Главная › Ребенок до года › Болезни

Автор статьи

Екатерина Ракитина Доктор Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Германия

Время на чтение: 4 минуты

АА

Последнее обновление статьи: 13.02.2019

К повседневным заботам и хлопотам в первые месяцы после рождения малыша нередко прибавляется и детский насморк. По мнению доктора Комаровского насморк у грудничка — это следствие какого-либо вирусного заболевания, начало воспалительного процесса либо проявление аллергической реакции.

Насморк и заложенный носик причиняет большой дискомфорт и неудобство грудничку. Появление соплей нарушает спокойный сон малыша и вызывает сложности с кормлением. Ему тяжело дышать, он капризничает. Ведь младенец в основном дышит через нос, для облегчения дыхания из-за заложенного носика осознанно открывать ротик грудничок еще не умеет. Носовые проходики новорожденного еще очень узкие, поэтому даже небольшие выделения либо отек слизистой носа полностью перекрывают их.

Данные обстоятельства очень нервируют маму. Родители стараются облегчить страдания своего малыша, но если неправильно проводить лечение либо совсем ничего не предпринимать, насморк может закончиться осложнениями, связанными с воспалением пазух носика и ушками ребенка.

Поэтому перед тем как начать лечение насморка, необходимо внимательно проанализировать возможные причины ринита, чтобы не ошибиться с тактикой лечения.

Педиатры различают два вида основных причин появления носовой слизи у детей:

• физиологические, которые не требуют лечение. Например, прорезывание зубов, активное функционирование слюнных желез, которое происходит в первые месяцы жизни новорожденных детей. Выделения из носика умеренные, прозрачные и не причиняют сильного беспокойства;
• патологические причины. Это как раз те случаи, которые требуют лечение и профилактику. К ним относятся вирусы, бактерии, аллергены.

О проблеме

Обычно эти бактерии безобидны, они живут в носу и во рту на постоянной основе и никак ребенка не беспокоят. Однако в условиях обилия слизи, ее застоя, пересыхания, микробы становятся патогенными и начинают быстрыми темпами размножаться. Обычно такое происходит при осложнившемся рините.

Третья, довольно частая причина насморка у детей — аллергия. Аллергический ринит возникает как реакция местного иммунитета на белок-антиген. Если такое вещество попадает в организм, слизистая носа реагирует отеком, в результате чего ребенку становится трудно дышать носом.

В некоторых случаях заложенность носа и нарушение носового дыхания связано с ЛОР-заболеваниями, такими, как аденоиды. Если насморк острый (возник не ранее 5 дней назад), то поводов для особых волнений быть не должно. В случае затяжных соплей при наличии и других симптомов, лучше проконсультироваться в отоларингологом.

Мнение специалистов

Чтобы вылечить затяжной насморк у ребенка, Комаровский рекомендует первым делом установить причину болезни. Не устранив действие аллергена на организм, полностью избавиться от симптомов болезни не удастся. С помощью лекарственных средств можно лишь уменьшить их выраженность. Длительное течение аллергического насморка чревато появлением приступов удушья и развитием бронхиальной астмы, как осложнений аллергии.

Помимо этого, при наличии инфекционных возбудителей в слизистой носоглотки воспалительный процесс будет поддерживаться токсинами, которые вырабатываются микробами. Таким образом, хронический ринит инфекционного происхождения будет сохраняться до полной санации бактериального очага.

Неоднократно Комаровский акцентировал внимание родителей на том, что выработка слизи в носовых полостях – это физиологическая защитная реакция. Благодаря слизи и постоянному движению ресничек эпителия носовые проходы очищаются от пыли, токсинов, микробов. Также обеспечивается увлажнение слизистой, предупреждая ее пересыхание, и защита от негативного действия окружающих факторов.

Усиленное выделение слизи позволяет предупредить инфицирование организма, вымывая микробы из носовых полостей. Эта информация актуальна для тех родителей, которые с первых дней болезни начинают использовать сосудосуживающие назальные капли.

Комаровский отмечает, что применение сосудосуживающих средств рационально только при аллергическом происхождении насморка, что позволяет уменьшить отечность слизистой и ринорею.

У детей при неправильном лечении или вовсе его отсутствии повышается риск развития осложнений. Они представлены:

синуситом, когда воспаление переходит на слизистую околоносовых полостей; отитом, как следствие распространения инфекции на слизистую евстахиевой трубы и ушной полости; фарингитом (ринофарингитом), что довольно часто наблюдается при насморке; воспалением слезного аппарата; менингитом; сепсисом.

Как вылечить насморк у грудничка: основные методы лечения

У грудничков причина насморка может заключаться в физиологической реакции на сухой воздух помещения. Кроме того, в первые месяцы жизни насморк может возникнуть, как следствие привыкания слизистых оболочек к дыханию через нос. Тем не менее, в грудном возрасте встречается и вирусный насморк, и насморк аллергической природы.

Как отлечить насморк при заболевании от сопелек при прорезывании зубов, смотрите в передаче.

Существует мнение, что от насморка помогает закапывание в нос грудного молока. Что об этом думает Доктор Комаровский, можно узнать из представленного видео.

Доктор Комаровский о насморке у детей, который появляется по причине, не всегда совпадающей с медицинской.

Он может проявиться из-за защитных свойств организма при попадании в нос раздражителей:

• бактерий, вирусов;
• пыли;
• аллергенов.

Устранять насморк у ребенка, вызванного естественными причинами, не нужно. Существует несколько таких причин:

1. самоочищение носа, который не приспособлен к примесям в воздухе, которым грудничок дышит;
2. очищение носового канала от слез, которые попали в него во время плача ребенка;
3. реакция организма на воздух, который пересушен и слизистая сама пытается вырабатывать больше слизи.

Ринит при ОРВИ или ОРЗ совершенно не нуждается в лечении, ведь здесь срабатывают защитные силы организма ребенка. Таким образом, не допускается проникновение вирусов и бактерий внутрь.

Родителям обязательно нужно реагировать на цвет выделений грудничка, если они приобретают зеленый цвет, то реагировать нужно мгновенно. Это явные признаки проникновения в организм вирусов и бактерий.

Доктор Комаровский насморк у грудничка не рекомендует лечить, если:

• выделения прозрачны;
• отсутствует повышенная температура;
• слизь сама свободно выходит из носа.

Беспокойство, плаксивость, нарушенный сон и режим питания — все эти явления возникают у грудничка из-за банального насморка. Если взрослому насморк не доставляет особых проблем, то малышу вязкая слизь в носу серьезно портит жизнь.

Когда носик забит, ребенок не может полноценно дышать и кушать, а значит, нарушается нормальное функционирование организма.

Не меньше достается и маме. Ведь для нее первые месяцы после рождения ребенка и без того трудные, а плохое самочувствие малыша заставляет нервничать.

Поэтому родители стараются скорее избавиться от этого недуга.

В зависимости от причин, по которым забивается нос, зависит то, как быстро можно вылечить насморк у грудничка.

Избыток слизи в носу ребенка вызван разными факторами.

1. Адаптация организма к новым условиям жизни. В этом случае избыточное образование слизи является естественным фактором, и лечения не требует. Такой насморк называют физиологическим. Родителям следует запастись терпением и регулярно прочищать нос малыша. Сопельки текут особенно активно в первые два месяца жизни.
2. Простуда. Насморк инфекционного характера у грудничков требует такого же лечения, как и у взрослых. Ринит быстро вылечить не получится. Временной интервал образования соплей по этой причине — 1-2 недели.
3. Аллергическая реакция. Маленькие дети часто подвергаются воздействию аллергенов: пищи, пыли, шерсти животных, сигаретного дыма и т. д. Избыточное выделение слизи в носу прекратиться сразу, как только будет устранен источник аллергии.
4. Другие причины. Иногда носик начинает сопливиться по причине переохлаждения. Родители обычно тепло одевают малыша, но если такое произошло, то для того, чтобы прошел насморк, нужно просто согреть ручки и ножки ребенка. В некоторых случаях избыток слизи в носу может возникать в период прорезывания зубов. Обычно через 2-3 дня такой насморк проходит самостоятельно.

Для того чтобы определить причину возникновения насморка у новорожденного, нужно понаблюдать за качеством слизи и сопутствующими симптомами. Если слизь вязкая, желтого цвета или, наоборот, прозрачная и постоянно течет, то нужно обратиться к врачу, так как в первом случае это может говорить о наличии бактериальной инфекции в носу, а во втором — аллергическом характере насморка.

Известный детский врач и телеведущий доктор Комаровский считает, что лечить насморк у грудничка нужно обязательно. Если процесс пустить на самотек, то может возникнуть опасное осложнение — отит. Так как сморкаться дети не умеют, положение, при котором сопли становятся вязкими или засыхают, опасно. Все рекомендации врача направлены, прежде всего, на то, чтобы не допустить сгущения слизи и образования корочек.

Комаровский отмечает то, что сам насморк лечится по-разному, в зависимости от вида недуга. Но независимо от того, чем вызваны сопли, аллергенами или бактериями, уход за больным ребенком одинаков.

Доктор делает акцент на следующих правилах лечения насморка у грудничка:

• помещение, где находится ребенок, должно часто проветриваться;
• нужно поддерживать влажность в помещении, категорически нельзя пересушивать воздух обогревателями;
• для разжижения слизи как можно чаще (через 30-60 минут) закапывать в нос по несколько капелек физраствора или отвара ромашки;
• несколько раз в день (когда слизи много) удалять жидкость из носа специальными приспособлениями;
• закапывать сосудосуживающие капли, если есть сильный отек слизистой;
• лечить инфекцию противовирусными каплями;
• ежедневно делать влажную уборку в комнате;
• исключить контакт ребенка с аллергенами;
• в перерывах между кормлениями давать ребенку чистую воду.

Комаровский считает, что если соблюдать все эти правила, то хоть насморк и не вылечится намного быстрее, но избежать осложнений точно удастся.

Если у малыша появились сопли, то не стоит торопиться с выбором лечебных капель. Сначала ребенка должен обследовать врач. До прихода доктора можно облегчить состояние больного сосудосуживающими каплями, которые предназначены для грудничков. Такое средство обязательно должно быть в аптечке, так как если нос полностью заложен, ребенок просто не сможет кушать.

Появление зеленых соплей у грудничка — явление очень опасное, поскольку малыш не в состоянии высморкаться самостоятельно, гнойные сопли могут перетечь в бронхи и ниже или в уши малыша, что приведет к отиту.

Врач может выписать следующие лекарства:

• сосудосуживающие капли, если их нет в аптечке;
• увлажняющие капли с морской солью;
• противовирусные капли, например, Грипферон;
• средства для очищения носовых пазух (Аквалор Беби, Квив, Мирамистин спрей или капли, Физиомер);
• антибактериальные средства, иммуномодуляторы, например, свечи Виферон.

После приобретения всех необходимых препаратов лечение нужно проводить в определенной последовательности:

1. Для того чтобы лечение было эффективным, густую слизь нужно разжижать. В этом помогут капельки на основе морской воды. Для лечения грудных детей нельзя использовать обычные спреи для носа. Если давление струи слишком сильное, то слизь может попасть в евстахиеву трубу и вызвать воспаление ушей. Поэтому стоит выбирать те капли, которые нужно закапывать. Полезно приобрести тоненькие пипетки, так как в некоторых флаконах трубочка дозатора может быть слишком толстой.
2. После того как сопли стали жидкими, их нужно удалить из носовых ходов аспиратором. Вместо специального приспособления можно использовать небольшую резиновую грушу. Главное, чтобы ребенок не пугался приспособления. Нельзя удалять слизь с помощью ватных палочек. Любое неосторожное движение ребенка может привести к травме слизистых оболочек носа.
3. Если наблюдается выраженный отек слизистой, то следует закапать сосудосуживающие капли. Но нужно помнить о том, что это средство можно использовать не более 3 дней. Ребенку трехмесячного возраста можно капать только по 1 капельке. С возрастом дозировка увеличивается, но, в любом случае, важно не переусердствовать.
4. Когда носовая полость очищена, нужно лечить непосредственно насморк теми каплями, которые выписал врач. Средства в нос следует закапывать строго по инструкции.

Как вылечить насморк у грудничка подскажет народная медицина. В рецептах содержатся исключительно целебные травы, но их противовоспалительные, смягчающие и разжижающие свойства справляются со слизью в носу не хуже, а порой лучше медикаментов.

Среди лекарственных растений хорошо известна аптечная ромашка. Из нее готовят настой для закапывания в нос. Она не вызывает аллергии, смягчает и увлажняет слизистые носа, борется с инфекцией. С первых дней жизни при простуде в нос советуют закапывать сок алоэ, разведенный в кипяченой воде. Это прекрасное средство для борьбы с инфекцией.

Для очищения носовых пазух у малыша отлично подойдут растворы на основе морской воды или промывание носа физраствором.

В домашних условиях можно приготовить физраствор, которым грудничку промывают нос. Водный раствор должен содержать 0,9% соли, что соответствует плазме крови (по содержанию соли).

Если ребенок простыл, то очень полезно раскладывать вокруг кроватки нарезанный свежий чеснок. Его терпкий запах отлично лечит насморк. Вопреки сложившемуся мнению, нельзя промывать нос грудничку материнским молоком. В случае, когда в носу есть инфекция, закапывание молока лишь навредит, так как бактерии будут более активно размножаться в этой среде.

Для лечения младенцев настои лекарственных растений должны иметь минимальную концентрацию. Нельзя использовать рецепты, содержащие аллергены, например, мед, эфирные масла.

Появление зеленых соплей у грудничка — явление очень опасное, поскольку малыш не в состоянии высморкаться самостоятельно, гнойные сопли могут перетечь в бронхи и ниже или в уши малыша, что приведет к отиту.

Народные средства

Кашель у грудничка – это симптом, который может указывать на самые различные заболевания. Если кашель возникает вместе с подъемом температуры, насморком, то это явные признаки простуды. А вот когда кашель не сопровождается повышением температурного режима, то дело обстоит сложнее, ведь понять причину такого симптома порой сложно. Тем не менее, лечение должно проходить сразу после обнаружения симптомов.

Кашель без температуры может быть трех видов: сухой, мокрый и лающий. Для каждого из них характерны свои симптомы и факторы риска.

Лающий

Почему нельзя сосудосуживающие капли грудничкам

Даже у взрослого такие препараты истощают стенки слизистых оболочек. А у младенцев такие разрушения наиболее вероятны из-за очень тоненькой оболочки. Впоследствии ребёнок будет страдать постоянными ринитами и проблемами в носике.

Дети не умеют выплёвывать мокроту, как это делают взрослые. Поэтому всё, что закапывается в носик, попадает и в желудок. Сосудосуживающие препараты в желудке могут вызвать отравление или спазм, что скажется на всём общем самочувствии ребёнка. В то время как физраствор вреда не принесёт. Вот почему грудничкам рекомендованы физиологические средства, а не капли от насморка.

Лечение вирусного насморка

Вирусный ринит — самый распространенный среди детей, в лечении как таковом не нуждается. Слизь, которую вырабатывают оболочки носа, содержит особые вещества, очень важные для борьбы с, проникшим в организм, вирусом. Однако, полезные свойства слизи закончатся сразу после того, как сопли станут густыми. Пока они текут — все нормально, родителям можно успокоиться.

Таким образом, при вирусном насморке главная задача родителей — не допустить пересыхания слизи в носу. Сопли должны оставаться жидкими. А потому Евгений Комаровский рекомендует не искать аптечных волшебных капель в нос, ведь от вирусов лекарств не существует, а просто промывать ребенку полость носа солевыми растворами, и делать это как можно чаще (хоть каждые полчаса).

Для закапывания можно использовать и другие средства, которые способствуют разжижению носовой слизи — «Пиносол», «Эктерицид». Эффективно разжижает сопли промывание самым обыкновенным физраствором, который можно купить недорого в любой аптеке.

Пересыханию носовой слизи, которая так нужна в период борьбы организма с вирусами, способствует духота и сухой воздух в комнате, отсутствие достаточного количества жидкости в организме. Поэтому помещение, где находится ребенок с насморком, следует проветривать, делать влажную уборку. Воздух в обязательном порядке следует увлажнить до 50-70%.

В этом родителям помогут специальные приборы — увлажнители. Если такого чуда техники в семье нет, можно поставить по углам комнаты тазики с водой, чтобы она могла свободно испаряться, на батареи развесить влажные полотенца и следить за тем, чтобы они не пересыхали. Ребенку, который часто страдает ринитами, обязательно нужно подарить аквариум с рыбками.

На радиаторы отопления в комнату папе нужно поставить специальные краны-задвижки, которыми можно регулировать температуру воздуха во время отопительного сезона. Температура воздуха в детской комнате должна быть 18-20 градусов (круглогодично).

Во время лечения вирусной инфекции ребенку обязательно нужно пить. Но не сиропы и микстуры из аптеки, а чай, компот из сухофруктов или свежих ягод, морсы, обычную питьевую воду. Питьевой режим должен быть обильным, все питье мама должна подавать ребенку теплым, но не горячим, желательно — комнатной температуры. Такое питье быстрее всасывается в организме, и вероятность пересыхания слизистых оболочек существенно снижается.

Если у ребенка нет высокой температуры, он, несмотря на насморк, обязательно должен гулять на свежем воздухе, больше дышать. На этом лечение вирусного ринита и заканчивается.

Полезные советы

Чем Комаровский предлагает лечить затяжной насморк у ребенка? Основная задача родителей заключается в обеспечении оптимальных условий для ребенка и контроле над его дыханием. Некоторые дети не могут адаптироваться к отсутствию носового дыхания, из-за чего во время сна могут наблюдаться периоды апноэ. Вот почему лечить насморк нужно своевременно и эффективно.

На протяжении всего периода лечения хронического ринита необходимо увлажнять слизистую носовых проходов. Для этого целесообразно использовать физраствор. Он абсолютно безвредный и разрешается для использования с первых дней жизни. Также можно самостоятельно приготовить раствор путем растворения пищевой соли (2 г) в теплой воде объемом 320 мл. Заметим, что кристаллы соли нужно полностью растворить, иначе они могут повредить нежную слизистую носа.

Чтобы облегчить дыхание, нужно обеспечить проходимость носовых проходов. С этой целью разработаны специальные аспираторы, однако при их отсутствии можно применять маленькую спринцовку.

Аспиратор показан для использования при насморке у грудничка, ведь в старшем возрасте дети могут самостоятельно высморкаться.

Заметим, что частое применение аспиратора чревато сухостью слизистой, что также замедляет выздоровление. В некоторых случаях причиной болезни могут стать анатомические особенности носоглотки или травматическое повреждение носа. В таком случае необходима консультация детского отоларинголога, который проводит операции по устранению деформированной перегородки и других аномалий.

Чтобы вылечить насморк, нужно соблюдать следующие рекомендации:

контроль влажности воздуха в детской комнате (оптимальный уровень 75%). Благодаря увлажнению воздуха слизистая носа не пересыхает, тем самым поддерживая оптимальный уровень защиты. Для увлажнения можно применять специальные устройства (увлажнители) или развесить в комнате влажные пеленки; регулярная уборка, проветривание детской комнаты. Уменьшая концентрацию пыли и аллергенов в воздухе, слизистая носа меньше подвергается их раздражающему действию; температурный режим. Оптимальная температура в комнате — 20 градусов; прогулки на свежем воздухе. Многие родители пренебрегают прогулками, мотивируя высоким риском усугубления болезни. Это может произойти, если легко одеть ребенка или провести целый день на улице. Для насыщения внутренних органов кислорода и облегчения носового дыхания достаточно двухчасовой прогулки, повторяя ее пару раз в день. При этом погода должна быть теплой, и ребенок – одет «по погоде»;

питание. Особое внимание нужно уделить питательному рациону. Если заболевание касается грудничка, проблема заключается в отсутствии возможности сосать грудь или бутылочку. При попытке кормления ребенок начинает задыхаться и плакать. Отказ от пищи может привести к снижению веса. В таком случае для кормления можно использовать ложечку или шприц (без иглы). Когда насморк наблюдается у детей старшего возраста, питательный рацион рекомендуется обогатить свежими фруктами с высоким содержанием витамина С; питьевой режим. Немаловажной частью терапии считается усиленное питье. При лихорадке, повышенном потовыделении, а также одышке организм теряет большое количество жидкости, что недопустимо для детей. У младенцев на фоне диареи и рвоты обезвоживание наступает очень быстро, что чревато появлением судорог. Для восполнения жидкостных потерь и нормализации водно-электролитного баланса рекомендуется давать ребенку негазированную минеральную воду, несладкие соли, компоты или травяные чаи. Это не касается грудничков, которым еще не вводился прикорм; витаминотерапия (витамин С в комбинации с микроэлементами).

Расчет суточного объема питья должен осуществляться исключительно врачом с учетом возраста ребенка, тяжести и симптомов болезни.

Причины возникновения насморка у ребенка

Ринит всегда нужно рассматривать как защитную функцию организма. В случае инфекции причиной становится ослабление иммунной системы. Фактором появления ринита может быть авитаминоз, переохлаждение или перенесенное ранее простудное заболевание. Лечение по-Комаровскому направлено не на устранение насморка, а на устранение причин, вызвавших его.

У большинства детей до года насморк может носить физиологический характер, когда слизистая отзывается на все возможные аллергены и раздражители.

Наиболее распространенные причины насморка у детей:

1. инфекции, вызванные бактериями или вирусами;
2. возможные нарушения слизистой;
3. попадание инородного тела в носовые проходы.

Правильное определение причины развития насморка сразу приведет к его устранению.

Наиболее частой причиной появления у детей насморка известный доктор называет ОРВИ. Такой насморк может протекать как с температурой, так и без температуры. Избыточное количество слизи, по словам Комаровского, выступает защитной реакцией детского организма от вирусной инфекции. Во-первых, вирусы удаляются из носоглотки вместе со слизью, а во-вторых, в самой слизи есть вещества, которые способны нейтрализовать инфекционный агент.

Второй по распространенности причиной возникновения у детей насморка Комаровский называет аллергию. Она может быть вызвана стиральным порошком, цветением растений, пылью, шерстью животных и другими факторами. Если у ребенка затяжной, длительный насморк, наиболее вероятной причиной будет именно аллергическая реакция. В лечении основным условием будет избавление от аллергена, а любые лекарства от подобного насморка, по словам Комаровского, должен назначать только врач.

О том, как найти причину аллергического насморка, чем он отличается от инфекционного и как лечить ребенка, смотрите в передаче доктора Комаровского.

Профилактика

Комаровский говорит, что правильным будет не вылечить насморк, а предупредить его. Поэтому важно принимать профилактические меры. К ним относятся:

закаливание ребенка с первого года жизни;укрепление иммунной системы за счет сбалансированного питания, подбором правильных витаминов, оптимизации режима сна и бодрствования;обеспечение регулярных прогулок на свежем воздухе;проведение физического укрепления малыша с помощью массажей, курсов лечебной физкультуры, утренней гимнастики, спортивных секций;солевые промывания слизистой носа во время эпидемий ОРВИ, гриппа;поддержание оптимальных условий обитания ребенка.

К сожалению, насморк у детей – частое явление. Он может провоцироваться различными факторами, отчего зависит лечебная тактика и симптоматика болезни. Лечить ринит нужно при появлении первых признаков заболевания, иначе осложнения не заставят себя ждать. Как лечить затяжной насморк у ребенка знает Комаровский. Его советы помогли выздороветь многим детям, избежав возникновения серьезных последствий.

Чтобы избавиться от симптомов заболевания и улучшить состояние ребенка, нужно устранить причину болезни и начать лекарственную терапию.

Насморк может беспокоить с первого года жизни, что требует особенного лечебного подхода.

На фоне физиологического иммунодефицита у грудничков осложнения наблюдаются гораздо чаще, чем у детей старшего возраста.

Лечение бактериального насморка

Если сопли поменяли цвет, консистенцию, стали густыми, зелеными, гнойными, обязательно следует вызвать врача. Бактериальная инфекция — дело серьезное, и одним проветриванием тут не обойтись. В большинстве случаев ребенку потребуются капли в нос с антибиотиками. Но перед назначением доктор обязательно обследует распространенность воспалительного процесса и только потом будет решать вопрос, в какой форме давать ребенку антибиотики — в таблетках (при обширной инфекции с дополнительными симптомами) или в каплях.

Сколько времени нужно

Нормализация секреции желёз в носике грудничка может длиться примерно до трехмесячного возраста. Сколько времени потребуется на это, зависит, например, и от времени года, ведь в отопительный сезон или знойным летом воздух в комнате в течение нескольких месяцев слишком сухой, и это осложняет ситуацию.

Кроме того, на процесс регуляции степени увлажнения слизистых оболочек могут повлиять и родители. Если начнут физиологический насморк лечить. Постоянные попытки мамы очистить носик малыша досуха, остановить выделения с помощью всевозможных закапываний лекарств и обильных промываний обычно приводят к обратному эффекту, когда секреция слизи в носу ребёнка начинает происходить с удвоенной силой. Закончиться такое противостояние заботливых родителей и организма ребёнка может хроническим насморком и возможностью возникновения инфекции.

Возможные последствия продолжительного насморка

Если все причины возникновения ринита устранены, а выделения из носа продолжаются в течение длительного периода — необходимо срочно лечить насморк.

Длительно не проходящие воспаления могут быть причиной:

• бронхита (трахеита) — болезни дыхательных путей;
• отита — болезнь шей;
• гайморита — воспаление верхнечелюстной пазухи;
• аденоидит — воспаление миндалин.

При таких заболеваниях слизистая не сможет самостоятельно очиститься от густых выделений. К тому же ребенок страдает из-за заложенности носа недостаточным поступлением кислорода в организм.

Очищение и увлажнение слизистой

В борьбе с насморком у грудных детей необходимо:

1. Исключить загустение слизи.
2. Избегать раздражения слизистой оболочки.
3. Правильно использовать методы механического удаления выделений.

Жидкая слизь, в отличие от густой, может из передних отделов полости носа смещаться в задние, после чего происходит ее сглатывание. Таким образом, выделения, содержащие вирусы или бактерии, не попадают в слуховую трубу, не становятся причиной развития синусита. Добиться комфортной влажности и температуры в помещении недостаточно, необходимо также приступать к непосредственному увлажнению слизистой.

Насморк у новорожденных – показание для применения солевых растворов. Доктор Комаровский предлагает использовать средство собственного приготовления, для чего чайная ложка соли разводится в 1000 мл кипяченой воды. Можно также приобрести аптечный препарат – например, 0,9% раствор хлорида натрия, Аква Марис. В чем преимущество солевых растворов при лечении младенцев в возрасте 2 месяца, старше или младше? Во-первых, их нельзя передозировать, поэтому они могут и должны использоваться часто – например, через каждые полтора часа. Во-вторых, солевые средства не мешают действию других лекарств.

Выбирая, чем лечить насморк у новорожденного, лучше откажитесь от спреев – при создании сильного давления существует высокий риск повреждения слуховой трубы.

Подходящим вариантом являются солевые капли, которые произвольно стекают по слизистой оболочке, разжижают слизь и увлажняют полость носа. Если вы приготовили солевой раствор дома, можете использовать маленькую пипетку или налить средство в предварительно вымытый флакончик из-под сосудосуживающих капель.

Родители часто интересуются, можно ли отсасывать сопли с помощью назального аспиратора. Доктор Комаровский напоминает, что жидкие выделения вытекут из носа и без посторонних усилий, а густые попросту не получится убрать. Между тем неумелое или неаккуратное использование аспиратора может стать причиной травмы. Поэтому лучшее решение – перед очищением аспиратором увлажнить полость носа, не пытаться отсасывать вязкую, засохшую слизь.

Лечение аллергического насморка

Лучшее лечение ринита, вызванного белками-антигенами, — избавление от источника этих белков. Для этого, говорит Комаровский, аллерголог и педиатр должны постараться и найти, с помощью анализов и специальных проб, тот самый аллерген, который так воздействует на ребенка. Пока медики ищут причину, родителям нужно создать максимально безопасные для малыша условия дома.

Обязательно следует убрать из детской комнаты все ковры и мягкие игрушки, которые являются накопителями пыли и аллергенов. В помещении следует чаще делать влажную уборку, но без применения химических средств, особенно следует избегать бытовой химии, в составе которой имеется такое вещество, как хлор.

Стирать вещи ребенка следует исключительно детским порошком, на упаковке которого имеется надпись «Гипоаллергенно», все вещи и постельное белье после стирки в обязательном порядке следует дополнительно полоскать в чистой воде. Родителям следует создать в помещении адекватные условия — температура воздуха (18-20 градусов), влажность воздуха (50-70%).

Если все эти меры окажутся безрезультатными, и насморк не пройдет, то может потребоваться применение лекарственных средств. Обычно в этой ситуации назначают сосудосуживающие капли в нос. Они не лечат ринит аллергической природы, зато они дают временное облегчение состояния. Почти сразу после закапывания сосуды слизистой носа сужаются, отек спадает, носовое дыхание восстанавливается.

Эти капли есть в любой домашней аптечке, и обычно их названия у всех на слуху. Применительно детского лечения, это «Назол», «Називин», «Тизин» и т. д. Однако эти капли нельзя капать дольше 3-5 дней (максимум 7 дней, если на этом настаивает доктор), иначе они вызовут у ребенка стойкую лекарственную зависимость, при которой без капель он будет всегда испытывать трудности с носовым дыханием, а от постоянного применения слизистая носа может атрофироваться.

К тому же Комаровский призывает использовать исключительно детские формы капель, которые отличаются от взрослых сниженной дозировкой. К тому же, следует помнить, что многие из этих препаратов категорически противопоказаны детям до двухлетнего возраста. Список побочных действий у сосудосуживающих препаратов тоже довольно велик.

Для лечения аллергического ринита часто назначают глюконат кальция в возрастной дозировке, антигистаминные препараты, если доктор считает это необходимым. Деткам, у которых аллергический насморк носит хронический затяжной характер, обострения происходят каждый сезон, могут быть прописаны противоаллергические средства для местного применения («Кромоглин», «Аллергодил» и др.).

Мнение специалистов

Неоднократно Комаровский акцентировал внимание родителей на том, что выработка слизи в носовых полостях – это физиологическая защитная реакция. Благодаря слизи и постоянному движению ресничек эпителия носовые проходы очищаются от пыли, токсинов, микробов. Также обеспечивается увлажнение слизистой, предупреждая ее пересыхание, и защита от негативного действия окружающих факторов.

Усиленное выделение слизи позволяет предупредить инфицирование организма, вымывая микробы из носовых полостей. Эта информация актуальна для тех родителей, которые с первых дней болезни начинают использовать сосудосуживающие назальные капли.

Комаровский отмечает, что применение сосудосуживающих средств рационально только при аллергическом происхождении насморка, что позволяет уменьшить отечность слизистой и ринорею.

У детей при неправильном лечении или вовсе его отсутствии повышается риск развития осложнений. Они представлены:

синуситом, когда воспаление переходит на слизистую околоносовых полостей; отитом, как следствие распространения инфекции на слизистую евстахиевой трубы и ушной полости; фарингитом (ринофарингитом), что довольно часто наблюдается при насморке; воспалением слезного аппарата; менингитом; сепсисом.

Доктор Комаровский о лечении насморка у ребенка

Насморк может быть симптомом разных заболеваний и возникает в детском возрасте достаточно часто. В его основе лежит увеличение выработки слизи в оболочках носовых ходов.

Если насморк появляется у ребенка и сильно беспокоит кроху, родители стремятся помочь малышу любыми способами. Какое лечение насморка советует доктор Комаровский и как не навредить малышу с насморком, а эффективно устранить такой неприятный симптом?

Если слизь в носовых ходах высыхает или сильно загустевает, она не только не помогает избавляться от вирусов, но и становится средой, в которой легко развиваются бактерии. Это повышает риск перехода вирусной инфекции в бактериально-вирусную. Именно поэтому главным условием лечения насморка Комаровский называет поддержку оптимальной вязкости слизи. Вот рекомендованные известным педиатром методы:

• Обильное питье. Оно будет разжижать слизь посредством разжижения крови.
• Создание подходящих условий в помещении. Особенно быстро носовая слизь высыхает при температуре воздуха в комнате выше 22°С и в условиях очень сухого воздуха.
• Прогулки на свежем воздухе. Если температура малыша нормальная, оставлять кроху дома не следует.
• Увлажнение слизистых физиологическим раствором. Можно приобрести его в аптеке или приготовить дома, соединив литр кипяченой воды и чайную ложку соли. Также подходят растворы на основе морской соли, например, Аквамарис. Их следует закапывать в нос малыша с насморком каждый час по 3-4 капли.
• Закапывание в нос масляных растворов. Они, покрывая слизистую тонким слоем, препятствуют ее пересыханию. Комаровский рекомендует применять эктерицид, оливковое масло, масляный раствор витамина А, вазелиновое масло, раствор токоферола. Эти растворы можно закапывать по 2-3 капли в каждый ход каждые два часа.

Если насморк длительный и такие способы его устранения не помогают, Комаровский рекомендует обратиться к врачу, чтобы исключить аллергическую природу данного симптома.

Комаровский признает, что такие препараты достаточно быстро и эффективно устраняют насморк. Они сужают сосуды в оболочке носовых ходов, что приводит к уменьшению отека слизистой и снижению выработки слизи. Примером таких препаратов можно назвать отривин, назол, санорин, нафтизин, тизин и много других лекарств.

По словам Комаровского, их отличия заключаются лишь в длительности и силе воздействия, а механизм самого действия на слизистую и побочные эффекты весьма схожи.

При этом известный врач акцентирует внимание на том, что использование подобных препаратов устраняет лишь сам симптом, не влияя на причину насморка. Если родители решили применять такие препараты в лечении насморка у ребенка, популярный педиатр советует учесть такие моменты:

• К любым сосудосуживающим лекарствам достаточно быстро возникает привыкание, из-за которого препарат используют чаще или в увеличенной дозе. Это увеличивает риск появления побочных эффектов, связанных с воздействием на все сосуды, а не только на область носа.
• Если соблюдать правила применения (не превышать дозировку, использовать не дольше недели), то частота побочных явлений низкая.
• Местными побочными эффектами являются чихание, ощущение жжения и покалывания в носу, отечность слизистой, сухость слизистых рта. К общим побочным реакциям относят головокружения, нарушенный сердечный ритм, расстройства зрения, проблемы со сном, повышение давления, рвоту и прочие серьезные явления.
• Выбирая сосудосуживающий препарат для ребенка, следует помнить, что в аптеках есть специальные формы для детей, концентрация действующего вещества в которых ниже, чем в лекарствах для взрослых.
• Важно прочитать инструкцию к препарату и убедиться, что средство не противопоказано в детском возрасте.

Комаровский категорически против закапывания растворов антибактериальных средств в нос, поскольку это:

• Не помогает при вирусном насморке, а ведь он встречается чаще всего.
• Не помогает при аллергическом насморке.
• Аллергизует организм.
• Вызывает привыкание к препарату, и если он потребуется при серьезной инфекции, эффективность действия лекарства будет недостаточной.

Предотвратить появление насморка, как симптома ОРВИ, Комаровский советует посредством таких действий:

• Одевать кроху по погоде и не допускать переохлаждения.
• Следить за личной гигиеной и чистотой в детской комнате.
• Укреплять защитные силы детского организма закаляющими процедурами и сбалансированным питанием.
• Избегать скоплений людей в сезон вирусных инфекций.
• Изолировать больного члена семьи от ребенка.

Все права защищены, 14

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

Насморк — частый гость в семьях, где растут дети. Все знают, что самостоятельной болезнью заложенность носа не является, это только симптом. Причем, он может говорить о самых разнообразных заболеваниях.

Однако в большинстве семей мамы и папы продолжают лечить ребенку именно насморк. Эта терапия порой носит длительный характер. Известный детский врач Евгений Комаровский рассказывает, о чем «сигналит» взрослым детский насморк, и что делать родителям, чтобы ребенку дышалось легко и просто.

Вирусный ринит — самый распространенный среди детей, в лечении как таковом не нуждается. Слизь, которую вырабатывают оболочки носа, содержит особые вещества, очень важные для борьбы с, проникшим в организм, вирусом. Однако, полезные свойства слизи закончатся сразу после того, как сопли станут густыми. Пока они текут — все нормально, родителям можно успокоиться.

Для закапывания можно использовать и другие средства, которые способствуют разжижению носовой слизи — «Пиносол», «Эктерицид». Эффективно разжижает сопли промывание самым обыкновенным физраствором, который можно купить недорого в любой аптеке.

Пересыханию носовой слизи, которая так нужна в период борьбы организма с вирусами, способствует духота и сухой воздух в комнате, отсутствие достаточного количества жидкости в организме. Поэтому помещение, где находится ребенок с насморком, следует проветривать, делать влажную уборку. Воздух в обязательном порядке следует увлажнить до 50-70%.

В этом родителям помогут специальные приборы — увлажнители. Если такого чуда техники в семье нет, можно поставить по углам комнаты тазики с водой, чтобы она могла свободно испаряться, на батареи развесить влажные полотенца и следить за тем, чтобы они не пересыхали. Ребенку, который часто страдает ринитами, обязательно нужно подарить аквариум с рыбками.

На радиаторы отопления в комнату папе нужно поставить специальные краны-задвижки, которыми можно регулировать температуру воздуха во время отопительного сезона. Температура воздуха в детской комнате должна бытьградусов (круглогодично).

Во время лечения вирусной инфекции ребенку обязательно нужно пить. Но не сиропы и микстуры из аптеки, а чай, компот из сухофруктов или свежих ягод, морсы, обычную питьевую воду. Питьевой режим должен быть обильным, все питье мама должна подавать ребенку теплым, но не горячим, желательно — комнатной температуры. Такое питье быстрее всасывается в организме, и вероятность пересыхания слизистых оболочек существенно снижается.

Лучшее лечение ринита, вызванного белками-антигенами, — избавление от источника этих белков. Для этого, говорит Комаровский, аллерголог и педиатр должны постараться и найти, с помощью анализов и специальных проб, тот самый аллерген, который так воздействует на ребенка. Пока медики ищут причину, родителям нужно создать максимально безопасные для малыша условия дома.

Обычно родители сразу склоняются к тому, что у малыша начинается насморк и планируют, как и чем его лечить. Однако, говорит Евгений Комаровский, шмыгание носом не всегда является признаком болезни.

Если ребенок расстроился, поплакал, а потом долго шмыгает носом, это нормальный физиологический процесс, при котором «излишки» слез стекают по слезно-носовому канальцу в нос. Ничего лечить и капать не нужно, достаточно предложить ребенку носовой платок.

Часто родители обращаются с вопросом, как лечить насморк у новорожденных и грудных малышей. Евгений Комаровский утверждает, что таким крохам далеко не всегда требуется лечение как таковое. Если маме кажется, что малыш храпит или сопит во сне, это не всегда именно ринит. У младенцев носовые ходы очень узкие, что несколько затрудняет носовое дыхание.

Если носик не дышит, дышит плохо или появились слизистые выделения, следует помнить, что именно узость носовых ходов у грудных малышей затрудняет отток слизи, а потому риск развития бактериальной инфекции у них существенно выше, чем у детей более старшего возраста. Сморкаться кроха еще не умеет. Родителям потребуется купить аспиратор и помогать карапузу освобождать носовые ходы от скопившихся соплей. Солевыми растворами капать можно, поить и увлажнять — тоже.

Если у младенца из носа вышли белые сопли, это слизь с примесью молока или смеси. Такое происходит, если ребенок неудачно отрыгнул (частично — в нос). Лечить в этой ситуации тоже ничего не надо. Удалите белую слизь, промойте носик солевым раствором.

Заложенность носа иногда возникает и при прорезывании зубов. От родителей в этой ситуации тоже требуется выполнять необходимый минимум по созданию нормальных условий. Капать и лечить такой насморк нет смысла, как только зубки прорежутся, отечность в области носовых ходов спадет сама.

Чем дольше при гриппе или ОРВИ ребенок с заложенным носом дышит ртом, тем выше риск, что пересохнут не только слизистые выделения в носу, но и в бронхах и легких. Чтобы избежать бронхита и пневмонии, которые и являются самыми частыми осложнениями респираторных вирусных инфекций, обязательно следует увлажнять и разжижать. Все способы — описаны выше.

Если после применения тех или иных капель в нос ребенок чихает, у него слезятся глаза, не стоит списывать эти симптомы на проявление аллергической реакции на медицинский препарат. Это нормальные проявления иммунной борьбы с вирусом, отменять лечение не стоит.

Не всегда насморк выглядит классически. Если у ребенка сопли стекают не наружу, а внутрь, по задней стенке гортани, то заболевание будет называться ринофарингитом. Лечить его должен врач.

Полезные советы

Чем Комаровский предлагает лечить затяжной насморк у ребенка? Основная задача родителей заключается в обеспечении оптимальных условий для ребенка и контроле над его дыханием. Некоторые дети не могут адаптироваться к отсутствию носового дыхания, из-за чего во время сна могут наблюдаться периоды апноэ. Вот почему лечить насморк нужно своевременно и эффективно.

На протяжении всего периода лечения хронического ринита необходимо увлажнять слизистую носовых проходов. Для этого целесообразно использовать физраствор. Он абсолютно безвредный и разрешается для использования с первых дней жизни. Также можно самостоятельно приготовить раствор путем растворения пищевой соли (2 г) в теплой воде объемом 320 мл. Заметим, что кристаллы соли нужно полностью растворить, иначе они могут повредить нежную слизистую носа.

Чтобы облегчить дыхание, нужно обеспечить проходимость носовых проходов. С этой целью разработаны специальные аспираторы, однако при их отсутствии можно применять маленькую спринцовку.

Аспиратор показан для использования при насморке у грудничка, ведь в старшем возрасте дети могут самостоятельно высморкаться.

Заметим, что частое применение аспиратора чревато сухостью слизистой, что также замедляет выздоровление. В некоторых случаях причиной болезни могут стать анатомические особенности носоглотки или травматическое повреждение носа. В таком случае необходима консультация детского отоларинголога, который проводит операции по устранению деформированной перегородки и других аномалий.

Чтобы вылечить насморк, нужно соблюдать следующие рекомендации:

контроль влажности воздуха в детской комнате (оптимальный уровень 75%). Благодаря увлажнению воздуха слизистая носа не пересыхает, тем самым поддерживая оптимальный уровень защиты. Для увлажнения можно применять специальные устройства (увлажнители) или развесить в комнате влажные пеленки; регулярная уборка, проветривание детской комнаты. Уменьшая концентрацию пыли и аллергенов в воздухе, слизистая носа меньше подвергается их раздражающему действию; температурный режим. Оптимальная температура в комнате — 20 градусов; прогулки на свежем воздухе. Многие родители пренебрегают прогулками, мотивируя высоким риском усугубления болезни. Это может произойти, если легко одеть ребенка или провести целый день на улице. Для насыщения внутренних органов кислорода и облегчения носового дыхания достаточно двухчасовой прогулки, повторяя ее пару раз в день. При этом погода должна быть теплой, и ребенок – одет «по погоде»; питание. Особое внимание нужно уделить питательному рациону. Если заболевание касается грудничка, проблема заключается в отсутствии возможности сосать грудь или бутылочку. При попытке кормления ребенок начинает задыхаться и плакать. Отказ от пищи может привести к снижению веса. В таком случае для кормления можно использовать ложечку или шприц (без иглы). Когда насморк наблюдается у детей старшего возраста, питательный рацион рекомендуется обогатить свежими фруктами с высоким содержанием витамина С; питьевой режим. Немаловажной частью терапии считается усиленное питье. При лихорадке, повышенном потовыделении, а также одышке организм теряет большое количество жидкости, что недопустимо для детей. У младенцев на фоне диареи и рвоты обезвоживание наступает очень быстро, что чревато появлением судорог. Для восполнения жидкостных потерь и нормализации водно-электролитного баланса рекомендуется давать ребенку негазированную минеральную воду, несладкие соли, компоты или травяные чаи. Это не касается грудничков, которым еще не вводился прикорм; витаминотерапия (витамин С в комбинации с микроэлементами).

Расчет суточного объема питья должен осуществляться исключительно врачом с учетом возраста ребенка, тяжести и симптомов болезни.

При среднем отите, евстахеите у новорожденного

Воспалительный процесс в ухе принято называть отитом. В 2 года ребенок уже может объяснить, что у него болит. Как же определить, что беспокоит малыша, если ему исполнился только 1 месяц?

Симптомы:

• Повышение температуры;
• Дети в 2, 3, 4 месяца могут просто тереть уши при этом плача;
• Отказ от пищи;
• Понижение слуха;
• Дети в 3 года могут уже рассказать о наличии у себя головокружения.

Лечение заболевания обязательно должно быть комплексным. При остром отите грудничка госпитализируют, так как в случае ухудшения состояния могут потребоваться незамедлительные действия со стороны специалистов.

Лечение отита:

• Назначение антибиотиков: местных, при наружном отите, а также во внутрь, в остальных случаях. Препараты подбираются индивидуально. Детям в возрасте 6, 7, 8 месяцев и старше назначают антибиотики только на третий день после постановления диагноза;
• Антигистаминных средств, которые убирают отек;
• Лечение заболеваний носоглотки. Применение сосудосуживающих средств после санации носовых ходов. Применение сосудосуживающих препаратов не должно длиться более 5 дней. До года подобные препараты применять нельзя;
• Средства для снижения температуры и болевых ощущений;
• Физиотерапия: полуспиртовые компрессы, СВЧ, УВЧ;
• Очищение слухового протока от гноя. Эта процедура проводится только в тех случаях, когда традиционная терапия не приводит к положительному результату.