтология

Полость рта контактирует с самыми разными веществами, среди которых много не самых полезных, и микроорганизмами, которые любят селиться в теплой и влажной среде. Без должной гигиены, при общем ослаблении организма и сопутствующих внутренних заболеваниях зубы, десны и окружающие их слизистые оболочки становятся легко уязвимыми перед инфекциями и воспалением. Пародонтология – как раз тот раздел стоматологии, который изучает околозубные десневые ткани (пародонт), костные ткани, окружающие зуб (периодонт) и их патологии.

Заболевания, которые лечит пародонтолог

Теперь разберемся с тем, что конкретно делает врач-пародонтолог и что он лечит. К данному специалисту обращаются прежде всего при проблемах с деснами. Вот самые распространенные патологии, входящие в область его компетенции:

• гингивит – воспаление десен, которое обычно предшествует любому патологическому процессу, проникающему глубже в мягкие ткани. При этом слизистая краснеет, отекает, появляется боль и кровоточивость,

  На фото изображен гингивит

• пародонтит – более глубокая и серьезная болезнь воспалительного характера, приводящая к функциональным изменениям в пародонте, из-за чего появляется выраженная болезненность, особенно во время приема пищи. Кровоточивость становится более интенсивной, а на запущенных стадиях начинают шататься зубы, что в итоге может привести к их полной потере,

  На фото показан запущенный пародонтит

• пародонтоз – само по себе заболевание представляет собой патологию невоспалительного характера, при которой в мягких тканях происходят дистрофические процессы. Причиной развития болезни обычно становятся внутренние нарушения, в том числе связанные с работой эндокринной системы. Отмечается рецессия десны, обнажаются шейки зубов, появляется их подвижность. Но в отдельных случаях под данным термином подразумевают запущенную стадию пародонтита, когда при отсутствии лечения инфекция проникает глубже в ткани и провоцирует еще более серьезные структурные изменения.

  Так выглядит пародонтоз

«Исходя из своего жизненного опыта, могу только посоветовать посещать пародонтолога хотя бы раз в год. Я вот всю жизнь следила за здоровьем, чистила зубы, никогда не запускала кариес. А потом к 45 годам мне поставили диагноз – пародонтоз! Ничего не болело, десны не кровоточили, да и терапевт ничего не заметил. А если сходила бы хоть раз именно к пародонтологу, могли бы заметить и замедлить процесс…»

Людмила В.Д., г. Нижний Новгород, из переписки на форуме www.32top.ru

• киста корня – в этом случае также может потребоваться помощь пародонтолога, поскольку патологическое явление приводит к выраженному ослаблению связок. Новообразование обычно развивается без ярко выраженной симптоматики, но со временем возникает ноющая боль в глубине десны, появляется отечность и краснеет слизистая. Чаще возникает по причине проникновения в ткани инфекции, которая вызывает образование полости с жидкостью. В острой стадии может перерасти в периостит, гнойный абсцесс, поэтому требует обязательного лечения,
• стоматит – инфекционное поражение слизистой полости рта, которое становится следствием проникновения бактериальной инфекции в ткани, чаще через ранки и незначительные травмы. Вызвать развитие патологии может также грибковая инфекция, и в этом случае речь уже будет идти о кандидозном стоматите. Обычно заболевание проявляется в виде покраснения и болезненности слизистой, зуда и жжения, образования язвочек во рту.

  На фото изображена грибковая инфекция

Это далеко не полный перечень возможных патологических состояний, при которых без помощи профессионального пародонтолога не обойтись – он лечит полностью самостоятельно или привлекается терапевту/хирургу в помощь, тут все зависит от ситуации.

Но если вы обнаружили у себя неприятные симптомы вроде отечности десен, болезненности и кровоточивости, можно сразу обратиться к профильному специалисту или к стоматологу-терапевту, который при необходимости выдаст нужное направление.

Обучение на пародонтолога

Пародонтология относится к стоматологии, поэтому будущие врачи проходят подготовку в медицинских вузах. Изначально необходимо поступать на специалитет «Стоматология» (код: 31.05.03), успешно сдав ЕГЭ по химии, а также биологии и русскому языку (этот набор экзаменов профильные вузы требуют чаще всего). Ординатуры по пародонтологи пока не существует, поэтому выпускники вузов выбирают профиль «Стоматология хирургическая» или «Стоматология терапевтическая» (всего доступно 5 специальностей), где учатся еще 2 года. После этого можно заниматься практической работой и посещать курсы, затрагивающие темы пародонтологии.

Когда обращаться за помощью

Итак, мы разобрались с тем, пародонтолог – какой это врач в стоматологии и чем именно он занимается. Теперь перейдем к конкретным случаям, в которых может потребоваться его помощь. Записаться на прием к специалисту нужно при появлении следующих симптомов:

• десна «проседает», оголяя шейки зубов, из-за чего коронки словно удлиняются,
• возникает кровоточивость – следы крови можно обнаружить во время чистки зубов или при откусывании твердых продуктов питания,
• неприятный запах из ротовой полости,
• отечность слизистой, болезненность,
• появление подозрительных новообразований – ранок, прыщиков, язв, шишек,
• выделение жидкости из десен,
• повышенная восприимчивость температурных перепадов в еде,
• патологическая подвижность зубов.

Профилактика пародонтологических заболеваний

Сохранить пародонт здоровым помогут следующие профилактические меры:

1. Правильная гигиена – как домашняя, так и профессиональная. На консультации не нужно стесняться спрашивать – пародонтолог подскажет, какие щетка, паста или ополаскиватель лучше подойдут пациенту.
2. Своевременная терапия кариеса, пульпита, других стоматологических проблем.
3. Поддержание нормального состояния иммунной системы, чему способствуют отказ от чрезмерного употребления алкоголя и курения, сбалансированное питание, двигательная активность, лечение хронических патологий.

Бояться пародонтолога не надо: лучше обратиться за помощью раньше, чем тянуть с визитом и ждать, пока небольшая патология разовьется в серьезную.

Как проходит прием у специалиста

Что касается того, где принимает пародонтолог, то здесь ответ очевиден – в стоматологии. О том, как выбрать хорошего специалиста, поговорим далее в этой статье, а пока перейдем к вопросу о том, что делает врач-пародонтолог на приеме. Сначала специалист проводит визуальный осмотр и при необходимости отправляет пациента на диагностические процедуры.

Оценивается степень поражения тканей, и если на начальных стадиях патология обычно лечится противовоспалительными терапевтическими методами, то на запущенной могут применяться более радикальные меры, в том числе хирургическое вмешательство. Так какие процедуры делает пародонтолог? В каждом отдельном случае требуется своя методика, поэтому привести универсальный план лечения довольно сложно.

В обязательном порядке проводится профессиональная гигиена – нужно удалить зубной налет и камень, которые нередко провоцируют воспаление десны. При наличии пародонтальных карманов назначается их закрытый или открытый кюретаж (очищение) – в зависимости от глубины. Может проводится с применением лазера, что облегчает процедуру и повышает ее эффективность.

Так проходит открытый кюретаж на слизистой

При выраженных структурных изменениях требуется пластика десен: гингивэктомия или вестибулопластика. В первом случае удаляют излишнюю разросшуюся ткань, во втором – «подсаживают» часть слизистой, взятой из других участков полости рта пациента (при рецессии десны). Если имеет место патологическая подвижность, зубы шинируют – с помощью стекловолоконной, полиэтиленовой или шелковой нити. Если часть зубов у пациента отсутствует, можно рассмотреть вариант установки бюгельного протеза с шинирующим эффектом для оставшихся подвижных зубов.

Профилактические советы врача

Профилактические меры помогут избежать заболеваний пародонта. Меры профилактики заболеваний пародонта в зависимости от того, кто их выполняет, подразделяются на:

• индивидуальные;
• профессиональные.

Индивидуальная профилактика:

• Регулярное удаление зубного налета средствами гигиены ПР (зубные пасты, дезодоранты, ополаскиватели, гигиеническая губная помада, жевательная лечебно-профилактическая резинка, отбеливатели).
• Своевременное обращение к врачу при первых признаках заболеваний периодонта, лечение гингивита.
• Недопущение травматических факторов – кариозных полостей, пломб со свисающими краями, плохо подогнанных протезов, аномалий прикуса, зубного камня.
• Избегание обострений существующих болезней, перехода их в тяжелую форму. Использование для этого всех лечебных способов и средств – медикаментозной терапии, хирургического вмешательства, ортопедического лечения.

Профессиональная профилактика:

• Консультация об индивидуальных мерах гигиены.
• Помощь в подборе средств гигиены ПР, обучение правильному пользованию ими.
• Удаление зубных отложений с использованием механических, химических и ультразвуковых методов.
• Полирование зубов с использованием полировочных паст и щеток.
• Реминерализация эмали фторсодержащими препаратами.

Советы по выбору хорошего пародонтолога

В поисках хорошего опытного специалиста вам помогут отзывы реальных пациентов – их можно найти в интернете или спросить рекомендации у знакомых. При выборе врача стоит обратить внимание на следующие моменты:

• стаж и опыт работы,
• статус стоматологической клиники,
• наличие в учреждении современного оснащения,
• разнообразие предлагаемых услуг.

Хорошо, если у специалиста будет свидетельство о повышении квалификации по «пародонтологии», причем лучше государственного образца. Это подтверждение тому, что врач прошел специализированные курсы продолжительностью не менее 144 часов и имеет профильное образование.

Подходите ответственно к выбору специалиста

Важно, чтобы врач смог найти общий язык с пациентом, расположил к себе, вызвал доверие. Для этого стоит обратить внимание на его коммуникационные навыки, искреннюю заинтересованность в проблеме и ее решении. Психологический аспект на самом деле играет важную роль при выборе врача, хотя многие и не придают ему особого значения.

Важные личные качества

Пародонтолог должен обладать хорошей выдержкой, активностью, а также вежливостью и общительностью. Немаловажную роль играют гуманность, умение находить выход из самых сложных ситуаций, полный самоконтроль. Стоматологу-пародонтологу стоит развивать такие черты характера, как бескорыстность, тактичность, смелость. Эти врачи должны обладать хорошим физическим здоровьем, ведь при плохом зрении или хроническом треморе рук выполнять оперативные вмешательства практически невозможно.

Как проводится диагностика

В рамках диагностики прежде всего проводится визуальный осмотр полости рта. Далее врач направляет пациента на необходимые обследования. Давайте рассмотрим мероприятия, которые могут потребоваться для постановки точного диагноза:

• опрос пациента на предмет жалоб, текущего состояния, перенесенных и возможных хронических заболеваний,
• осмотр ротовой полости, поиск очагов кариеса и воспалений, оценка объемов зубных отложений. Путем пальпации, то есть ощупывания, врач оценивает состояние десен и лимфоузлов,
• осмотр воспаленных участков – оценка степени кровоточивости и отечности, возможных признаков атрофических процессов,
• цитологические и микробиологические анализы микрофлоры,
• определение глубины пародонтальных карманов – позволяет выявить стадию пародонтита (легкая – до 3,5 мм, средняя – до 4-5 мм, тяжелая – более 5 мм),
• рентген-обследование, функциональная диагностика,
• сбор анализов крови при необходимости.

Цены на услуги

Цены на услуги пародонтолога зависят от вида и стадии заболевания, объема лечебных мероприятий, квалификации врача, месторасположения клиники и некоторых других факторов.

Ориентировочные тарифы на некоторые виды услуг

Услуга	Цена, руб
Консультация пародонтолога.	500-00
Обучение правилам гигиены.
Профессиональная гигиена ПР (ультразвуковое удаление зубных отложений, реминерализация, профилактика кариеса).	3000
Лечение пародонтального кармана.	1000
Кюретаж пародонтального кармана (1 зуб).	600
Вантовое шинирование.	1600
Ретракция десны.	600
Регенерация костной ткани (подсадка Био-Осс).	6000

Как проводится лечение некоторых заболеваний пародонта

Основное, чем занимается зубной врач-пародонтолог – обследование тканей пародонта, назначение и проведение лечебных процедур. Причем методики подбираются строго индивидуально. Чтобы получить более ясное представление о данном процессе, рассмотрим, какие меры обычно применяются для борьбы с наиболее распространенными заболеваниями мягких тканей полости рта.

Гингивит – воспаление десен

Патология распространяется на верхний слой слизистой, поэтому лечение обычно проходит быстро и безболезненно. Главное – вовремя его начать, чтобы не допустить развитие более серьезных заболеваний. К тому же если острую форму можно вылечить за 10 дней, то хроническая стадия требует куда больше времени и усилий.

Первым делом врач проводит профессиональную чистку зубов

Для начала пародонтолог назначает профессиональную чистку от налета и зубного камня. Также придется скорректировать рацион питания, заменить зубную щетку и, возможно, пасту – выбрать подходящее средство поможет специалист. Для восстановления слизистой обычно назначают гель – «Метрогил Дента» или, к примеру, «Соркосерил». В качестве восстановительной терапии рекомендуются полоскания отварами лечебных трав – шалфей, эвкалипт, ромашка. Перед проведением процедур обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

Проводится противовоспалительная и медикаментозная терапия, назначаются витаминные комплексы с высоким содержанием витамина C, который способствует укреплению сосудов и иммунитета в целом.

Лечение пародонтита

В этом случае требуется комплексный подход: прием медикаментов внутрь, применение антибактериальных препаратов, гелей, полосканий и ванночек. Но для начала пародонтолог должен убрать очаги воспаления. Для этого проводится аппаратная чистка зубов и десневых карманов с помощью ультразвука и водно-абразивных растворов («Vector», «Varios»). Устраняются все кариозные очаги. С целью восстановления слизистой и для стимуляции кровообращения в ней выполняются специальные инъекции, назначается физиотерапия.

С помощью ультразвукового аппарата Vector специалист очищает десневые карманы

В запущенных случаях пародонтит приводит к выраженной подвижности зубов. В такой ситуации проводится их шинирование, то есть надежная фиксация в нужном положении с помощью тончайших нитей или бюгельной конструкции. Если зубы сильно разрушены, лучшим решением будет их удаление и последующая имплантация с протезированием. Есть одноэтапные технологии, которые предполагают установку коронки или протеза непосредственно после вживления искусственных корней (в течение 7 дней), что позволяет существенно сократить лечение.

Терапия пародонтоза

В данном случае лечение направлено на устранение симптоматики, поскольку полностью вылечить заболевание невозможно. На начальной и средней стадии обычно проводятся следующие мероприятия:

• удаление налета и отложений, в том числе из-под десен,
• устранение очагов кариеса – при пародонтозе они обычно локализуются в прикорневой области,
• шинирование нитями или бюгельной конструкцией,
• восстановление десен с помощью аппаратных методик, лазера, физиотерапии, специального массажа и электрофореза,
• лоскутная операция для восстановления эстетики десневого контура,
• полоскания и ванночки,
• повышение уровня гигиены ротовой полости,
• лечение сопутствующих заболеваний организма.

Какие диагностические методики применяет пародонтолог

Если возникла необходимость обратиться к пародонтологу, то он назначит сдачу следующих анализов:

1. Иммунограмма. Необходимо проверить работу иммунитета. Для этого берут кровь из вены.
2. Проба Роттера. Ее выполняют для определения уровня витамина С в организме. Для этого на основную часть языка наносят специальный реагент-раствор. Пятнышко должно продержаться дольше, чем 15 секунд. Недостаточное количество витамина приводит к выпадению зубов.
3. Отпечатки и мазки с ротовой полости.
4. Оценка активности протеолиза необходима для разложения белков на ферменты.
5. Анализ крови.
6. Проба Шиллера-Писарева.

Для того чтобы точно установить диагноз, врачи используют различные методики, к которым относятся:

• рентген. При помощи этого способа диагностики выявляется поражение костей и десен;
• осмотр. Его необходимо проделывать в качестве профилактической меры раз в 6 месяцев. Это уменьшит риск возникновения большого количества заболеваний, а также поможет увидеть первые проявления болезней.

Специфика детских специалистов

У детей также бывает пародонтит. Заболевание диагностируется примерно у 3-5% деток младшего возраста и подростков, хотя чаще все же развивается в возрасте 9-10 лет1. Проблема в том, что ткани полости рта пока незрелые, постоянно изменяются и перестраиваются, из-за чего могут остро реагировать на малейшие воспаления. В этом случае терапия будет мало чем отличаться от лечения взрослого пациента. Потребуется профессиональная гигиена и физиотерапевтические мероприятия. Иногда проводится коррекция уздечки губы, если та стала одной из предпосылок развития пародонтита. В целом, требуется комплексный подход к диагностике и лечению, поскольку причины могут крыться в том числе и в системных патологиях.

Последнее время все чаще применяется лазер для коррекции уздечек

Пародонтоз

Для начала необходимо избавиться от зубного камня. После чего врач назначает закладывать в пародонтальные «карманы» лечебные мази, снимающие воспаления, а также костнообразующие материалы, предотвращающие дальнейшее разрушение зубов.

Важно! При запущенных стадиях болезни возможно самопроизвольное разрушение и выпадение зубов, а возможно стоматолог порекомендует удалить зуб целях лечения остальных. В любом случае человеку понадобится имплантация или протезирование. Цены на эти виды услуг заоблачные. Поэтому стоит с особой важностью подойти к вопросу о здоровье зубов и десен.

В остальном же, потребуется тщательное соблюдение пациентом правил гигиены полости рта.

Чем занимаются пародонтологи-хирурги

Специалисты этого профиля занимаются проведением операций на мягких тканях полости рта. Существует немало разновидностей хирургического вмешательства, и вот лишь часть из возможных вариантов лоскутных операций:

• резекция десневого кармана,
• удаление края десны,
• мягкотканная трансплантация – «подсадка» мягких тканей в области рассосавшихся тканей пародонта,
• восстановление костной ткани для последующего вживления имплантов,
• пластика десны для придания эстетичного внешнего вида улыбке,
• пластика уздечки и пр.

1. По данным ВОЗ.

Пародонтит

Как уже говорилось, парадонтит – это воспалительное заболевание всех околозубных тканей. Это самый распространенный недуг, портящий качество жизни многих людей.

Когда стоматолог ставит такой диагноз, тогда начинается длительное комплексное лечение. Эффект от терапии напрямую зависит от грамотного соблюдения правил гигиены полости рта. Кроме консультации пародонтолога, понадобиться еще стоматолог и инфекционист. Ведь болезнь может быть вызвана опасными бактериями, провоцирующими развитие воспалений в других органах и системах.

Хороший специалист лечит, прежде всего, не проявления недуга, а его причину. Именно поэтому сперва пациент получит важные рекомендации по чистке зубов, полоскании полости рта и использованию зубных нитей. Далее доктор лечит неприятные последствия. Производится очистка и полировка зубных корней. Происходит такая процедура под обезболивающим или местным наркозом с использованием ультразвукового оборудования.

Врач может назначить шинирование зубов. Это необходимо в случае, когда зуб неустойчив и начинает шататься. При неплодотворном лечении может понадобиться хирургическое вмешательство. Операция подразумевает замену воспаленной костной ткани на протезы.

Особенности работы детского пародонтолога

Болезни пародонта – не самое распространенное заболевание у детей, встречаются приблизительно у 5% из них, однако при этом у них есть ряд особенностей.

Если указанные недуги возникают в детским возрасте, они охватывают незрелые, растущие и постоянно перестраивающиеся ткани. Этот факт необходимо учитывать при лечении, поэтому будет предпочтительнее в случае возникновении патологий пародонта у ребенка обратиться к детскому пародонтологу.

к содержанию ^

Общая информация

Для того чтобы лечение при воспалении десен было эффективным и не привело к запущенности, стоит найти опытного пародонтолога. Квалифицированный специалист может работать как в частной клинике, так и в обычном медицинском учреждении, но необходимо предварительно узнать отзывы о враче. Чем больше положительных отзывов имеет специалист, тем с большей уверенностью можно к нему обращаться.

По отзывам больных, правильный подход стоматолога к лечению и обращение к нему при первых симптомах, способствует решению проблем со здоровьем в короткие сроки. Но услышать можно и плохие отзывы о работе врачей. В таком случае вина за результат лечения может лежать как на специалисте, который не имел достаточного опыта, так и на пациенте, поздно обратившемуся за помощью или не соблюдавшему рекомендации.

Судя по отзывам многих пациентов, найти специалиста, который имеет соответствующую квалификацию пародонтолога, очень трудно. В большинстве клиник и больниц в Москве роль пародонтолога выполняет обычный зубной врач. Поскольку он не проводит лечение в полной мере, то заболевание продолжает прогрессировать. Именно о таких специалистах чаще всего имеются негативные отзывы. Лучше всего найти медицинское учреждение, где оказывается услуга пародонтолога, чем в дальнейшем иметь большие проблемы с полостью рта.

Какие советы дает порадонтолог пациентам

Специалист данного профиля должен рассказать, как правильно ухаживать за зубами и полостью рта, чтобы предотвратить развитие патологий пародонта в будущем.

Рассмотрим их подробно:

• соблюдение гигиенических мероприятий ротовой полости. Это свидетельствует о том, что уход за зубами должен быть не временным, а пожизненным. Чистить зубы необходимо после каждого приема пищи, если это невозможно, стоит хотя бы споласкивать рот теплой водой. Стоит также пользоваться флоссом для прочищения межзубного пространства;
• щетка не должна быть жесткой, а ее края должны быть мягкими. Только с помощью правильно подобранных гигиенических средств вы сможете качественно ухаживать за ротовой полостью. При этом ваши зубы и десна не будут травмироваться. Не забывайте менять зубную щетку каждый квартал. Также это нужно делать после профессиональной очистки зубов, так как настарой остаются старые бактерии, которые вновь попадают в ротовую полость, если не соблюдать данное правило;
• специальная зубная нить является лучшим решением для соблюдения гигиенических мероприятий. Используя ее, вы успешно избавитесь от накопившегося налета и остатков пищи в труднодоступных местах.

Правильная гигиена полости рта лучшая профилактика зубных заболевания

Теперь вы полностью проинформированы, кто такой пародонтолог, а значит, вооружены. Используйте эту информацию себе во благо, чтобы предотвратить появление тяжелых патологий и страдать от их последствий. Не стоит считать безобидные симптомы пустяком, никогда не лишним будет посетить лечащего стоматолога.

Именно он направит вас к узкопрофильному специалисту, если в этом будет такая необходимость. При своевременном визите все пройдет быстро и качественно, вы забудете о неприятных проявлениях и будете улыбаться здоровыми и красивыми зубами, которые останутся в целостности на своих местах.

Услуги зубного врача

Зубной врач может работать в медучреждении и делать такие несложные манипуляции:

• проводить оценку состояния ротовой полости;
• заниматься лечением некоторых болезней десен;
• лечить кариес, но только на незапущенных стадиях;
• осуществлять удаление зубов, если нет никаких осложнений;
• оказывать такую услугу, как чистка эмали от камня;
• выполнять установку временных пломб или постоянных, но лишь на небольших участках;
• производить снятие отпечатков зубного ряда для передачи их технику.

Если зубной врач столкнется с проблемой в полости рта, решить которую ему не по силам, по закону он обязан направить пациента к стоматологу с высшим образованием.

Клинические признаки

К сожалению, из-за каких-то жизненных дел и проблем, многие люди игнорируют симптомы заболеваний десен и попросту не замечают их. Даже легкое недомогание, чувство жжения и дискомфорт, считаются серьезным поводом для беспокойства, не говоря уже о более явных симптомах.

Люди чаще всего контролируют, чтобы в зубах не образовывались камни и не развивался кариес. Даже при их наличии нередко оттягивают визит к доктору. На приеме оказывается, что у пациента существует помимо этого еще и серьезные проблемы с деснами, о которых он ранее не догадывался.

Пародонтолог лечит патологию десен

Если мы будем знать главные симптомы болезней десен, мы станем более внимательными к себе и своему здоровью.

Симптомы патологий пародонта:

• покраснение и воспаление;
• наличие крови в момент чистки или независимо от данной процедуры;
• дискомфорт и жжение в области десен;
• шаткость зубов;
• изменения в ротовой полости: другой оттенок слизистых, смещение десен и т.д.;
• галитоз.

Если у вас присутствуют подобные проявления, нужно не оттягивать и в срочном порядке записываться к доктору на прием. Все эти симптомы могут быть серьезным толчком к появлению новых болезней.

Воспаления в пародонте: особенности в детском возрасте

Как и у взрослых, у детей наиболее часто встречающимися недугами пародонта являются гингивит и пародонтит, причем последний, формируясь в разных возрастных периодах, имеет свои характерные особенности.

• Препубертатный пародонтит. Его причиной часто становится ослабленный иммунитет малыша. Болезнь формируется в ходе появления молочных зубов или же сразу после этого. Нарушается соединение десны с зубом, что приводит к ранней утрате молочных зубов. Состояние опасно тем, что есть риск перехода воспаления на зачатки постоянных зубов.
• Пубертатный пародонтит. Развивается в подростковом периоде, частой причиной его возникновения является смена гормонального фона и недостаточно тщательный уход за ротовой полостью. Появляется неприятный запах изо рта, дискомфортное ощущение распирания в деснах, сопровождающееся зудом, возможны выделения из десен.

к содержанию ^

Какие существуют основные болезни пародонта?

Самыми распространенными в пародонтологии заболеваниями являются гингивит, пародонтоз и пародонтит. Гингивит — это поверхностное воспаление десен, при котором зубодесневое соединение еще не затронуто. Запущенная форма гингивита приводит к пародонтиту — более серьезной болезни, чреватой потерей зубов. Пародонтоз встречается достаточно редко; это системное заболевание, никак не связанное с воздействием болезнетворных микроорганизмов и воспалительными процессами.

Первичная консультация

Итак, вы попали на приём к пародонтологу. На первичной консультации доктор составляет начальный план лечения, в которое могут быть включены:

• проведение лоскутных операций, кюретажа;
• депульпирование зубов (это стереотипное требование при врачевании пародонтита, если размеры разрушения внешней части зуба превышают половину длины зубного корня);
• удаление под- и наддесневых зубных отложений;
• шинирование движущихся зубов стекловолокном;
• противовоспалительное лечение (обработка антифлогистическими гелями и промывание обеззараживающими субстанциями пародонтальных карманов);
• необходимость создания съёмных временных протезов на период врачевания пародонта (если у клиента отсутствует большое количество зубов), с дальнейшей их заменой на стационарные.

То есть пародонтолог – это специалист, обладающий колоссальным объёмом умений по смежным дисциплинам стоматологии (хирургии, гигиене, протезированию зубов, терапии). Однако в реальности во многих клиниках нашей страны пародонтологом именуется тётя-врач, которая ликвидирует у вас наддесневые отложения зубов (не тронув поддесневые), намажет дёсны гелем или кремом, а также сделает в них уколы антибиотиков (что категорически запрещено).

Стоматолог-хирург

Второе название этого специалиста – челюстно-лицевой хирург. Он проводит амбулаторные операции. Наиболее часто к нему направляют для удаления зубов, но он может проводить и более сложные медицинские манипуляции.

Хирург делает пластику уздечек, производит операции на корнях зубов, вскрывает абсцессы, вживляет имплантаты, для дальнейшего установления протеза. Также стоматолог-хирург может заниматься лечением тройничного нерва, челюстных суставов и других заболеваний.

Куда можно обратиться в Ивантеевке при заболевании десен?

Если вам необходима помощь пародонтолога, вы можете обратиться в стоматологическую клинику «Санидент», одну из лучших в Ивантеевке, что подтверждают отзывы наших довольных пациентов. У нас работают только профессионалы с большим опытом, которые используют современные методы лечения, лучшее оборудование и надежные препараты. У нас вы сможете быстро и недорого вернуть здоровье вашим зубам и деснам.

Комплексная стоматология «Санидент» находится по следующим адресам:

• г. Ивантеевка, ул. Новосёлки, д.4 (ж/д ст. Ивантеевка);
• г. Щёлково, ул. Центральная, д. 80 (ж/д ст. Воронок).

Как называется врач, лечащий десны зубов

Врач пародонтолог лечит болезни следующего характера:

• пародонит. Болезнь связана с воспаление тканей, расположенных вокруг зуба. Кровоточащие десна, не дают возможности пережевывать пищу. Зубы начинают расшатываться, вплоть до выпадения. Причины могут быть как в отсутствии витамина С, так и в неправильном прикусе;
• пародонтоз. Относится к неинфекционным заболеваниям. В самом начале развития его, вообще, трудно диагностировать. Если зуб покрыт коронкой, то идет оголение участков между отступившей десной и покрытием. Зрительно, зубы удлиняются, оголяются корни. Запущенная болезнь может привести к ухудшению состояния десен, вплоть до невозможности протезирования;
• гингивит. Болезнь связана с воспалением десен, однако, симптомы настолько незаметные, что на них не всегда обращают внимание. Начинается кровотечение в деснах особенно при обработке зубов щеткой, появляется неприятный запах изо рта. Причины могут быть в неправильном прикусе, курении, нарушении обмена веществ или плохой экологии. Это относится к болезням, которые лечит врач пародонтолог. Он проходит полную санацию рта с лечением всех зубов, зараженных кариесом;
• киста корня. Образование ее идет в глубине, в районе самого корня. Представляет собой гнойное образование. При начальной стадии формирования, особенно не тревожит. Немного болит при надавливании на десну и проявляет себя в виде опухоли, на рентгеновском снимке. После окончательного нагноения, идет покраснение тканей вокруг зуба. Это может сопровождаться повышением температуры и общим недомоганием. Причины могут быть в некачественном лечении зубов, травмах полости рта, отсутствию сильного иммунитета или болезни носоглотки. Лечение проводит врач пародонтолог, путем купирования возникшего очага;
• стоматит. Воспаляется слизистая оболочка рта. Начинают формироваться язвы. Идет слюновыделение с образованием во рту белого налета.

С возникновением первых признаков заболевания, посещение стоматолога обязательно. Врач, поставив диагноз, назначит лечение. Многие симптомы различных болезней, могут иметь схожий вид:

• кровотечение в деснах и воспаленные мягкие ткани;
• при надавливании на поверхность десны, идет выделение жидкости;
• проседание десен, при этом подвижность зубов увеличивается;
• запах изо рта не пропадает, даже после обработки зубной поверхности;
• жжение в деснах.

Посещение кабинета проводится в случаях:

• при приеме горячей пищи или утренней чистке зубов, идет обильное кровотечение из десен;
• образование гнойников на поверхности десны;
• пережевывание пищи сопровождается болевыми ощущениями и дискомфортом;
• идет зрительное опухание поверхности десен;
• стойкий запах изо рта, от которого невозможно избавиться;
• изменение цвета десен. Они становятся неестественно красные или, наоборот, белые;
• расширяются пространства между зубами;
• идет оголение зубов из-за того, что десна отступает.

Первоначально врач осматривает пациента и, если болезнь находится на начальной стадии, со слабовыраженными симптомами, дает советы по профилактической гигиене рта. В том случае, когда нужно вмешательство, врач проводит диагностику и назначает процедуры.

Для определения точности заболевания назначаются анализы:

• берется общий анализ крови для биохимического исследования;
• проводят иммунограмму;
• проводят процедуру для определения процентного состава витамина С в организме. Его отсутствие сильно влияет на расшатываемость зубов. С этой целью язык покрывают специальным раствором, который должен продержаться не дольше 15 секунд. Если это произошло, то количество витамина С у человека достаточное. В противном случае, следует его повышать;
• берется мазок со слизистой оболочки ротовой поверхности на микробиологию;
• при необходимости проводят рентгенологию зубной поверхности.

После окончательно установления диагноза начинается непосредственно процесс лечения:

• в пространстве около десен, применяя ультразвук, лазер или пескоструйный инструмент, совершается удаление белого налета;
• карманы, которые образовались между деснами и зубами, очищаются и дезинфицируются. Для этого используются противовоспалительные препараты;
• излишне подвижные зубы укрепляются;
• если случай довольно запущен, проводится хирургическое вмешательство врача стоматолога.

В отдельных случаях оно проводится по-разному, однако, существуют общие правила:

• в случае слабовыраженной симптоматики, идет предварительная консультация у стоматолога. Врач, осматривая покрасневшие участки, дает пациенту рекомендации. В некоторых случаях есть потребность в сдаче анализов. Иногда достаточно обойтись профилактическими методами, связанными с обычным полосканием лекарственными препаратами. В случае ухудшения, повторное посещение стоматолога обязательно;
• Заболевание может сопровождаться припухлостями. В этом случае нужно немедленное вмешательство врача, который займется промыванием карманных полостей. В дальнейшем даст консультацию о правилах гигиены ротовой полости;
• В ряде тяжелых случаев, требуется оперативное хирургическое вмешательство с применением анестезии. Проводят разрез десны с последующим ее промыванием внутренней стороны, откуда убираются все камни. Затем рана зашивается.

Как правило, поход к стоматологу совершают, когда болезнь запущена. Чтобы избавиться от будущих волнений, лучше придерживаться ряда рекомендаций:

• Профилактический уход за зубами должен быть не время от времени, а на протяжении всего существования. Чистка зубов должна проходить регулярно, после приема пищи. Если такая возможность отсутствует, рот можно прополоскать подогретой водой. Хорошо пространство между зубами, регулярно обрабатывать флоссом;
• Постоянно следить за состоянием зубной щетки. Чтобы она не травмировала десны, края ее должны быть полукруглыми, ворса гибкой и мягкой. Длительность использования не более одного квартала. По истечении этого времени ее следует обязательно заменить. Дальнейшее применение невозможно потому, что она является носителем бактерий, которые обратно попадают в полость рта.
• После очередного приема пищи, рекомендуется воспользоваться зубной нитью. Этим приемом очень хорошо удаляются остатки пищи, которые расположились в зазорах между зубами.

ПОДРОБНОСТИ: Как лечить пародонтит легкой стадии Современная медицина поднялась на очень высокий уровень. Узконаправленные специалисты занимаются конкретно своими проблемами. Поэтому своевременный поход к врачу позволит, вовремя предотвратить нехорошее заболевание и обеспечить себе белоснежную улыбку в течение всей жизни.

Посещать врача важно раз в полгода для чистоты и здоровья ротовой полости. При следующих симптомах нужно срочно записаться на прием к специалисту:

• кровотечение десен;
• изменение цвета десен;
• плохой запах изо рта;
• обнажение зубной шейки.

Между десной и альвеолой образуется патологический карман. Если в нужное время не обратиться за помощью, то есть опасность занести инфекцию. К тому же могут развиться заболевания, на которых специализируется пародонтолог.

Перечень заболеваний достаточно короткий, но всем известна важность здоровья полости рта. Итак:

• Гингивит. Эта болезнь проявляет себя в виде воспаления пародонта и делится на несколько типов. При язвенной форме на деснах появляются болезненные возрастания. При фиброзном виде гингивита десна разрастается, причиняя больному боль.
• Пародонтит. При этой болезни появляются следующие симптомы: зуд, изменения цвета десен, кровотечение.
• Пародонтоз. Так называются осложнения, происходящие без должного лечения пародонтита. Крайней степенью становятся гнойные выделения и выпадение зубов.
• Киста. Если инфекция попадает в каналы корня зубов, то на пародонте появляются образования. При лечении требуется не только пародонтолог, но и хирург.

В действиях врача можно выявить три этапа:

1. Начальный. Происходит осмотр пациента, сбор анализов и выявление диагноза.
2. Хирургический. Этот этап можно обойти, если болезнь не запущена, то специалист переходит к профилактике. Но в худшем случае требуется вмешательство хирурга.
3. Профилактический. Лучшим исходом станет тот, при котором специалист осмотрит ротовую полость и предотвратит появления дальнейших симптомов и распространение инфекции, на чем знакомство с этим врачом подойдет к концу.

Выполнение правил гигиены ротовой полости будет достаточно, чтобы как можно реже появляться в кабинете стоматолога.

Использование ополаскивателей после приемов пищи обеззараживает полость рта, где может начать развиваться инфекция. Зубная нить помогает достать труднодоступные места и вместе с этим производит массаж десен.

Кабинет пародонтолога в стоматологической клинике

Забывать о размере и форме нельзя, чтобы найти подходящий вариант для своего рта. Каждые три-четыре месяца нужно менять щетку для профилактики размножения опасных бактерий. Пасту надо выбирать исходя из критериев ротовой полости, но важно помнить, что ни одно средство не убирает зубные камни, а лишь помогает предотвратить их появление.

Чистка должна длиться от трех до пяти минут по всем зубам и мягким внутренним тканям. Правильно двигать щеткой — короткими движениями вверх-вниз, для того чтобы избавиться от мельчайших кусочков пищи между зубами.

Если не уклоняться от этих простых указаний, то сохранить здоровье зубов будет намного проще, а зубные протезы останутся лишь далекой рекламой с телевидения.

Многие люди ошибочно полагают, что посещений одного только стоматологического кабинета достаточно для поддержания ротовой полости в отличном состоянии. Повышенного внимания требуют к себе не только зубы, но и десны. От их состояния зависит многое, и специалисты способны своевременно выявить и устранить реальные проблемы. Попробуем разобраться, кто он – врач по зубным деснам, и в каких случаях к нему следует обращаться?

1. Диагностика. Подразумевает беседу с пациентом, визуальный осмотр полости рта, рентгенографию (панорамный снимок) и составление плана лечения.

2. Лечение. Напрямую связано с диагнозом и степенью тяжести заболевания. Диапазон возможных работ широк: от механического удаления зубного налета и наддесневого камня (начальная стадия пародонтоза) до хирургического вмешательства. Это могут быть пластика мягких тканей или введение различных препаратов для восстановления атрофированных тканей. Выбор материала остается за специалистом: он должен учесть степень атрофии тканей и индивидуальные особенности развития недуга.

Когда стоит обратиться к пародонтологу

Что лечит врач пародонтолог? Данный узкопрофильный специалист занимается терапией стоматитов и воспалительных патологий ротовой полости.

Человек должен навестить пародонтолога, если:

• у него наблюдается кровоточивость в деснах в процессе пережевывания твердых продуктов, в момент чистки зубов, приема горячей пищи;
• если в области десен у человека образовался гной;
• возникает дискомфорт или болезненность при пережевывании продуктов;
• наблюдается припухлость десен;
• присутствует стойкий неприятный аромат во рту;
• поменялся оттенок десен, они стали более красными или, наоборот, побледнели;
• во рту образовались щели между зубами;
• зубы начинают постепенно оголяться.

Если у вас наблюдаются подобные явления, стоит немедленно посетить доктора.

Анализы

Итак, вы уже знаете, что пародонтолог – это незаменимый врач. Он может попросить вас сдать такие анализы:

• общеклиническое исследование крови;
• анализ крови биохимический;
• выявление лейкоцитной витальности;
• иммунограмму;
• мазки-отпечатки десны;
• пробу Роттера;
• оценку активации протеолиза;
• определение иммуноглобулинов IgG, SIgA, IgA в слюне, то есть уровня иммунной местной защиты;
• предложит воспользоваться микробиологическими методами.