Длительные поиски эффективных и безопасных малоинвазивных методов несъемного протезирования привели к появлению адгезивных мостовидных протезов. Для их установки не требуется предварительная обточка опорных зубов. Однако подобные конструкции подходят далеко не во всех случаях, а лишь для восстановления целостности 1-2 зубов. Согласно отзывам об адгезивных мостовидных протезах, они отличаются хрупкостью, а потому плохо справляются с жевательными нагрузками. Подробнее об адгезивных решениях читайте в нашем материале.

Показания к применению

Все виды протезов имеют список рекомендаций к установке. Среди показаний к применению адгезивного моста выделяют:

• Отсутствие нескольких зубов впереди или дефекты премоляров. При этом соседние зубы должны быть в хорошем состоянии.
• Когда здоровье пациента не позволяет выполнить обычное протезирование.
• В случаях, требующих устранения дефекта в ротовой полости в срочном порядке.
• При таких заболеваниях, как инфаркт миокарда, сердечнососудистых болезнях или при пародонте.
• В качестве временной установки, если проводится имплантация в два этапа.

При этом следует учитывать возраст пациента, пожилым людям данный вид протеза стоматологи не рекомендуют.

Не получится установить адгезивный мост, если соседние зубы находятся в плохом состоянии, наблюдается патологическая стираемость эмали. При аномальном прикусе невозможно правильно закрепить конструкцию.

Адгезивный мост или имплант – что лучше

Именно имплантация является оптимальным решением проблемы отсутствия зубов. Для фиксации имплантов нет необходимости подвергать обточке здоровые зубы. Кроме того, с помощью данного метода можно восполнить любое количество зубов с гарантией их безупречного внешнего вида. Протезы на имплантах могут прослужить даже до конца жизни. Тем не менее, стоимость адгезивных мостовидных протезов гораздо ниже, что может быть решающим фактором для многих пациентов.

Видео отзыв пациента из Канады об имплантации и протезировании жевательных зубов за 4 дня

1. Абакаров С.И., Логинова Н.К. Реакция сосудов пульпы зубов на их препарирование. Новое в стоматологии, 2001.
2. Беньковская С.Г. Сравнительная оценка тканей пародонта у пациентов с металлическими протезами. Новое в стоматологии, 1996.

Предлагаем ознакомиться:

• Нейлоновые зубные протезы
• Как быстро привыкнуть к съемным зубным протезам
• Бюгельный протез на верхнюю челюсть

Преимущества

Адгезивный мостовидный протез обладает рядом преимуществ. Отметим основные из них:

1. Адгезивная технология предполагает восстановление некоторых дефектов премоляров, резцов и клыков прямо в ротовой полости пациента.
2. Во время носки такого протеза не происходит разрушение зубов, которые выступают в качестве опорных.
3. Быстрота процедуры. За один сеанс можно провести полное восстановление резца или клыка.
4. Перед установкой изделия воздействие на опорные зубы минимально. Они только слегка обтачиваются, депульпация не проводится.
5. Конструкция входит в ряд высокоэстетических изделий, которые не содержат в своем составе металла. Благодаря такому решению не происходит окисление, оказывающее вредное воздействует на организм человека. Также исключено образование гальванических паров.
6. Если сравнивать с металлокерамическими конструкциями или имплантатами, то адгезивный мост бюджетный вариант.

Что представляет собой кюретаж пародонтальных карманов — читайте наш обзор.

В этой статье вам подскажут, что надо делать, если шатается коренной зуб.

Тут: https://www.vash-dentist.ru/lechenie/desnyi/parodontoz/sposobyi-narodnyimi-sredstvami.html — вы узнаете о лечении пародонтоза народными средствами.

Видео про преимущества адгезивных мостовидных протезов:

Что такое адгезивный зубной мост

Одной из главных задач современной стоматологии является сохранение здоровых зубов, а потому к уровню качества протезирования всегда предъявляются повышенные требования. Так, во многих случаях лучшим решением проблемы становится протезирование адгезивными мостовидными протезами. Специалист делает небольшие уступы на оставшихся зубах, которые в дальнейшем будут служить опорой для фиксации конструкции. На этапе изготовления адгезивных мостовидных протезов в ход обычно идут современные композитные материалы, которые позволяют добиваться высочайших показателей эстетики.

Итак, что же такое адгезивный мостовидный протез? Это современная несъемная конструкция, выполненная из качественного композитного материала, либо керамики, которые покрывают металлический каркас. С помощью такого протеза пациент получает возможность восстановить эстетику улыбки, при этом максимально сохранив оставшиеся зубы. Поговорим подробнее о том, когда применяются подобные решения и какими преимуществами они обладают.

На заметку! Адгезивная модель мостовидного протеза обычно применяется в целях восполнения одного зуба во фронтальной части, реже – для замещения двух зубов подряд. Все дело в том, что конструкция достаточно хрупкая, а потому может не справиться с большой жевательной нагрузкой.

Недостатки

При всех достоинствах данная конструкция относится к временным. Она будет актуальна, если необходимо скрыть мелкие дефекты. Со временем мост разрушается, появляются сколы. Он подвержен истиранию и поломкам.

Применение ограничено, поскольку в основном мост подойдет для тех, кому необходимо устранить дефект переднего зуба. При этом изделие создано таким образом, что оно не нагружает кость. В результате происходит атрофия альвеолярного отростка. А это может привести к необходимости проводить костную пластику при установке имплантатов.

Также к недостаткам протеза относят следующие моменты:

• сложности при проведении ежедневной гигиены ротовой полости;
• серьезная нагрузка на опорные зубы;
• риск образования вторичного кариеса на местах крепления моста.

Низкий срок службы

К отрицательным факторам при использовании адегизивного моста относится непродолжительный срок службы протеза (около 4-5 лет). Стоматологические клиники дают гарантию в пределах 3 лет. Но если относиться к нему бережно, то период увеличивается в два раза.

Чтобы носить протез в течение 10 лет, следует соблюдать рекомендации врача.

Стоматологи рекомендуют использовать такое изделие в качестве временной установки, которая подойдет для зубов, не выполняющих жевательную функцию.

Что такое адгезив?

Адгезив – это специальный клей, который применяют для фиксации мостовидного протеза. С его помощью можно хорошо закрепить конструкцию. Мост крепится к внутренней стороне зуба, а с наружной стороны крепление не видно, тем самым создается имитация натуральных зубов.

Внимание! Адгезивный клей, используемый для установки мостов, обладает следующим свойством: во влажной среде ротовой полости происходит его разбухание, за счет чего протез лучше удерживается на своем месте и не смещается.

Кроме адгезивного клея, стоматологи для большей прочности конструкции ставят на зубы специальную балку, изготовленную из металлической проволоки. С помощью композита ее фиксируют в специально созданных углублениях на опорных зубах. Благодаря этому мостовидный протез держится очень прочно.

Уход

Для увеличения срока службы протеза требуется соблюдать правила ухода за ним и ротовой полостью. Они простые и со временем входят в привычку:

• регулярная читка зубов и протеза хорошей зубной пастой. Желательно проводить после каждого приема пищи, цель заключается в предотвращении скопления остатков еды в зоне протеза. При отсутствии возможности обязательно полоскание рта.
• регулярное проведение профессиональной гигиены. Минимум – раз в полгода, в идеале – каждые 3 месяца.
• своевременное лечение опорных зубов. Нужно осматривать их самостоятельно и при обнаружении кариеса или проблем с десной обращаться к стоматологу.
• отказ от жесткой пищи. Ради продления срока службы моста придется свести к минимуму любые процессы, способствующие его поломке.

Применять флосс в области протеза нецелесообразно.

Соблюдая эти правила, пациент сохраняет протез в рабочем состоянии и оттягивает срок замены.

Особенности крепления мостовидного протеза

Существует три способа фиксации моста во рту.

• Крепление с помощью балок. Из металлической проволоки изготавливают специальную балку, а затем композитным материалом прикрепляют ее к зубам. Это делает ортодонтическую конструкцию прочнее.
• Крепление с помощью шины. Для фиксации протеза используют ленту из стекловолокна, которую укладывают в область зубов, выполняющих опорную функцию. Лента помогает прочно закрепить протез.
• Конструкция без обтачивания. Во время использования этого метода врач обрабатывает опорные зубы и прикрепляет к ним мост. Для фиксации может использоваться специальный клей. К внутренней стороне зубов прикрепляют пластиковые или стекловолоконные полосы, которые удерживают зубной ряд.

Лента из стекловолокна используется для фиксации протеза, её укладывают в область зубов и она помогает прочно закрепить протез. Данный вид называется – крепление с помощью шины.

Техника изготовления

На первом приеме врач изучит ротовую полость пациента и учтет клинические показания.

Затем клиенту необходимо дождаться изготовления протеза в лаборатории. Перед этим предлагается выбрать цвет, форму протеза и обозначить степень его прозрачности.

Для изготовления адгезивного протеза используют следующие технологии:

1. Клинический способ. Обозначает, что искусственное изделие формируется прямо в ротовой полости пациента.
2. Лабораторный метод. При первом посещении пациентом клиники, доктор снимет соответствующие слепки. Для изготовления протеза потребуется время, но такая реставрация считается более эффективной. Применятся в том случае, когда в качестве материала используется керамика или пластмасса.
3. Комбинированный способ. Применяется на усмотрение стоматолога и предполагает соединение двух технологий (прямой и лабораторной).

Срок службы

Относительно невысокая прочность композитных материалов обусловливает сравнительную недолговечность адгезивного протеза. В среднем он прослужит около пяти лет, при бережном обращении — максимум 10-12. Срок эксплуатации напрямую зависит от того, насколько строго пациент придерживается рекомендаций лечащего врача. Для продления срока службы адгезивного моста следует избегать жесткой пищи и не нагружать зубы. Необходимо систематически чистить зубы, используя флосс и различные ополаскиватели. Главная задача — не допустить возникновение вторичного кариеса, который может привести к потере опорных зубов.

Установка

Процедура формирования моста проходит за один или два посещения. Работы по изготовлению конструкции проводятся в несколько этапов.

1. Затем определяют длину балки, для этого используют фольгу. Далее прибегают к монтажу арматуры. Она бывает на стекловолокне или штифтах. Пустоты между нитями заполняют специальным средством, например, White Opak.
2. Далее на опору наносят ортофосфорную кислоту. Она требует промывания и просушивания. Затем идут стоматологический клей (бонд) и жидкий фотополимер.

   Фото: До и После установки

3. Затем проводится монтаж штифтов и изготавливается основа протеза.
4. Следующий шаг – это подготовка латунной матрицы, конструкция должна быть жесткой и иметь закругленную форму. Ее необходимо накрепко присоединить к десне. В качестве крепежа используются клинья или клеящие составы, которые не вызывают аллергические реакции.
5. После подготовительных работ специалист проводит наращивание зуба, используя в качестве материала стекловолокно. Протез создается с учетом строения челюсти, особенностей прикуса.
6. Проводятся процедуры, направленные на восстановление опоры. Для этого наносят дентинные и эмалевые слои.
7. Завершается процедура полировкой фотополимерного моста.

Балочная конструкция для большей прочности.

Наибольшей прочностью славится адгезивный балочный протез. В его конструкции применяется проволочная балка, закрепленная в углублениях опорных зубов. Зачастую это углубления естественного характера — полости обычно занятые пломбами в зубах рядом с утраченным. Обширные пломбы в таких зубах не редкость. Врач удаляет пломбировочный материал и получает идеальные полости для установки балки. Балка выступает не только в качестве элемента крепления, но и выполняет армирующую функцию. Такой балочный адгезивный протез гораздо надежнее и прочнее классического адгезивного протеза, но, все же, его не стоит применять для восстановления жевательных зубов. Нагрузка на зубы в жевательном отделе столь велика, что возникает большой риск повреждения адгезионного протеза. В качестве негативных моментов, возникающих при установке такого протеза, стоит упомянуть вероятность развития периодонтита и пульпита в опорных зубах. К тому же усложняется доступ к этим зубам, в результате чего может быть затруднено их эндодонтическое (направленное на сохранение) лечение.

Виды креплений

Выделяют следующие виды фиксации:

На балках

Используется данный способ, чтобы увеличить надежность конструкции. Балка изготавливается из проволоки и фиксируется при помощи композита. Для этого его наносят на опору в углубление зуба. Такие полости врач обнаруживает, если удалит крупные пломбы.

Также используют углубления, которые возникли в результате кариеса. Располагаться они должны на опоре.

Данный метод выделяется долговечностью, но он не подойдет для жевательных зубов. Композит недостаточно крепкий материал, поэтому крепление с ним может сломаться. В результате это приводит к осложнениям, которые выражаются развитием пульпита и периодонтита. Их лечение проходит с трудностями.

Шинирование

В качестве фиксирующего материала применяется стекловолокнистая лента. Она удобно помещается в полость опорных зубов. По технологии расположения данный метод схож с предыдущим способом, но считается более современным.

Для надежной фиксации необходимо только правильно наложить жгут из стекловолокна. После расположения балки остается только с помощью композита нарастить искусственный зуб.

Минусом шинирования является то, что оно не подходит, если у пациента обнаружен на опоре кариес или аномалии.

Без обточки

Для этого слегка обрабатывают опору и закрепляют протез на боковых его сторонах. Особенностью такого фиксатора являются две пластины, которые выглядят как крылья.

Еще один вариант – это использование клеящих материалов. Для этого с тыльной стороны клыков и резцов проклеивают специальные полоски из стекловолокна или пластика. Они надежно связывают весь ряд зубов. Перед расположением полоски необходимо обязательно выполнить шлифовку поверхности, иначе материал быстро отклеится.

Метод считается недолговечным, при этом он утолщает опору. Визуально крепеж заметен и бросается в глаза. К положительным качествам относят только его обратимость.

Хотите узнать, сколько стоит поставить имплантат зуба — читайте нашу статью.

Мы расскажем вам о лечении язвы во рту в домашних условиях.

Здесь: https://www.vash-dentist.ru/protezirovanie/semnyie-p/pokryivnyie/zubnyie-vidyi-osobennosti-i-tsenyi.html — вы прочтете о покрывных зубных протезах.

Варианты установки конструкции

• балочный тип: в данном случае технология установки адгезивного мостовидного протеза предусматривает наличие проволочной балки, которая с помощью клеящего состава фиксируется в специальных уступах на поверхности двух опорных зубов. Следом фиксируются коронки,

  Балки для зубного моста

На заметку! В отдельных случаях пропадает необходимость оставлять на живых зубах углубления. Зачастую в них присутствуют довольно крупные пломбы. После их извлечения специалист получает отличные выемки для установки металлического базиса1.

• стекловолокно (шинирование): данный метод по праву признан одним из наиболее прогрессивных. В процессе изготовления адгезивного мостовидного протеза используется стекловолокно. На поверхности опорных зубов делаются небольшие выемки, после чего специалист фиксирует балку из стекловолокна, и дальше на ее основе создает или даже наращивает искусственный зуб. Все это он делает непосредственно во рту у пациента, то есть прямым способом. Восстановление коронки таким способом проводится в рамках одного посещения,

  Стекловолокно

• клей: традиционная технология изготовления адгезивных мостовидных протезов для посадки на клей предполагает создание искусственной коронки с двумя боковыми пластинами, напоминающими крылья. Такие протезы фиксируются на незначительно обработанных опорных зубах. Пластинки при этом находятся с внутренней стороны и совершенно незаметны.

  Адгезивный протез с крыльями

К. Питтерс, профессор стоматологического отделения в Калифорнийском Университете, ссылаясь на практику сотен стоматологов, поясняет, что в последнее время широкой популярностью пользуется следующая технология посадки протезов на клей: на поверхность опорных зубов приклеиваются специальные эластичные полоски, например, из стекловолокна. Именно этот элемент становится связующим звеном между живым зубом и искусственным.

Цены

На стоимость конструкции влияет множество факторов. В первую очередь все зависит от выбора стоматологической клиники. Квалификация врача и уровень центра увеличивают или уменьшают цену на искусственный протез. Разница составляет около 15-20%.

Также имеет значение материал, из которого изготавливается мост:

• Дешевле всего обойдется пластмасса, стоимость около 1 000 руб.;
• Сплав из хрома и кобальта 3 000 – 4 000 руб.;
• металлокерамика обойдется в 5 000 – 6 000 руб.

Поскольку конструкция может устанавливаться на несколько опор, то с их добавлением растет и цена. Если единичная керамика обходится в 15 000 руб., то система для трех единиц в 44 000 руб.

Противопоказания

Существует ряд ограничений, при наличии которых применение в качестве варианта реставрации полностью исключено:

• чрезмерная чувствительность эмали и тканей дентина;
• беременность в начальной и конечной ее стадиях;
• психические расстройства и неврологические диагнозы;
• раковые заболевания;
• индивидуальная непереносимость препаратов анестезии;
• любые воспаления ротовой полости (до полного их устранения), гортани и носоглотки, болезни дыхательной системы в хронической стадии;
• алкогольная и наркотическая зависимость.

Причиной отказа пациенту в предоставлении данной услуги может стать банальное несоблюдение правил личной гигиены полости рта, что помешает качественной установке системы, а также вызовет появление кариеса на опорных органах.

Отзывы

Пациенты отмечают, что установка стоит недорого и протез быстро изготавливается. Привыкание наступает уже через несколько дней ношения. Поделитесь своим отзывом по использованию адгезивного моста или выбору протезов в комментариях к этой статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Теги адгезивный мостовидный протез несъемные зубные протезы несъемные протезы

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Предыдущая статья

Кюретаж пародонтальных карманов: виды, особенности проведения и отзывы

Следующая статья

Возможные осложнения после операции удаления зуба

Какие преимущества и недостатки?

Главное преимущество такого протеза — установка за один сеанс. Основные достоинства:

1. Отсутствие необходимости полной обточки соседних зубов. Подготовка к протезированию не занимает много времени.
2. Такая процедура не предполагает проведение хирургического вмешательства.
3. В сравнении с традиционными зубными мостами или имплантаций, установка адгезивного моста имеет доступную стоимость.
4. Есть возможность частичного ремонта конструкции.
5. Процедура менее травматична, в сравнении с имплантацией.

Прочность адгезионного моста меньше, чем у конструкций из металлокерамики. Некоторые специалисты считают такую технологию протезирования временной. Однако, сейчас для создания адгезивных конструкций используются высококачественные и долговечные материалы, которые продлевают срок эксплуатации.

Написать комментарий

• Дарья

  15 апреля 2019 в 21:38

  Жаль, что перед походом в кабинет по протезированию, мне не попалась на глаза это информация. Обточили два здоровых зуба, чтобы поставить мост — я огорчилась. Думала, что все-таки и в государственных поликлиниках прогресс не стоит на месте, а они всех под одну гребенку и старых и молодых. Надо, наверное, ходить на консультацию в частные клиники и в казенные.

• Александр

  14 июля 2019 в 0:15

  Рад, что прогресс в протезировании зубов не стоит на месте. Однако не всегда эта информация успевает дойти в нужный момент. Да и врачи в государственных клиниках, к сожалению, привыкли работать по старинке. В молодости была травма, потерял два передних зуба. Сначала поставили коронки, после мост, обточив один зуб, потом переделывали. Недавно мост выпал. Посетил стоматолога настоятельно рекомендовали обточить ещё два зуба. Хорошо, что не поддался на их уговоры и попросил просто вклеить. Возможно и в моём случае можно найти какое-либо альтернативное решение.

• Анастасия Андреевна К.

  8 ноября 2019 в 18:39

  Я довольна протезом. В нем одни преимущества: низкая цена, отсутствие необходимости обточки зубов, презентабельный внешний вид. Сейчас идет шестой год, как я являюсь обладателем адгезивного протеза. Слежу за ним и зубами тщательно, полощу рот постоянно. Даже после еды на работе. Уже вошло в привычку: всегда с собой в сумочке флакон с ополаскивателем. Иду в туалет и там спокойно полощу рот. Ополаскиватели беру концентрированные, сливаю в отдельную тару, оставляю необходимое количество и разбавляю водой. И почему я до протеза так не делала? Кариеса за эти годы ни разу не было! А раньше каждые полгода что-то находили.

• Леха

  9 ноября 2019 в 20:42

  Мой протез простоял 3 с лишним года, при том что я не соблюдал никаких вышеперечисленных правил. Я ел шашлыки, грыз семечки, не чистил зубы по 10 раз в день и не полоскал рот. Теперь иду ставить имплант.

• Наталья Викторовна Г.

  12 ноября 2019 в 20:20

  После удаления зуба я долго не решалась идти к протезисту, потому что моя сестра поставила себе металлокерамику на верхнюю единицу, в связи с чем ей обточили оба опорных зуба до состояния пеньков. А до этого зубы были здоровые. Я решила, что лучше уж без одного зуба похожу, чем буду уничтожать еще 2, тем более он коренной и отсутствие незаметно. Вчера на приеме у стоматолога узнала про адгезивный протез, была приятно удивлена, насколько технология шагнула вперед. Полезла в интернет искать информацию, думаю обязательно решиться поставить.

Альтернативные варианты лечения

Судя по отзывам пациентов и фото адгезивных мостовидных протезов, данный тип протезирования пользуется широкой популярностью среди тех, кто желает восстановить 1-2 зуба без обточки соседних.

«Признаюсь, повадилась на адгезионный мост из-за его уж очень привлекательной стоимости. Когда после аварии потеряла зуб, долго не могла прийти в себя и собраться с мыслями. А тут стоматолог посоветовал поставить мостик – дешево и надежно. Могу с уверенностью заявить, что результат получился не хуже, чем если бы мне установили имплант. Наконец-то я могу нормально кушать, разговаривать и смеяться».

Надежда М., 32 года, из переписки на форуме

Однако существуют альтернативные методы восстановления коронок без необходимости обточки живых опор. Одним из таких вариантов является временные зубные протезы или вантовый тип протезирования. В данном случае на поверхности опорных элементов делаются небольшие дырочки, через которые затем пропускают вантовую нить, а уже на нее постепенно насаживается композит. Как и в случае с адгезивными протезами, подобные ортопедические решения плохо справляются с жевательными нагрузками2.

Классический тип мостовидного протезирования характеризуется долгосрочными результатами. Тем не менее, перед установкой такого моста соседние живые зубы приходится обтачивать. К тому же постоянный мост может обойтись в «копеечку», особенно если он выполнен из диоксида циркония или, например, с использованием драгоценных металлов.

Классический зубной мост

Особенности адгезива

Основная суть конструкции состоит в том, чтобы заменить потерянный зуб искусственным материалом и закрепить его на соседних единицах максимально незаметно и без лишнего обтачивания.

Плотно прилегая к натуральным зубам, фиксирующие элементы находятся с внутренней стороны челюсти, поэтому незаметны для окружающих. В результате получается щадящая, но весьма эстетичная замена удаленной единицы.

Таким образом, можно восстановить ряд при отсутствии 1 зуба или нескольких, но не больше трех, так как конструкция считается не очень надежной и устойчивой. Чаще всего ее используют для замены передних зубов – резцов, клыков, реже – премоляров. На жевательную сторону не устанавливают, так как крепление может не выдержать полноценной нагрузки.

Положительная сторона и отрицательная

Данный вариант зубных протезов нельзя назвать идеальным, у него имеются, как положительные, так и отрицательные стороны. К числу первых пациенты чаще всего относят:

• простоту лечения;
• возможность оперативной коррекции;
• отсутствие вреда другим зубам, в частности, можно обойтись без обточки;
• нет обязательной необходимости в депульпировании зуба;
• отличную эстетику.

Что же касается негативных моментов, то среди них выделяются:

• угроза расклеивания протеза;
• нежелательность установки на жевательные элементы;
• сероватый оттенок зубов, приобретаемый ими из-за применение металлических крыльев.

Особенности протезирования

Если отталкиваться от критерия доступности, то самым удачным в этом смысле вариантом можно считать съёмный гибкий протез, потом следует назвать коронки и адгезивные мосты. Самым финансово затратным способом станет имплантация, зато и самым надёжным. Говоря же о временных сроках, следует акцент сделать на конкретном виде протезирования: к примеру, имплантация может потребовать не менее полугода, а то и больше, мост же ставится в течение двух дней.

В любом случае, сначала необходимо проконсультироваться со специалистами, а потом уже принимать решение в пользу того или иного варианта.

Акции

-22%

Новый зуб за 1 день — имплант и сразу протез! 45000руб. 35000руб. получить -20%

Протезы Квадротти (без неба) 40000руб. 32000руб. получить -6%

BASAL COMPLEX — Восстановление зубов на 1 челюсти за 3 дня 265000руб. 250000руб. получить -13%

Съемный покрывной протез на 4 имплантах 150000руб. 130000руб. получить

Есть мнение

Адгезивное протезирование зубов набирает все большую популярность, что подтверждают многочисленные отзывы пациентов.

После того, как узнала об ретейнерах Рочетта, сразу решила установить их. Хорошо, что я обратилась в частную стоматологическую клинику, которая имеет много положительных отзывов и не подорванную репутацию.

Там мне провели тщательное обследование, процедуру изготовления и установки протеза выполняли врачи с большим опытом, поэтому я полностью им доверилась. Кроме этого мне даже не проводили обточку зубов. После процедуры я увидела, что все зубы на месте, при этом я никаких отличий между искусственными и настоящими зубами не заметила.

Александра, 48 лет

Решила воспользоваться адгезионными мостами, потому что они обладают невысокой стоимостью, да и после установки результаты получаются ничем не хуже, чем при установке дорогостоящих имплантах. Конечно, это процесс достаточно длительный, но оно этого стоит.

Теперь я могут нормально употреблять пищу, разговаривать, улыбаться, а все благодаря этим мостику!

Надежда, 42

Фото-подборка пациентов до и после того, как им был установлен адгезивный мост:

Как ставят мост на зубы

Неправильно подобранный вид протеза, неточности в изготовлении, непрофессионально выполненное препарирование — все это причины осложнений, которые бывают после установки мостов. Поэтому ставить протезирующие конструкции лучше в профильных клиниках. В них действует следующий алгоритм:

• Полноценный осмотр ротовой полости, включающий рентген и оценку клинической ситуации.
• Санация ротовой полости.
• Удаление нервов, пломбировка каналов и обточка опорных зубов.
• Изготовление слепков.
• Производство и примерка протеза, выявление и устранение допущенных неточностей.

Только после этого мостовидные конструкции фиксируются при помощи медицинского цементирующего раствора, а пациент получает исчерпывающую консультацию по уходу за протезом.

Дополнительные услуги

Многие стоматологии в Москве предлагают услугу компьютерного моделирования, когда пациент на видео может оценить внешний вид будущего протеза, его размер и форму. Поскольку несъемные мосты ставятся надолго, пренебрегать этой услугой не стоит. Видео покажет плюсы и минусы, позволит наладить результативный диалог врача и пациента.

В особо сложных случаях врач может предложить сделать импланты на опорные позиции. За счет этого сокращается промежуточная часть протеза, решается проблема досрочного выпадения. Стоимость и срок реставрации в этом случае увеличатся.

Имплантация — как она происходит без обточки

Этот вариант протезирования стоит дороже всего, зато он является самым надёжным и при этом ещё и самым щадящим вариантом. Процесс протезирования в этом случае состоит из таких стадий:

1. Обследование пациента и выяснение наличия у него противопоказаний к операции.
2. Наращивание кости, если она уменьшилась за время отсутствия зуба.
3. Создание в десне углубления хирургическим путём для импланта.
4. Вживление импланта.
5. Приживание установленного элемента.
6. Установка формирователя десны.
7. Снятие формирователя и установка штифта из титана.
8. Изготовление коронки и её закрепление с помощью цемента на штифт.

Преимуществами имплантации будут выступать:

• длительность эксплуатации;
• отсутствие необходимости затрагивать соседние зубы;
• остановка атрофии зубной ткани.

К недостаткам можно отнести только длительность самой процедуры и её высокую стоимость.

Типы Мостов

Традиционные мосты

Этот тип моста является наиболее распространенным, и он обычно сделан из керамики или фарфора, сплавленного с металлом. Мост создается коронкой для зуба или имплантата по обе стороны промежутка, а между ними находится понтик.

Металлокерамический мост — оптимальный вариант по соотношению цена-качество

Консольные мосты

Этот тип моста не так распространен, как традиционный мост, и он не рекомендуется для задней части рта, где он будет получать большую нагрузку. Консольные перемычки используются, когда соседние зубы обнаружены только на одной стороне промежутка отсутствующих зубов.

Мэриленд Бонд Бриджес

С этим типом моста соединенный смолой мост сделан из фарфора, сплавленного с металлом, или пластмассовых зубов, поддерживаемых фарфоровым или металлическим каркасом. Существующие зубы с обеих сторон зазора связаны с металлическими или фарфоровыми крыльями на мосту.

Так выглядит мерилендский мост

Какие средние цены в клиниках Москвы?

• Протезирование металлокерамической коронкой с уступом NiCr от 12000 руб.
• Протезирование металлокерамической коронкой с использованием плечевых масс от 17000 руб.
• Протезирование временной коронки лабораторным методом от 3000 руб.
• Протезирование металлокерамической коронкой 1 зуб в несъемном протезе на CoCr сплаве, Heranium P от 15000 руб.
• Протезирование цельнолитной коронкой от 8000 руб.
• Протезирование временной коронки прямым методом от 3000 руб.

Виды конструкции

Устройство коронки протеза во многом зависит от того, изготавливается ли она на месте, либо по слепку в лаборатории.

В зависимости от этого могут быть созданы либо протезы со специальными балками, помещаемыми в углубления на соседних зубах, либо более массивные, полностью заменяющие жевательные поверхности опорных премоляров/клыков.

Также возможен вариант закрепления конструкции на внутренней поверхности зубного ряда с помощью металлической пластинки и специального клея.

Обзор, какие коронки на зубы лучше? Фото и описание.

По этой ссылке цена на выравнивание зубов винирами.

Нужны вставные зубы? Узнайте здесь, https://zubovv.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/kakie-zubyi-luchshe-vsego-vstavlyat.html какие лучше вставлять.

Противопоказания к установке

Адгезивный протез устанавливается легко и быстро, без дополнительных процедур. Поэтому список противопоказаний в этом случае очень короткий:

1. Преклонный возраст пациента.
2. Заболевания зубов, способных служить опорами для протеза.
3. Ненормально быстрая стираемость зубной эмали.
4. Неправильный прикус, непозволяющий закрепить пластиночный протез.
5. Не рекомендуется использовать протезы данного типа спортсменам, занимающимися боевыми единоборствами, хоккеем и футболом. Ведь чтобы сломать его, достаточно будет не очень сильного удара в лицо даже в боксерской перчатке или мячом. Специальная защита зубов, капа, может в такой ситуации оказаться неэффективной.

Метод Данте

Авторская методика Александра Данте построена была в разное время на применении разных материалов, например, капрона, нейлона или стекловолокна, но наибольшую эффективность продемонстрировало карбоновое волокно.

Данная методика предполагает такие действия:

• лазерная очистка зуба, преследующая цель восстановления эмали и дентина;
• с помощью оксида алюминия потом выполняется перфорация зуба и в отсутствующем месте возникают карбоновые волокна, которые фиксируются к опорным элементам;
• полимерная облицовка, делающая протезы похожими на естественные зубы.

Какой способ выбрать?

Каждый метод протезирования должен подбираться стоматологом, с учетом возможностей пациента и особенностей ситуации. Наиболее предпочтительным вариантом при отсутствии проблем с пародонтом и костью челюсти, будет имплантация.

В качестве альтернативы при отсутствии резцов и клыков нижней челюсти, рекомендуется использовать систему CBW. Для восстановления верхних клыков подойдет та же система или адгезивный мост.

При ограниченности средствах, и большом количестве отсутствующих зубов, рекомендуется остановить свой выбор на нейлоновых протезах. Восстановить эстетику и целостность полуразрушенных единиц переднего ряда можно с помощью микропротезирования.

Альтернативы лечения

Обязательного требования ставить именно этот мостовидный адгезивный протез нет, это касается даже тех ситуаций, когда имеются прямые показания к его установке. Альтернативным решением могут стать:

• установка обычного мостовидного протеза;
• установка импланта;
• установка другого варианта протеза.

Можно даже оставить всё как есть, то есть вообще не заниматься данным вопросом, но тогда следует быть готовым к существованию зазора в своём зубном ряду.

Отзывы об изделии

В целом, отзывы об адгезивном зубном протезе положительные. Вызвано это легкостью и скоростью процедуры. Ведь на изготовление обычного моста на передний зуб уходит от трех до пяти посещений стоматолога. А адгезивный протез ставится с первого раза.

Еще людям очень нравится то, что не нужно обтачивать здоровые зубы, являющиеся опорами для моста. Ведь при неправильной обработке возможно развитие болезней уже на этих здоровых зубах, что приводит к переделыванию моста. Ну и конечно, цена — не все могут себе позволить дорогой мост, а адгезивный протез на порядок дешевле самого простого стандартного моста.

Стоимость

© Dmitry Guzhanin / Fotolia

Стоимость протезирования без препарирования будет различной, в зависимости от выбранного способа. Сравнение цен приведено в данной таблице:

Метод	Стоимость (руб.)
Микропротезирование	от 15000
Гибкие съемные конструкции	от 5000
Системы CBW	от 9000
Адгезивные мосты	от 3500
Бабочка	от 5000
Вантовое протезирование	от 3500
Имплантация	от 25000

Стоимость протезирования

На фактор цены влияет многое, например, подход клиники к формированию стоимости своих услуг, применяемые материалы, сложность процедуры установки, виды фиксации и так далее. Наиболее дешёвым будет мостовидный адгезивный протез из пластмассы, он обойдётся примерно в одну тысячу рублей. Более дорогими будут варианты из кобальта или хрома, тут речь заходит о трёх-четырёх тысячах, а больше всего, в районе пяти-шести тысяч рублей, придётся заплатить тем пациентам, что выберут металлокерамику.

Предлагаем обзор цен под ключ в клиниках Москвы на протезы:

Клиника	Цена
Стоматология Multistom	От 7500 руб
Отделение стоматологии Docclinic	От 8500 руб
«Стоматологический центр на Жукова»	9000 руб
Клиника «Партнер-Мед»	7200 руб
Клиника «Дент Смайл»	6600 руб

Этапы проведения процедуры

© V&P Photo Studio / Fotolia

Любой вид протезирования будет начинаться с подготовки зубного ряда, которая включает в себя санацию полости рта, с удалением корней, твердого налета, лечения кариеса и других сопутствующих заболеваний.

В остальном, этапы процедуры будут зависеть от разновидностей метода. Установка гибких конструкций и виниров начинается со снятия слепков и изготовления протезов. Затем, производят примерку и припасовку гибких конструкций, и фиксацию виниров.

Адгезивные и CBW системы устанавливают следующим образом:

1. Формирование каналов.
2. Фиксация замков или стекловолоконной нити.
3. Установка коронки.
4. Шлифовка поверхности для придания однородности и естественности рельефу.

Наиболее травматичной и длительной процедурой является имплантация, которая включает в себя несколько этапов:

1. Формирование ложа для титанового корня.
2. Вживление имплантата и установка заглушки.
3. Ушивание имплантата до приживления конструкции.
4. Установка формирователя или временной коронки.
5. Фиксация постоянного искусственного зуба.

Этапы имплантирования могут отличаться в зависимости от варианта данной методики.

Какой уход за имплантами после установки необходим каждому пациенту?

В этой статье собраны отзывы о фиксирующем креме Протефикс.

Зубные протезы Акри Фри https://www.vash-dentist.ru/protezirovanie/semnyie-p/akri-fri.html рассмотрены по ссылке.

Продолжительность процедуры

Мост может быть установлен в 2 или 3 посещения стоматолога, сделав это в кратчайшие сроки. Имплантат — это длительная процедура, требующая хирургических вмешательств и времени восстановления в течение нескольких месяцев.

Мостовидный протез при правильной установке может прослужить до 15 лет

Существуют современные методы имплантации, когда процедура проводится в один день. Цена соответственно на порядок выше.

Комментарии

Мне 50 лет, врач направил на удаление переднего зуба – это поставило меня в тупик, не была готова, и денег сейчас немного. Я очень переживала, что придется ставить обычный мост. Теперь, благодаря вашей статье знаю, что есть недорогая альтернатива – адгезивный мост. Но у меня вопрос, сколько он мне прослужит?

Таранова Г.Л. (06.09.2019 в 09:03) Ответить на комментарий

Напишите свой комментарий Отменить ответ

Цены и альтернативы

Назвать единую сумму стоимости установки мостовидных адгезивных моделей крайне затруднительно. Она складывается из ряда внешних факторов, а также состояния ротовой полости и необходимого объема работ.

Примерная цена на различные виды и варианты адгезивного мостовидного протезирования в рублях:

• сегмент из 2—3 зубов – 5—6 тысяч;
• один фрагмент из керамики – 15 тысяч;
• из пластика – 1—2 тысячи;
• керамические вкладки – 40—45 тысяч;
• хромовые вкладки на 2—3 зуба – 11—12 тысяч.

Альтернативным решением данному способу протезирования может стать:

• имплантация;
• имплантация с опирающейся на него коронкой;
• стандартное мостовидное протезирование с обтачиванием опорных органов.

Пример моста Мериленд:

Иллюстрация № 1:

В данном случае имеет место врожденное отсутствие верхних резцов. Иллюстрация № 2:

Пациентка обратилась к нам после попытки решить проблему при помощи ортодонтического лечения и имплантации зубов. Несмотря на затраченные усилия, не удалось достичь оптимального результата, и вживление имплантатов не представляется возможным из-за расположения корней.

Иллюстрации № 3+4+5:

Следующим возможным вариантом лечения была реконструкция зубов при помощи моста, для чего необходимо было обтачивать смежные зубы. Такой вариант пациентка категорически отвергла, мотивируя свой отказ нежеланием жертвовать здоровыми зубами. В данном случае мы решили выполнить реконструкцию недостающих зубов при помощи двух мостов Мериленд с использованием циркониевого каркаса. Стоматологический центр д-ра Джерри Коэн Израиль, г. Холон, ул. Хофайн Элиэзер, 50 +972-3-6213700 Поделиться в соц. сетях

Плюсы и минусы

Популярность альтернативных способов восстановления зубов без обточки, растает с каждым днем, благодаря одному, но большому преимуществу: сохранение целостности верхней части и сосудисто-нервного пучка у здоровых, рядом стоящих зубов, что невозможно при традиционной технологии.

Зубы не лишаются своего питания и могут продолжить функционирование на протяжении всей жизни человека. Кроме того, все методы протезирования без обточки, не считая имплантации, занимают небольшой период времени.

© elivagar / Fotolia

Некоторые способы позволяют восстановить эстетику зубного ряда в одно посещение стоматолога. При этом новые коронки будут сразу готовы к функциональной нагрузке.

Данные преимущества, являются основополагающими при выборе между альтернативной и традиционной методикой протезирования. Но кроме положительных сторон, восстановление зубов без препарирования имеет и ряд весомых недостатков:

• малая прочность некоторых видов конструкций. За счет отсутствия широкой опорной площади, определенные типы протезов не способны переносить большие постоянные нагрузки;
• узкий спектр показаний. Каждый вид коррекции ряда зубов, предназначен для применения только в определенных случаях. Например, только для постановки на жевательную группу или резцы;
• ограниченность возможности материала. При определенных способах, может быть использован лишь композит, быстро теряющий свой товарный вид в период эксплуатации и являющийся частой причиной развития кариеса на здоровых зубах.

При выборе способа восстановления следует ориентироваться на плюсы и минусы каждого конкретного метода.

О разновидностях данной технологии расскажут в следующем видео:

Протезирование гибкими нейлоновыми протезами

Названные выше методики подходят хорошо тем, у кого проблема связана с одним зубом, если же речь идёт о расположенных в один ряд нескольких элементах, то они не годятся и здесь на помощь может прийти протезирование зубов без обточки соседних с помощью нейлонового протеза.

Нейлон относится к числу материалов лёгких и очень гибких. В создаваемой конструкции он выступает в роли базиса или основы, к которой крепится необходимое количество искусственных зубов. Охват опорных частей и десны происходит плотный, но вместе с тем прилегание к нёбу отличается мягкостью и безопасностью для здоровья.

Изготовление такого протеза предполагает создание сначала оттисков проблемного места, последующий отлив под высоким давлением каркаса протеза и закрепление на нём нужного числа коронок.

Сильными сторонами методики будут:

• быстрое привыкание к протезу во рту;
• гипоаллергенность;
• надёжность и прочность крепления протеза;
• устойчивость нейлона к внешним воздействиям;
• отсутствие необходимости в сложном уходе.

Имеются и слабые стороны у этого метода:

• необходимость по прошествии определённого времени в коррекции из-за изменения рисунка слизистой;
• недолгий срок службы, примерно 2 — 3 года;
• довольно высокая стоимость.

Используемые методы

Сегодня ортодонтия предлагает несколько вариантов протезирования без препарирования прилегающих единиц. Все методы отличаются показаниями, периодом службы и методикой проведения.

Из перечисленных ниже способов, только имплантация относится к постоянному протезированию. Остальные методики, чаще всего используются как временные варианты, и лишь при противопоказаниях для вживления металлического корня, могут устанавливаться навсегда.

Микропротезирование

Микропротезирование является молодым методом, который быстро стал популярным среди пациентов стоматологий. Его используют для восстановления частично разрушенных единиц или с низкой эстетичностью их внешнего вида (потемнение эмали, множественные трещины).

Существует два вида данной методики:

Виниры

© Kurhan / Fotolia

Представляют собой тонкие накладки, предназначенные для наложения на поверхность передних зубов в случае их скола, деформации, растрескивания, изменения оттенка. Подборка фото до и после установки выложена здесь.

Вкладки

Применяются при разрушении коронковой части боковых зубов, более чем наполовину. Используются композитные и керамические вкладки на зуб. Они имитируют отсутствующую его часть и фиксируются в образованной полости.

Основное преимущество обоих методов в том, что препарирование производят только на поврежденных единицах, а прилегающие не затрагиваются.

Расскажем, что делает стоматолог ортопед и какие проблемы решает.

Читайте тут отзывы о креме для фиксации протезов Президент.

Что лучше коронка или имплант https://www.vash-dentist.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/koronka-ili-implant.html разберемся в специальной статье.

Если остался корень

Стоматологи не зря советуют сохранять зуб, даже если его верхняя часть полностью разрушена. Депульпированный и залеченный корень используют как опору для коронки.

Из оставшейся зубной ткани формируют вкладку, изготавливают под нее коронку и фиксируют. Соседние зубы при этом не затрагиваются.

Метод Данте

Восстановление изношенных зубов с помощью карбонового волокна. Метод изобрел специалист Александр Данте. Опорные зубы не депульпируются и не обтачиваются, врач обрабатывает их лазером, делает маленькие отверстия для крепления искусственной коронки и устанавливает протез из карбонового волокна. Затем проводит обработку гелиополимерами, чтобы придать натуральность.

Нагрузка распределяется равномерно между опорными зубами и протезом.

Вантовое протезирование

Закрепление протеза с помощью нити, которая натягивается между опорными зубами. В них для этого делают отверстия, которые пломбируют после укладки и натягивания нити.

Главным преимуществом метода считается сохранение подвижности зубов. Подходит для пациентов, страдающих заболеваниями десен. Недостатком является просвечивание нити сквозь пломбировочный материал.

Гибкие съемные конструкции

© Ocskay Bence / Fotolia

Одним из самых дешевых вариантов восстановления целостности зубов, является протезирование гибкими конструкциями съемного типа. Как правило, для этого применяют нейлоновые протезы, которые подходят для возмещения отсутствующих премоляров и моляров.

Такие конструкции представляют собой единый базис из нейлона, повторяющий рельеф неба и имитирующий поверхность десен, на котором расположены искусственные коронки.

С помощью них закрывают дефекты, включающие несколько подряд расположенных коронок или весь отсутствующий ряд как верхней, так и нижней челюсти. Конструкция удерживается за счет эластичности нейлона, плотно обхватывающего десны.

В качестве дополнительной фиксации, изделие оснащают кламмерами, которые одеваются на несколько опорных зубов. При этом они не нуждаются в предварительной обточке, так как система фиксации удерживается за счет естественного рельефа зубов.

К преимуществам такого метода можно отнести отсутствие препарирования, безопасность используемых материалов и длительный срок эксплуатации конструкции.

Но такие протезы имеют и определенный недостаток, связанный с их повышенной гибкостью. Из-за нее он не имеет достаточной стабильности, в результате чего может натирать слизистую и просто, делать некомфортным процесс использования.

В этой статье подробный обзор нейлоновых зубных протезов: описание, показания, уход, цены, отзывы и многое другое.

Что говорит врач о нейлоновых съемных мостах:

Система CBW

Данная система применяется для восстановления одного утраченного зуба, в случае, если рядом располагаются здоровые. В стоматологических клиниках CBW позиционируют как вариант протезирования, не требующий препарирования прилегающих зубов.

Но это не совсем соответствует действительности. Процедура не требует обточки всей коронковой части, но подразумевает воздействие бормашиной для формирования микроканалов.

Суть CBW протезирования заключается в том, что в эти каналы устанавливают с помощью специального композита, замки. На них фиксируют искусственную коронку, которая оснащена второй частью замков. Во время установки замки защелкиваются и дополнительно фиксируются композитом.

Основным положительным моментов в этой процедуре, является отсутствие депульпирования. Кроме того, протезирование не занимает много времени, а конструкция способна выдержать большие нагрузки.

К недостатку методики относят недолговечность системы и чрезмерные нагрузки на опорные зубы, которые приводят к их расшатыванию.

Адгезивные мосты

По своей сути, адгезивный мостовой протез напоминает CBW-систему, только здесь, вместо замков используют нить из стекловолокна или пластика. Нить фиксируют к рядом расположенным зубам, и уже на нее монтируют искусственную коронку.

Для фиксации адгезивного моста используют один из трех вариантов:

1. Первый вариант является наиболее консервативным, так как не требует обтачивания. Мост просто приклеивается к поверхностям сверхпрочным композитом.
2. Формирование каналов на задней поверхности зуба. В них укладывают стекловолоконную нить и заливают адгезивным средством, который после затвердевания точно повторяет оттенок и структуру дентальной ткани.
3. Формирование микроканалов на режущей части. Процедура проводится точно так же, как и в предыдущем варианте.

Несмотря на то, что эта система не отличается надежностью и плохо выдерживает длительные нагрузки, она все равно остается востребованной. В первую очередь на этом сказывается невысокая стоимость методики и высокие эстетические показатели.

Также, преимуществом является быстрота проведения процедуры, которая позволяет за пару посещений получить красивую улыбку.

Бабочка

Самым простым в изготовлении и установке является протез под названием Бабочка. Его принято считать временным, но многие люди использую как постоянный, например, когда отсутствует один зуб и не хочется ставить сложные решения, в которых задействованы соседние зубы (даже без обточки).

Зубной протез представляет собой коронку, с расположенными по бокам кламмерами, внешне конструкция напоминает бабочку, от этого и пошло такое название. Фото и подробное описание можно посмотреть тут.

Протез изготавливают из пластика, нейлона или металлического сплава. Пластиковые варианты подходят под цвет слизистой, незаметны в полости рта и не создают дискомфорт. Но плохо держатся, поэтому требуют использования фиксирующих средств. Кламмеры из металла более устойчивы, но заметны во рту.

Бабочка не подойдет пациентам, страдающим шаткостью зубов.

Имплантация

© Alexandr Mitiuc / Fotolia

На сегодняшний день, имплантация, является хоть и самым дорогостоящим, но и наиболее надежным методом протезирования, который позволяет восстановить как единичные зубы, так и их группу.

Представляет собой вживление искусственного металлического корня в пародонтальную и костную ткань альвеолярного гребня.

Имплантация может быть проведена двумя способами:

1. Одномоментная имплантация зубов. Представляет собой имплантацию, производимую непосредственно после удаления зуба. Также, под этой процедурой понимают фиксацию имплантата сразу с временной или постоянной коронкой, готового к моментальной нагрузке.

Преимуществом имплантирования является долгий срок службы системы, которая может эксплуатироваться на протяжении всей жизни человека.

Кроме того, при установке не страдают рядом расположенные зубы. Одновременно, наличие искусственного корня не дает изменяться структуре костной ткани и предотвращает ее убыль.