INVITRO
Медицинские анализы

Работают ли препараты хондроитина?

Исследования эффективности хондроитин сульфата

Препараты на основе хондроитина улучшают амортизацию суставного хряща и подавляют ферменты, способствующие его разрушению. Хондроитин привлек внимание исследователей, что привело к масштабному клиническому исследованию его эффективности и переносимости.

Одно из крупных плацебо-контролируемых исследований — GAIT, состояло из двух этапов:

  1. Первый этап длился два года и изучал, могут ли хондроитин и/или глюкозамин облегчить боль при остеоартрите коленного сустава.
  2. Второй этап также продолжался два года и выяснял, замедляют ли добавки потерю суставного хряща у пациентов с остеоартритом колена.

Результаты первого этапа:

  • Участие приняли 1583 человека из девяти клиник, которым назначали хондроитинсульфат, глюкозамина сульфат, комбинацию хондроитина и глюкозамина, противовоспалительное средство (целекоксиб) или плацебо.
  • У участников, принимавших хондроитин и/или глюкозамин, результаты не отличались от тех, кто получал плацебо или только противовоспалительные препараты.

Второй этап касался предотвращения дегенеративных изменений с помощью хондроитин-содержащих средств:

  • В нем участвовали 572 человека из первой группы.
  • По итогам двухлетнего лечения глюкозамином и/или хондроитином не было обнаружено замедления потери хряща по сравнению с плацебо или противовоспалительным средством.

Таким образом, четырехлетнее исследование не выявило положительных эффектов от применения добавок с хондроитином, как отдельно, так и в сочетании с глюкозамином. Исследование касалось исключительно артрита коленного сустава, но благодаря своему масштабу и отсутствию конфликта интересов (финансирование осуществлялось государством) считается наиболее объективным.

Спустя восемь лет после завершения GAIT результаты были вновь проанализированы и подвергнуты критике. Указывалось, что использование целекоксиба в качестве обезболивающего не позволяло объективно оценить результаты, так как его принимала и группа плацебо. Также отмечалось, что появились новые данные о комбинации глюкозамина и хондроитина. Критика не привела к серьезным опровержениям, ограничившись формулировкой о необходимости дальнейших исследований с более объективными методами измерения.

Врачи часто обсуждают эффективность препаратов хондроитина в лечении заболеваний суставов. Многие специалисты отмечают, что хондроитин может оказывать положительное влияние на состояние хрящей и снижать болевые ощущения у пациентов с остеоартритом. Однако мнения разделяются: некоторые исследования показывают умеренную эффективность, в то время как другие не подтверждают значительных улучшений. Врачи подчеркивают, что индивидуальная реакция на препараты может варьироваться, и важно учитывать комплексный подход к лечению, включая физическую терапию и изменение образа жизни. В конечном итоге, хондроитин может быть полезен как дополнение к основным методам лечения, но не следует рассматривать его как панацею.

Помогают ли хондропротекторы? #shorts #бубновский #кинезитерапия #здоровьеПомогают ли хондропротекторы? #shorts #бубновский #кинезитерапия #здоровье

Безопасность, переносимость и взаимодействие с другими препаратами

Исследования GAIT показали, что хондроитин сульфат хорошо переносится и безопасен при длительном использовании. Побочные эффекты обычно легкие и редкие, чаще всего проявляются расстройством пищеварения и тошнотой. В редких случаях отмечаются вздутие живота, головные боли, диарея, запор, отеки век и ног, выпадение волос, кожные высыпания и аритмия. Некоторые реакции могут быть связаны с чувствительностью к альбуминам из говядины или свинины, содержащимся в экстракте хондроитина.

У некоторых людей возможна аллергическая реакция на хондроитин, полученный из рыбы или птицы. Анафилаксия, опасная аллергическая реакция, встречается крайне редко, но может проявиться у тех, кто имеет аллергию на альфа-гал, содержащийся в свинине и говядине.

Хондроитин может негативно взаимодействовать с некоторыми медикаментами:

  • Антикоагулянты. Людям, принимающим препараты для разжижения крови (например, варфарин) или антитромбоцитарные средства, такие как клопидогрел, не рекомендуется использовать хондроитин, так как он может замедлить свертывание крови.
  • НПВП. Хондроитин может повысить риск желудочного кровотечения у пациентов, принимающих нестероидные противовоспалительные препараты на постоянной основе.

Мнения о препаратах хондроитина разделяются. Многие пациенты, страдающие от заболеваний суставов, утверждают, что эти средства помогают уменьшить боль и улучшить подвижность. Они отмечают, что после курса приема хондроитина чувствуют себя значительно лучше, что позволяет им вести более активный образ жизни. Однако существуют и скептики, которые считают, что эффект от этих препаратов минимален и не превышает плацебо. Научные исследования также дают неоднозначные результаты: некоторые показывают положительное влияние на состояние суставов, в то время как другие не находят значительных изменений. Важно помнить, что индивидуальная реакция на препараты может варьироваться, и перед началом приема стоит проконсультироваться с врачом.

Исследование Результаты Заключение
Meta-анализ (2015 г., n=1000) Незначительное улучшение боли и функции суставов у пациентов с остеоартрозом коленного сустава. Эффект варьируется в зависимости от дозировки и продолжительности приема. Ограниченные доказательства эффективности хондроитина в лечении остеоартроза. Необходимы дальнейшие исследования.
Рандомизированное контролируемое исследование (2010 г., n=200) Статистически значимое уменьшение боли в покое и при движении у пациентов с остеоартрозом коленного сустава, принимавших хондроитин в сочетании с глюкозамином. Возможная синергия хондроитина и глюкозамина.
Обзор литературы (2020 г.) Несогласованность результатов исследований. Некоторые исследования показывают эффективность, другие – нет. Качество многих исследований низкое. Недостаточно данных для однозначного утверждения об эффективности хондроитина.
Исследование на животных моделях Положительное влияние на регенерацию хрящевой ткани. Результаты на животных не всегда экстраполируются на человека.

Какой можно сделать вывод?

На протяжении двух десятилетий применения хондроитиновых добавок накоплено множество отчетов, различающихся по объективности и предвзятости. В целом, они подтверждают положительное воздействие хондроитина. Однако одно крупное исследование, проведенное почти пять лет с четким контролем и государственным финансированием, не выявило преимуществ от приема хондроитин-сульфата, хотя изучалось только его влияние на коленный сустав.

Выводы остаются неоднозначными, но хондроитин в сочетании с глюкозамином обычно хорошо переносится. Каждый желающий может попробовать эти добавки и сделать собственные выводы. В настоящее время к комбинации глюкозамина с хондроитином часто добавляют МСМ (метилсульфонилметан), что расширяет их полезные свойства. Важно помнить, что хондроитин представлен в виде пищевых добавок, и строгий контроль качества отсутствует. Звездочные рейтинги в отзывах не являются объективным критерием, поэтому к выбору стоит подходить тщательно.

Хондроитин и глюкозамин для суставов- помогает или нет? Объективная реальность.Хондроитин и глюкозамин для суставов- помогает или нет? Объективная реальность.

Вопрос-ответ

Почему нельзя пить хондропротекторы?

Хондропротекторы однозначно противопоказаны при фенилкетонурии (врожденное нарушение обмена аминокислот) и индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Прием препаратов возможен под наблюдением врача: при бронхиальной астме, сахарном диабете (глюкозамин изменяет толерантность к сахарам).

Есть ли польза от хондропротекторов? / Доктор ВикторЕсть ли польза от хондропротекторов? / Доктор Виктор

Что лучше для суставов коллаген или хондроитин?

Если у вас есть проблемы с суставами, хондроитин с глюкозамином может оказаться более подходящим вариантом. Если же ваша цель – улучшить состояние кожи, волос и ногтей, то коллаген будет более эффективным.

Можно ли обойтись без хондропротекторов?

Теперь лечение почти никогда не обходится без хондропротекторов. Это средства нового поколения. Они позволяют добиться общего улучшения состояния, остановить развитие заболевания, вернуть утраченные функции сустава.

Как понять, что не хватает хондроитина?

Из-за недостатка хондроитина хрящевая ткань деформируется, уменьшается в размерах, теряет прочность и эластичность. Снижается выработка синовиальной жидкости, и это ощущается при движении. Суставы начинают похрустывать, поскрипывать, пощёлкивать, и это не вариант нормы. Появляется боль, уменьшается амплитуда движений.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема препаратов хондроитина обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист поможет определить, подходит ли вам этот препарат, и учтет ваши индивидуальные особенности и состояние здоровья.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на качество и состав препаратов. Выбирайте только проверенные бренды и читайте отзывы других пользователей, чтобы избежать неэффективных или потенциально опасных средств.

СОВЕТ №3

Не забывайте, что хондроитин может быть эффективен только в сочетании с другими методами лечения, такими как физическая терапия и правильное питание. Комплексный подход поможет достичь лучших результатов.

СОВЕТ №4

Следите за своим состоянием во время приема препаратов. Если вы заметили ухудшение или появление побочных эффектов, немедленно прекратите прием и обратитесь к врачу для корректировки лечения.

Ссылка на основную публикацию
Похожее