Рейтинг: Нет рейтинга
Если у ребенка болит живот, это может быть одним из первых признаков воспалительного заболевания в желудочно-кишечном тракте.
В этой статье вы узнаете, что такое гастроэнтерит, какие основные симптомы этого заболевания и как проводится лечение этой болезни у детей.
Родителям важно заранее знать, на что нужно обратить внимание, если ребенок болеет гастроэнтеритом, и как оказать первую помощь, чтобы избежать опасных последствий.
Причины появления болезни у ребенка
Причинами возникновения гастроэнтерита у детей могут быть:
- Дисбактериоз (патологические изменения микрофлоры кишечника).
- Острые или хронические кишечные инфекции (чаще всего это ротавирус).
- Патогенные бактерии (стафилококки, сальмонелла и др.).
- Глисты (лямблии и другие).
- Механическое или термическое воздействие на слизистую (слишком холодная или горячая пища; индивидуальная непереносимость отдельных продуктов).
Наиболее вероятный путь передачи гастроэнтерита – контактно-бытовой (через грязные руки, предметы, игрушки, белье). Ротавирусный гастроэнтерит у детей также часто появляется в условиях больниц при контакте с другими больными или при недостаточной дезинфекции внутри помещения.
Группы риска
Гастроэнтерит у детей чаще появляется в дошкольном возрасте. Однако это не говорит о том, что дети после 7 лет надежно защищены от заболевания. Обычно к этому возрасту у ребенка формируется иммунитет по отношению к распространенным вирусным возбудителям. Этого нельзя сказать о бактериальных инфекциях. Например, дизентерия бактериального характера может возникать несколько раз в течение жизни.
В группу риска для гастроэнтерита входят дети:
- не соблюдающие правила личной гигиены;
- находящиеся в больших группах;
- с аллергическими реакциями;
- недоношенные;
- имеющие аутоиммунные заболевания;
- часто принимающие антибиотики;
- ведущие нездоровый образ жизни;
- имеющие хронические заболевания ЖКТ;
- воспитывающиеся в антисанитарных условиях.
Заболеть гастроэнтеритом может абсолютно здоровый человек. Воспалительный процесс протекает в острой и хронической форме. В последнем случае может рецидивировать.
Симптомы и классификация гастроэнтерита у детей
Основные симптомы гастроэнтерита у ребенка:
- схваткообразная боль в области пупка;
- вздутие живота;
- урчание в кишечнике;
- тошнота, рвота;
- расстройство желудка;
- налет на языке.
Также наблюдаются симптомы обезвоживания и общей интоксикации:
- вялость;
- отсутствие аппетита;
- головная боль;
- повышенная температура;
- сухость кожи и слизистых.
Стул у ребенка при гастроэнтерите неоформленный, обильный (до двадцати раз в сутки и больше), с резким запахом.
Заболевание может проходить в острой или хронической форме. Острый гастроэнтерит у детей отличается внезапностью проявления симптомов. При хроническом симптомы наблюдаются постоянно и периодически обостряются.
В зависимости от течения гастроэнтерита различают:
- Легкую форму. При этом некоторые симптомы могут отсутствовать или быть единичными (например, однократная рвота).
- Тяжелую форму. На фоне основных симптомов наблюдается высокая температура, сильное обезвоживание, судороги, потеря веса.
По степени тяжести гастроэнтерита у детей выделяют:
- Первую степень (в течение дня наблюдается нечастая рвота и диарея, температура не повышена, нет признаков обезвоживания).
- Вторую степень (рвота и диарея более пяти раз, повышенная температура, начальные признаки обезвоживания).
- Третью степень (частая рвота и диарея, высокая температура, выраженные признаки обезвоживания).
Важно! Срочно обратитесь за медицинской помощью, если на фоне основных симптомов гастроэнтерита вы наблюдаете у ребенка: кровь в кале или рвотных массах; температура постоянно повышается и не сбивается; рвота и понос не проходят в течение суток.
Чтобы определить, заразен гастроэнтерит у ребенка или нет, нужно знать природу заболевания. Если причиной болезни является вирус, ребенок может быть заразен для окружающих. Такая опасность сохраняется около десяти-двадцати дней.
Вирусный гастроэнтерит у детей классифицируют в зависимости от возбудителя заболевания:
- ротавирусный (заболевание передается фекально-оральным путем);
- кронавирусный (воздушно-капельный путь передачи).
Причины развития
Симптомы гастроэнтерита у грудничка и детей постарше могут проявиться под действием многих негативных факторов. Недуг заразен и передается воздушно-капельным путем. Также инфицирование происходит алиментарным способом. Вероятно появление патологического процесса после употребления детьми несовместимых продуктов. Выделяют и другие причины, влияющие на развитие гастроэнтерита в детском возрасте:
- Недостаточное соблюдение гигиены. Надо научить ребенка мыть руки после посещения туалета, прогулки, перед употреблением еды.
- Ранний возраст. У младенцев и детей до 12 месяцев отделы пищеварительного тракта еще недостаточно созревшие, поэтому не могут противостоять патогенным микроорганизмам.
- Неправильная термическая обработка мяса, рыбы при приготовлении.
- Прием плохо обработанных овощей и фруктов.
- Тесный контакт с пациентами, страдающими от признаков острой кишечной инфекции, при которой наблюдается диарея, рвота, высокая температура.
- Не поддержание гигиенических норм взрослых, которые следят и обслуживают грудных детей и малышей раннего возраста. Если ребенок на искусственном вскармливании, то важно поддерживать чистоту сосок и бутылочек, в которых могут появиться инфекции.
Классификация
Гастроэнтерит у ребенка принято подразделять на несколько видов, каждые из которых требуют особого терапевтического подхода. В таблице представлены основные типы нарушения и краткое описание:
Классификация | Вид | Особенности |
По течению | Острый | Симптоматика гастроэнтерита появляется внезапно и ярко выражена |
Хронический | Развивается постепенно на фоне продолжительной интоксикации | |
По источнику возникновения | Бактериальный | Проявляется у детей при попадании в желудок или тонкий кишечник сальмонелл, шигеллы, кишечной палочки и других бактерий |
Алиментарный | Является следствием переедания или приема острой пищи | |
Чаще диагностируется у детей старшего возраста | ||
Аллергический | Возникает под действием некоторых пищевых продуктов, медикаментозных препаратов, химических веществ | |
Токсический | Развивается после отравления детского организма токсическими веществами разного происхождения | |
Вирусный | Ротавирусный | Передается инфекция посредством орально-фекального пути |
Проявляется у детей чаще других видов гастроэнтерита | ||
Коронавирусный | Диагностируется у пациентов до 3-летнего возраста | |
Возможно инфицироваться воздушным путем |
Лечение гастроэнтерита у детей
Тактика лечения гастроэнтерита у детей зависит от причины возникновения, формы заболевания и состояния ребенка.
В комплексом лечении назначают:
- Введение лекарственных солевых растворов (внутривенно или перорально).
- Обильное питье (кипяченая вода, сладкий чай, компот). Чтобы не спровоцировать рвоту, поить ребенка нужно дробно: каждые пятнадцать минут по одной или две чайной ложки жидкости.
- Медикаментозное лечение (противорвотные и противодиарейные средства, сорбенты).
- Противовирусные препараты (если определено, что болезнь вызвана вирусом).
- Средства для восстановления местной микрофлоры (пробиотики, ферментные препараты).
- Соблюдение диеты. Кормить ребенка лучше совсем маленькими порциями, но часто. Диета при гастроэнтерите у детей должна быть щадящей.
В первые сутки болезни рекомендуется отказаться от пищи. Если состояние улучшилось, на вторые сутки можно предложить ребенку картофельный отвар, печеное яблоко, банан или слабый бульон. На третьи сутки можно добавить в рацион жидкий суп, нежирное отварное мясо. Через пять или семь дней уже можно вернуться к привычному меню.
При гастроэнтерите у ребенка рекомендуется исключить:
- свежий хлеб и выпечку;
- свежие овощи и фрукты (кроме банана);
- жирные молочные продукты;
- бобовые;
- газированные напитки.
При легком течении болезни ребенка можно лечить в домашних условиях. При тяжелой бактериальной инфекции больного госпитализируют.
Лечение медикаментами
Основным методом борьбы с гастроэнтеритом является этиотропная терапия. Если причиной воспаления стала бактериальная инфекция, назначаются противомикробные средства с широким спектром действия. Для выбора эффективных препаратов предварительно проводится тест на чувствительность микроорганизмов. При обнаружении паразитарной инфекции рекомендуется прием антигельминтных средств. Вирусные возбудители обычно выявляются по наличию антител в крови и требуют использования иммуномодулирующих препаратов.
Гастроэнтерит у детей может иметь инфекционное и неинфекционное происхождение
Симптоматическая помощь предполагает прием:
- энтеросорбентов – препараты очищают организм от вредных веществ и токсинов;
- жаропонижающих веществ – сиропы снимают жар и устраняют болезненные ощущения;
- средств от диареи – тормозят сократительную активность кишечника;
- пробиотиков – медикаменты восстанавливают микрофлору кишечника;
- ферментов – средства облегчают процесс пищеварения.
При необходимости выписываются противорвотные лекарства. В тяжелых случаях терапия проводится в условиях стационара. Лечь в больницу придется также при стремительном ухудшении самочувствия у ребенка.
Профилактика гастроэнтерита у детей
- Самой лучшей профилактикой гастроэнтерита будет соблюдение правил гигиены: мыть руки после туалета, перед едой.
- Следите за правильным питанием ребенка. Контролируйте сроки годности продуктов, соблюдайте правильную технологию приготовления пищи.
- Используйте чистую питьевую воду.
- Тщательно мойте посуду. На остатках пищи быстро размножаются бактерии.
- Регулярно сдавайте анализы на гельминты и при необходимости проводите своевременное лечение.
Дети до одного года наиболее восприимчивы к кишечным заболеваниям. Гастроэнтерит у грудничка может возникнуть как следствие несоблюдения родителями гигиены (малыш может заразиться болезнью через грязные руки или игрушки) или если кормящая мама употребляла в пищу новые для ребенка продукты.
Диета
Коррекция режима питания требуется всем детям, у которых присутствуют признаки воспаления пищеварительного тракта. Диета назначается до того момента, пока не начнется улучшение самочувствия. Врачи рекомендуют:
- полностью отказаться от приема пищи в первые 1-2 суток болезни;
- исключить любые сладости, газированные напитки, хлебобулочные изделия и другую пищу, которая может спровоцировать газообразование;
- кормить ребенка отварным рисом с минимальным количеством соли, без добавления масла;
- при сильной диарее к диете следует подключить прием рисового отвара;
- обильное питье мелкими глотками по несколько миллилитров через каждые 3-5 минут во избежание рвоты.
Гастроэнтерит у ребенка – видео
В этом видео вы узнаете, что может стать причиной гастроэнтерита у детей; какими могут быть симптомы заболевания; как проводится диагностика и лечение острого гастроэнтерита и почему он может быть опасным для ребенка. Вы узнаете, почему важно начать лечение как можно быстрее. А также какие продукты можно давать ребенку при гастроэнтерите и как соблюдение диеты будет влиять на процесс выздоровления.
Гастроэнтерит – достаточно распространенное заболевание, которое нельзя оставлять без внимания. Помните, что острый инфекционный гастроэнтерит у детей очень опасен из-за риска быстрого обезвоживания. Вовремя обращайтесь за медицинской помощью, выполняйте все назначения, предписанные врачом, и учите ребенка соблюдать личную гигиену.
Приходилось ли вам сталкиваться с гастроэнтеритом у детей? В какой форме протекало заболевание у вашего ребенка и как быстро наступило выздоровление? Делитесь своим опытом в комментариях.
Общие данные о болезни гастроэнтерит
Под термином «гастроэнтерит» в педиатрии подразумевается острое воспаление слизистой желудка и тонкого кишечника. У детей и подростков патология имеет преимущественно острое течение, а хроническое поражение желудка и кишечника выделяют в отдельную нозологию. Болеют дети в любом возрасте, от новорожденности — и до подросткового периода.
Наибольшее количество эпизодов болезни приходится на ранний возраст. До трех лет около 95% детей хотя бы однократно переносят острый гастроэнтерит, 20-30% из них требуется госпитализация из-за тяжести состояния.
Для заболевания типична сезонность: в летнее время регистрируется максимальная заболеваемость, преобладают микробные формы; в зимнее время возможен всплеск вирусного гастроэнтерита.
Для неинфекционного варианта болезни четкой сезонности не отмечается, чаще страдают дети дошкольного возраста и младшие школьники.
Возможные осложнения
Как и при любом другом заболевании, несвоевременная диагностика и некорректное лечение может спровоцировать появление ряда осложнений. Самыми опасными осложнениями являются:
- гиповолемический или инфекционно-токсический шок,
- почечная недостаточность,
- судороги,
- коллапс,
- желудочно-кишечные кровотечения.
Неправильная терапевтическая тактика также может привести к хронизации процесса и вторичным патологиям, связанным с этим состоянием.
Чем опасен гастроэнтерит
Главная опасность патологии для детей – обезвоживание организма. Нехватка жидкости ведет к повышению токсической нагрузки и полиорганной недостаточности. Особенно быстро осложнение развивается у малышей первых 2 лет жизни.
Другое опасное последствие – сепсис. Заражение всего организма развивается, когда бактерии из ЖКТ попадают в кровеносное русло. Состояние крайне тяжелое и нередко заканчивается летальным исходом.
Неправильное лечение детского гастроэнтерита или его отсутствие ведет к менее фатальным, однако негативным последствиям для детского организма:
- хроническая форма – острые проявления заболевания периодически стихают, возобновляются в межсезонье или при неблагоприятных условиях;
- дисбактериоз – нарушение баланса полезной и условно-патогенной микрофлоры в кишечнике, ведет к нарушениям всасывания полезных веществ, расстройствам стула;
- бессимптомное носительство – инфекция подавляется, симптомы заболевания исчезают, но ребенок остается разносчиком патогенных микроорганизмов.
Диагностика
Прежде чем приступать к каким-то действиям, требуется уточнение диагноза гастроэнтерита. На приеме у врача важно указать дату и время появления первых тревожных симптомов у ребенка. Пытаются вспомнить все последние контакты и был ли среди них потенциальный носитель инфекции.
Стандартный перечень лабораторных исследований:
- общий анализ крови,
- анализ мочи и кала,
- серологический тест,
- исследование рвотных масс,
- УЗИ и ФГДС брюшной полости.