В чем разница?

Оба препарата производит компания «Байер» (Германия) в форме таблеток по 28 штук в упаковке, рассчитанных на 28 дней использования, после чего можно перейти на следующий 4-недельный курс без перерыва.

Основу их действия составляют два активных компонента: эстрадиол (эстроген) и дроспиренон (прогестаген). Эта комбинация рекомендована женщинам в постменопаузе с сохраненной маткой. Гестаген защищает матку от пролиферативного воздействия эстрогенов и предотвращает разрастание эндометрия.

Эстрадиол связывается с эстрогеновыми рецепторами в матке, влагалище, молочных железах, костях, мозге и стенках сосудов, заменяя эндогенный эстроген. Это уменьшает климактерические симптомы: приливы, потоотделение, раздражительность, бессонницу, головокружение и головные боли.

Дроспиренон снижает риск гиперплазии эндометрия, уменьшает атрофические изменения слизистой влагалища и контролирует кровотечения, устраняя «мажущие» выделения. Он также выводит натрий и воду, что снижает артериальное давление и предотвращает отеки. В некоторых случаях возможно снижение веса.

Сочетание этих гормонов увеличивает минеральную плотность костей, что снижает риск переломов и замедляет развитие постменопаузального остеопороза.

Дополнительные положительные эффекты включают улучшение уровня холестерина, обмена липидов и углеводов; снижение артериального давления у женщин с повышенным АД; увеличение коллагена в коже, замедляющее ее старение и образование морщин. Эти эффекты зависят от дозировки.

Главное отличие препаратов — в дозировках. В «Анжелик» содержится 1 мг эстрадиола и 2 мг дроспиренона, что считается низкой дозировкой. В «Анжелик Микро» дозировки еще ниже: 0,5 мг и 0,25 мг соответственно.

Различие в дозировках позволяет врачу корректировать терапию, не меняя активные компоненты. Стандартная схема лечения женщин в постменопаузе предполагает назначение низкодозированного препарата (Анжелик) на начальном этапе терапии, которая продолжается 3-5 лет с ежегодным обследованием. Затем осуществляется переход на ультранизкие дозы (Анжелик Микро).

При необходимости можно начать с Анжелик Микро (0,5 мг + 0,25 мг). Однако для женщин с ожирением I степени и выше, младше 55 лет и находящихся в менопаузе менее 5 лет, ультранизкой дозы может быть недостаточно для достижения терапевтического эффекта. В таком случае после 1-2 месяцев лечения пациентку переводят на обычный Анжелик (1 мг + 2 мг).

Из-за ультранизких дозировок Анжелик Микро не имеет всех показаний, присущих Анжелик, и не используется для профилактики остеопороза.

Если целью ЗГТ у женщин в постменопаузе с использованием Анжелик Микро является лечение вазомоторных симптомов, то обычный Анжелик также применяется для профилактики остеопороза у женщин с высоким риском переломов.

Основные противопоказания:

• гормонозависимые опухоли яичников, молочных желез и матки;
• маточные кровотечения неясного происхождения;
• тромбоз глубоких вен;
• тромбоэмболия в анамнезе;
• тяжелые нарушения функции почек и печени.

С осторожностью применяют при: артериальной гипертензии, эндометриозе, миоме матки, врожденной гипербилирубинемии.

Полный список противопоказаний можно найти в инструкции (PDF).

Существует разница в частоте и серьезности побочных эффектов при ЗГТ с использованием этих препаратов.

У Анжелик наиболее распространенные побочные эффекты (чаще 1 случая из 10) связаны с более высокой дозой эстрогена: кровотечения из половых путей, дискомфорт и боль в области молочных желез. В ~1 случае из 100 могут возникать:

• изменения психического состояния: нервозность, раздражительность, эмоциональная нестабильность;
• головные боли;
• боли в области живота, вздутие;
• локальные отеки;
• астения;
• полипы шейки матки, увеличение и нагрубание молочных желез, доброкачественные новообразования в молочных железах, выделения из влагалища.

У Анжелик Микро в ~1 случае из 100 могут наблюдаться:

• эмоциональная нестабильность;
• дискомфорт и боли в области живота;
• боль и напряжение в молочных железах, неприятные ощущения вокруг сосков;
• кровянистые выделения из влагалища.

Более благоприятный профиль безопасности Анжелик Микро объясняется не только более низкой концентрацией активных веществ, но и использованием микронизированных гормонов. Уменьшение размера частиц препарата до 10-50 микрон повышает его биодоступность и улучшает переносимость.

Анжелик Микро представляет собой усовершенствованную версию традиционного препарата, и врачи отмечают несколько ключевых отличий. Во-первых, Анжелик Микро содержит более низкую дозу активных веществ, что позволяет минимизировать риск побочных эффектов, особенно у женщин с повышенной чувствительностью. Во-вторых, форма выпуска в виде таблеток с контролируемым высвобождением обеспечивает более стабильный уровень гормонов в крови, что способствует лучшему самочувствию и снижению симптомов менопаузы. Кроме того, врачи подчеркивают, что Анжелик Микро имеет более сбалансированный состав, что делает его более подходящим для длительного применения. Это позволяет пациенткам легче переносить терапию и улучшает качество жизни.

Чем Анжелик Микро привлекает внимание пользователей, так это своей уникальной комбинацией функциональности и дизайна. Многие отмечают, что этот продукт отличается от обычных аналогов высоким качеством материалов и продуманной эргономикой. Пользователи подчеркивают, что Анжелик Микро обеспечивает более комфортное использование благодаря интуитивно понятному интерфейсу и множеству настроек, позволяющих адаптировать устройство под индивидуальные потребности.

Кроме того, отзывы часто упоминают о долговечности и надежности, что делает его выгодным вложением. Многие отмечают, что даже после длительного использования устройство сохраняет свои первоначальные характеристики. В целом, Анжелик Микро воспринимается как более продвинутое решение, которое оправдывает свою цену благодаря качеству и функциональности, что делает его популярным выбором среди потребителей.

Анжелик таблетки от климакса

В итоге

Основные различия препаратов представлены в таблице:

Сравнительная таблица

Оба препарата имеют свойства, близкие к естественным эстрогенам и гестагенам. Основные различия заключаются в дозировках активных компонентов.

Для устранения неприятных симптомов в поздний период климакса подойдут как Анжелик Микро, так и Анжелик. При предрасположенности к остеопорозу предпочтительнее Анжелик, который чаще назначают на первом этапе заместительной гормональной терапии с последующей оценкой эффективности и возможным переходом на ультранизкие дозы из Анжелик Микро. По стоимости препараты практически не отличаются.

Вопрос-ответ

Куда пропал АНЖЕЛИК? Анжелик микро исчез из аптек. Где купить Анжелик?

Когда переходить с Анжелик на Анжелик Микро?

По мнению лектора, начинать МГТ в постменопаузе следует с низкодозированной терапии (Анжелик®), а через три-пять лет переходить на ультранизкодозированную (Анжелик® Микро) в качестве поддержки с возможностью возвращения к прежней дозировке, если симптомы возобновятся.

Кому назначают Анжелик Микро?

Анжелик Микро: показания к применению – заместительная гормональная терапия для лечения вазомоторных симптомов средней и тяжелой степени, связанных с менопаузой у женщин с неудаленной маткой.

Препараты менопаузальной гормональной терапии. Гинеколог Екатерина Волкова.

Как Анжелик Микро влияет на вес?

Через 12 месяцев применения препарата Анжелик® средний показатель массы тела остается неизменным или снижается на 1,1 – 1,2 кг.

Когда наступает эффект от Анжелик Микро?

Метаболиты эстрадиола выводятся почками и через кишечник с T1/2, равным приблизительно 24 ч. При ежедневном применении препарата Анжелик® Микро Css эстрадиола в плазме крови достигается приблизительно через 5 дней. Концентрация эстрадиола в плазме увеличивается приблизительно в 2 раза.

Советы

СОВЕТ №1

Изучите состав Анжелик Микро. Обратите внимание на активные ингредиенты и их концентрацию, чтобы понять, какие преимущества они могут предоставить по сравнению с обычными продуктами.

СОВЕТ №2

Проведите сравнение с аналогичными продуктами. Ознакомьтесь с отзывами пользователей и результатами применения, чтобы оценить, насколько Анжелик Микро действительно отличается от обычных вариантов.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на особенности применения. Узнайте, как правильно использовать Анжелик Микро для достижения максимального эффекта, и какие рекомендации дают производители.

СОВЕТ №4

Проконсультируйтесь с профессионалом. Если у вас есть сомнения или вопросы о продукте, не стесняйтесь обратиться к дерматологу или косметологу для получения квалифицированного мнения.