Посинение кожи вокруг носа и рта у грудничка – явление нередкое, зачастую провоцируется внешними либо физиологическими факторами. Иной раз подобный симптом может указывать на определенные патологии, которые имеются у новорожденного. В последнем случае требуется обязательный медицинский осмотр. Когда именно носогубный треугольник синий у ребенка является нормой, а когда свидетельствует о нарушениях здоровья? Почему так происходит, и что это может означать? Как поступать родителям в подобных ситуациях?

Синяя кожа над верхней губой – характерное явление для младенческого возраста

Что нужно знать о носогубном треугольнике?

В народе место на лице человека между носогубными складками, верхней губой и носом называют «треугольником смерти». Несмотря на такое драматическое название, обычное повреждение кожных покровов носогубного треугольника, посинение, возникновение воспалительных элементов в этом месте ничего экстремально трагического не несет. Просто здесь расположено множество артериальных и венозных сосудов, причем эти вены не имеют клапанов, вследствие чего инфекции и повреждения могут проникнуть в головной мозг. Серьезные травмы носогубного треугольника чреваты существенными последствиями.

В крови не хватает кислорода? Именно кожные покровы носогубного треугольника начнут синеть. Старайтесь реже трогать это место руками, не допускать порезов и ссадин, возникновения фурункулов.

Патология

Цианоз патологического характера разделяется на 3 группы в зависимости от его алгоритма развития.

1. Постоянный тип, имеющий центральное происхождение. Такая патология может возникнуть из-за травмы во время родов, из-за повышения внутричерепного давления, неразвитости некоторых отделов мозга (дыхательного или вазомоторного) у грудничка. Помимо синего носогубного треугольника, патология проявляется еще и вялым сосательным рефлексом.
2. Цианоз дыхательной природы (легочный). Сопровождается дополнительными симптомами, выраженными посинением области вокруг глаз и побледнением кожи. Также можно заметить во время дыхания, как у грудничка втягиваются межреберные мышцы. Посинение области над верхней губой в этом случае является симптомом следующих заболеваний:

• пневмонии;
• аспирации дыхательных путей;
• насморка;
• бронхита;
• астме бронхиального типа;
• вдыхании табачного дыма или угарного газа;
• диафрагмальной грыже.

1. Патология сердечно-сосудистого типа. Появляется из-за врожденных сердечных пороков с первых дней жизни ребенка. Так как этот диагноз не всегда можно поставить сразу после рождения, необходимо постоянно посещать плановые осмотры, чтобы не допустить развития опасных осложнений.

Причины цианоза

Посинение носогубного треугольника возникает, если концентрация кислорода в крови падает ниже значения 95%. Это случается в двух случаях:

• физиологический повод;
• патологический повод.

Основные физиологические источники – это тонкость кожных покровов на лице у новорожденного и несостоятельность дыхательной системы младенца. К патологическим причинам относятся переохлаждение, заболевания дыхательных путей, попадание инородного тела, нарушения в работе сердца. Рассмотрим подробнее каждый из случаев.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: почему новорожденный тужится во сне?

Синюшность носогубного треугольника у здоровых деток

Цианоз – нормальное явление для крох первых недель жизни. Он имеет легочное происхождение, возникает, если ребенок закатывается в плаче, обуславливается несовершенством дыхательной системы, которая должна со временем пройти.

Если у ребенка после второго месяца жизни сохраняется цианоз во время плача, посоветуйтесь с врачом. Также бывает, что синюшноть носогубного треугольника связана с особенностью строения кожного покрова. Слишком тонкая и светлая кожа как бы светится изнутри, конечно, все венозные и артериальные сплетения будут видны, за счет чего возникает синий оттенок. Нередка ситуация, когда синева появляется по время переохлаждения, особенно, во время купания в слишком прохладной воде. Это должно стать сигналом для родителей, чтобы они поменяли температуру воды при купании на более теплую, комфортную для организма малыша.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: круг для купания младенцев: описание моделей с фото и информативным видео

Посинение носогубного треугольника при патологических состояниях

Если синюшность возникает по причине болезни, то самый распространенный вариант – это заболевания сердечно-сосудистой системы, как считает доктор Комаровский, или дыхательных путей:

• порок сердца;
• сердечная недостаточность;
• резкое снижение артериального давления;
• порок развития легочной артерии;
• заболевания нервной системы;
• пневмония;
• бронхит;
• затянувшееся вирусное заболевание, проявляющееся насморком, лихорадкой, высокой температурой тела.

Профилактика

Профилактические меры по предотвращению возникновения данного состояния заключаются в соблюдении таких рекомендаций:

• В помещении, где находится новорожденный малыш, необходимо поддерживать комфортную температуру и влажность воздуха;
• Полезны ежедневные на свежем воздухе. При этом малыш должен быть одет в соответствии с температурными показателями;
• С момента появления грудничка на свет стоит придерживаться распорядка дня. Укладывать ребенка спать необходимо в одно и то же время. Как правильно наладить сон грудного ребенка, читайте в статье по ссылке .

Важно помнить, что коррекция серьёзных заболеваний, послуживших причиной формирования данного симптома, осуществляется в условиях специализированного медицинского учреждения под наблюдением врача.

Добрый день.Ребенку 1.8г.В 1 месяц на плановом УЗИ сердца было ООО,в 3 месяца по УЗИ закрылось,контрольное в 7месяцев,все нормально.С рождения функциональные шумы.В 1 год заболели,гостили в деревне и попали в местную больницу с острой диареей,когда педиатр слушала ребенка,сказала-«Вы вкурсе,что у вас шумы,?»но я то в курсе,вообщем что-то ей не понравилось с нашими шумами.я быстро вернулась из гостей домой и сразу к нашему педиатру,рассказала все,она сказала,что нужно съездить в область на консультацию к детскому кардиологу и на УЗИ.Так как у нас в поликлиники нет детского доктора и делать УЗИ по показаниям,таким маленьким делать не берутся.Вообщем нам повезло,в наш мед.центр,один единственный на весь город,приезжал детский кардиолог из области,сходили к нему.Послушала,сказала все норм.обычные шумы,вроде дополнительная хорда,по УЗИ тоже все хорошо.Так же в год,но только в нашей поликлиники сделали ЭКГ-норм.затем после года,стала замечать у дочери над губой периодически в течении дня синеет,не при плаче,а когда активничает,а 2 месяца назад,в 1.6г.стало ярче и чаще появляться,сходили к неврологу,что бы исключить сперва неврологию,невролог послала на ЭКГ,сказала,что по части неврологии,больше когда при плаче синеет,у нас нет такого.ЭКГ -норм.У нас с рождения есть легкая возбудимость,но синева с этим не связана,да и функциональные шумы,синеву же не дают?Вообщем вопрос с синевой остался не решенный,подумали,что у дочери просто венки близко к поверхности расположены,их видно на голове,на носу и на шее хорошо,да и кожа как у меня светлая.Но меня это мало успокоило.когда вижу синеву,страшно становится.Вообщем такой вопрос,ЭКГ у нас расшифровывает всегда взрослый кардиолог,так вот он всем деткам пишет тахикардию,хотя по ЭКГ,ЧСС у нас норм.соответствет возрасту.Вопрос-достаточно ли было ЭКГ сейчас?И если там не чего не показало,никаких нарушений и нет хотя бы капли того,что могло насторожить,то и повода для дальнейшего обследования нет,то есть УЗИ не нужно делать?или на ЭКГ может не все выявить и недостаточно его?и еще вопрос-вот если по узи 8 месяцев назад не чего не было,может измениться что-то за это время,нужно делать новое или по результатам экг нет оснований?Дело в том,что я с дочкой сейчас по некоторым причинам не смогу поехать в область,далеко очень.Я вложила,первое фото-это последнее ЭКГ 2 месяца назад делали -дочери было 1.6 года. Второе фото-УЗИ в 1 год, третье фото -продолжение УЗИ. Четвертое фото — ЭКГ в 1 годгода.2 месяца назад делали.

Нередко опытному практикующему врачу достаточно лишь одного взгляда на пациента, чтобы поставить предварительный диагноз, потому что существуют характерные внешние признаки, указывающие на определенную болезнь. У новорожденных индикатором здоровья на лице служит носогубный треугольник. О чем он может рассказать, и что делать, если его цвет изменился? Об этом наша статья.

Когда нужна срочная медицинская консультация?

Что должно насторожить родителей:

1. Ребенок долго болеет простудой. У него часто возникает одышка, хрипы, дыхание ночью тяжелое, появился ярко выраженный цианоз. Это может быть предвестником воспаления легких, нужна срочная консультация педиатра.
2. Синева периоральной зоны появляется спонтанно, перед этим у малыша начинает трястись подбородок, дрожат ручки и ножки, ребенок становится тревожным, плачет. Это может быть предвестником порока сердца, нужна консультация врача.
3. Рядом с ребенком находились мелкие предметы, от пуговиц до игрушек. У крохи резко стали бледнеть кожные покровы, дыхание прерывается или возникли хрипы, удушье, ярко выражен цианоз. В дыхательные пути попало инородное тело, необходимо вызывать скорую медицинскую помощь. Можете попробовать помочь крохе сами – уложите ребенка на свое колено вниз головой и осторожно похлопайте его по спине. Сжатие грудной клетки может поспособствовать выталкиванию инородного тела из дыхательных путей.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: новорожденный трясет подбородком во время плача

Есть ли повод для волнения?

Всегда ли стоит волноваться, заметив изменение цвета носогубного треугольника? Ответьте на следующие вопросы:

• Ребенок развивается в соответствии с усредненными нормами?
• У него были выявлены шумы в сердце?
• Развитие цианоза сопровождается кашлем либо затрудненным дыханием?
• При цианозе носогубного треугольника другие части тела синеют?
• Как быстро устает ребенок, если сравнивать этот показатель с его сверстниками?
• Не отличается ли малыш сонливостью и вялостью?
• Не слишком ли бледная у него кожа?

Если вы ответили положительно хотя бы на один вопрос, то желательно показать ребенка педиатру. Поскольку выявить наличие патологии может только специалист. При необходимости ребенку будет назначена консультация невролога и кардиоревматолога.

Дыхательная недостаточность у ребенка

Дыхательная недостаточность бывает трех степеней:

• 1 степень – периодически наблюдается цианоз в зоне вокруг рта, уходит после того, как больной подышит кислородно-воздушной смесью, в состав которой входит 50 процентов кислорода;
• 2 степень – синюшность наблюдается не только в периоральной зоне, но и на кистях рук и на всем лице, устраняется только после воздействия кислородной палаткой;
• 3 степень – диффузный или генерализованный цианоз (максимальная степень выраженности синюшности), который не устраняется ингаляционным способом.

Как отличить норму

Чтобы проанализировать состояние здоровья малыша, родителям просто требуется тщательно пронаблюдать за ним. Если носогубный треугольник приобрел синий оттенок, исключить патологию можно:

• при нормальном росте и развитии ребенка;
• при отсутствии шумов в сердце;
• при нормальном цвете кожи в области вокруг рта и на остальных участках тела;
• при активном поведении грудничка;
• при отсутствии кашля или затрудненного дыхания, когда появляется цианоз;
• при нормальном розоватом оттенке кожи;
• при отсутствии сонливого и вялого состояния.

Диагностика и лечение

Если цианоз не возникает по естественным непатологическим причинам, то малышу понадобится не только консультация врача, но и диагностика:

1. МРТ головного мозга. Делается детям старшего возраста, чтобы исключить тяжелые патологии ЦНС.
2. УЗИ-исследование головного мозга новорожденных. Делается малышам, пока родничок не закрылся, позволяет выявить патологии.
3. Кардиограмма и УЗИ сердца.
4. Рентген грудной клетки. Позволяет исключить вероятность пневмонии, бронхита, попадания инородного тела.
5. Бронхоскопия. Это тщательное обследование делается, когда подозрение на попадание инородного тела присутствует, а рентген ничего не показывает.

Синюшность периоральной зоны у грудничка, пример которой вы можете увидеть на фото у нас на сайте, – это только симптом, лечить нужно само заболевание. Лечение зависит от установленного диагноза. Если же цианоз возникает просто так, то ребенку не хватает кислорода.

Чаще гуляйте и проветривайте комнату, приобретите увлажнитель воздуха, чтобы в комнате было легче дышать. Насытить кровь кислородом поможет и правильное питание, благодаря которому малыш будет насыщать кровь необходимыми витаминами и микроэлементами. Исключите стрессы и установите правильный, здоровый режим дня. Как можно дольше кормите ребенка грудью, материнское молоко – залог здорового развития.

Loading…