Препараты содержащие висмут при гастритах и язвенной болезни желудка
Все препараты на основе висмута подавляют рост бактерии Helicobacter pylori, защищают пораженные участки от желудочного сока, образуя защитную пленку, увеличивают выработку защитной слизи и активизируют кровообращение в слизистой желудка, повышая ее устойчивость к соляной кислоте. Препараты с висмутом не изменяют свойства желудочного сока.
Helicobacter pylori устойчива к ряду антибиотиков, поэтому при лечении язв, вызванных этой бактерией, их назначают в комбинациях и высоких дозах, что может вызвать побочные эффекты и не всегда приводит к желаемому результату. В качестве альтернативы в комбинированной терапии используют висмутсодержащие препараты, которые, действуя с антибиотиками, подавляют хеликобактер и защищают стенки желудка.
Эти средства почти не всасываются в кровоток, что минимизирует их влияние на организм и позволяет применять их длительно (но не более двух месяцев подряд).
Препараты с трикалия дицитратом висмута, такие как ДеНол, часто назначаются в рамках четырехкомпонентной антибактериальной терапии или для закрепления результата, предотвращения рецидивов и ускорения восстановления слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки. Они применяются для лечения язв, а также при острых и хронических гастритах у взрослых и детей старше четырех лет. Длительность курса и дозировку определяет врач индивидуально, исходя из особенностей заболевания.
Среди известных аналогов ДеНола можно выделить Новобисмол, Вентрисол и Улькавис. Эти средства по характеристикам и терапевтическому эффекту не уступают оригиналу, но имеют более доступную цену, что позволяет пациентам пройти полный курс лечения и достичь стабильного результата.
Врачи отмечают, что существует несколько доступных аналогов препарата Де-Нол, которые могут быть более экономичными для пациентов. К примеру, одним из таких средств является Вентер, который также содержит бизмут и обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка. Другим вариантом является препарат Ультоп, который помогает при гастритах и язвах, снижая кислотность и способствуя заживлению. Кроме того, врачи упоминают о возможности использования Пепсан-Р, который, хотя и имеет другой механизм действия, также может быть полезен при лечении заболеваний желудка. Специалисты подчеркивают, что перед заменой препарата важно проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать наиболее подходящее средство в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
Новобисмол — российский аналог Де-Нола
Данный медикамент на основе висмуте производится российской компанией «OBL». Он относится к вяжущим, обволакивающим и антацидным средствам. Препарат обладает бактерицидным действием против Helicobacter pylori и противовоспалительными свойствами. Применяется при язвах желудка и кишечника, вызванных бактериальной инфекцией, а также при хронических гастритах, острых гастродуоденитах, диспепсических расстройствах и синдроме раздраженного кишечника с диареей.
Новобисмол содержит 304,6 мг висмута трикалия дицитрата в каждой таблетке, что соответствует 120 мг оксида висмута. Несмотря на идентичный состав, этот препарат является рецептурным, в отличие от оригинала, что может указывать на наличие дополнительных компонентов или недостаток клинических испытаний.
Лекарственная форма – таблетки с пленочной оболочкой, упакованные в блистеры по 8 штук. Блистеры помещены в картонные упаковки по семь или четырнадцать штук (56 или 112 таблеток в упаковке).
Таблетки Новобисмол могут назначаться детям с четырех лет и взрослым. Дозировка для детей рассчитывается в зависимости от веса (8 мг на 1 кг массы тела в день). Курс лечения составляет от 1 до 2 месяцев, в течение последующих восьми недель нельзя использовать другие препараты с висмутом.
Сравнение цен показывает, что Новобисмол стоит примерно в два раза дешевле Де-Нол как в упаковках по 56, так и по 112 таблеток.
Препарат | Действующее вещество | Примерная цена (может варьироваться в зависимости от аптеки и региона) |
---|---|---|
Викасол | Витамин К1 (филлохинон) | Значительно ниже, чем у Де-Нола |
Наттокиназа | Фермент из ферментированных соевых бобов | Может быть сопоставима или немного выше, чем у Де-Нола, но обладает другими свойствами |
Дицинон | Этамзилат | Обычно дешевле, чем Де-Нол |
Улькавис — аналог Де-Нола дешевле
Данный медикамент относится к противоязвенным средствам и обладает бактерицидным действием против Helicobacter pylori, а также противовоспалительными свойствами. Он снижает чувствительность слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта к хлористоводородной кислоте, ферментам, пепсину и желчным кислотам.
Улькавис является полным аналогом препарата ДеНол по содержанию активного вещества. В одной таблетке содержится 303,03 мг висмута трикалия дицитрата, что эквивалентно 120 мг оксида висмута.
Препарат доступен без рецепта и разрешен для детей старше четырех лет и взрослых. Однако длительное применение в больших дозах (более двух месяцев) может вызвать энцефалопатию из-за накопления висмута в центральной нервной системе. При соблюдении рекомендованных дозировок концентрация активного вещества в плазме остается на безопасном уровне, случаи интоксикации не фиксируются.
При использовании этого средства кал может темнеть, а на языке может появляться легкий темный налет из-за образования сульфида висмута, что характерно для всех препаратов с висмутом.
Улькавис выпускается в форме круглых, двояковыпуклых таблеток с пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, с фаской. На поперечном срезе они представляют собой белую шершавую массу. Таблетки упаковываются по 14 штук в блистеры из металлической фольги и комбинированного материала, которые помещаются в картонные упаковки по 2, 4 или 8 блистеров (28, 56 или 112 таблеток).
Производство осуществляется акционерным обществом «КРКА» в Словении, а расфасовка и упаковка — на заводе ООО «КРКА-РУС» в Московской области.
Таблетки Улькавис стоят примерно в два раза дешевле, чем Де-Нол, но это не означает худший терапевтический эффект. Производство осуществляется в Европе с соблюдением международных стандартов, а снижение стоимости связано с организацией фасовки и упаковки в России.
Многие люди, ищущие альтернативы препарату Де-Нол, обращают внимание на более доступные аналоги. Одним из популярных вариантов является Вентер, который, по отзывам, также эффективно защищает слизистую желудка и помогает при гастрите. Пользователи отмечают его хорошую переносимость и отсутствие серьезных побочных эффектов.
Другим аналогом является Ультоп, который, как утверждают некоторые, помогает не только при язвах, но и при изжоге. Пациенты отмечают его быстродействие и доступность в аптеке.
Наконец, стоит упомянуть препарат Гастал, который, по мнению многих, отлично справляется с симптомами изжоги и дискомфорта в желудке. Люди ценят его за удобную форму и быстрое облегчение. В целом, отзывы о данных препаратах положительные, и многие считают их достойной заменой более дорогому Де-Нолу.
Вентрисол — импортный аналог Де-Нола
Вентрисол — аналог препарата Де-Нол, относящийся к гастропротекторам. Он содержит 120 мг висмута трикалия дицитрата на таблетку.
Вентрисол — противоязвенное средство, применяемое при язвах желудка и кишечника, а также при воспалении слизистой, вызванном Helicobacter pylori. Препарат обволакивает пораженные участки слизистой, образуя нерастворимые комплексы с белками, выделяемыми поврежденными тканями. Эти комплексы устойчивы к механическим воздействиям и фиксируются на дне эрозии, защищая стенки от раздражающего действия соляной кислоты и пепсина, а также способствуя регенерации.
Вентрисол выпускается в таблетках с пленочной оболочкой, упакованных в блистеры по 16 штук. Два блистера помещаются в картонные коробки с инструкцией. Производитель — компания «Glaxo Wellcome Poznan» из Польши.
Нельзя однозначно сказать, что лучше — Вентрисол или Де-Нол. Оба препарата имеют схожий состав и эффект, производятся по европейским стандартам и зарекомендовали себя как эффективные при лечении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритов и дуоденитов. Ограничения по применению и побочные эффекты также схожи, поэтому выбор зависит от предпочтений пациентов.
Эскейп — российский дженерик Де-Нола (обновлено)
На российском фармацевтическом рынке появился новый препарат от компании Отисифарм — «Эскейп». Он является аналогом импортного средства и совпадает с ним по активному веществу, форме (таблетки) и дозировке 120 мг. Главное отличие — упаковка: «Эскейп» предлагается в 40 таблетках, в то время как у Де-Нола их 56. Также доступна большая упаковка «Эскейпа» на 112 таблеток. Оба варианта стоят примерно в полтора раза дешевле оригинала, что для дженериков не является значительной разницей, так как цена близка к стоимости Новобисмола.
Состав одной таблетки и количество таблеток в упаковке
Количество висмута трикалия в одной таблетке | Количество таблеток в упаковке |
---|---|
Новобисмол | |
— | — |
304,6 мг (120 мг в пересчете на висмут оксид) | 24, 56 или 112 |
Улькавис | |
303,03 мг (120 мг в пересчете на висмут оксид) | 24, 56 или 112 |
Вентрисол | |
120 мг (н/д) | 16 или 32 |
Эскейп | |
120 мг | 40 или 112 |
Разница в ценах (усредненные на 2021 год)
Де-Нол | Новобисмол | Улькавис | Вентрисол | Эскейп |
---|---|---|---|---|
Упаковка на 56 таблеток | ||||
550 руб. | 420 руб. | 460 руб. | — | 300 руб. |
Упаковка на 112 таблеток | ||||
930 руб. | 650 руб. | 720 руб. | — | 760 руб. |
Кому противопоказаны препараты висмута?
Существуют противопоказания: возраст до 4 лет; беременность или грудное вскармливание; выраженная почечная недостаточность; индивидуальная непереносимость компонентов препаратов.
При терапии таблетками Де-Нол, Новобисмола, Вентрисола или Улькависа запрещено использовать другие лекарства с висмутом. За полчаса до и после приема этих препаратов не рекомендуется употреблять медикаменты, пищу и напитки. Эти средства могут снижать усвоение тетрациклина, а их эффективность зависит от антацидов, поэтому их следует принимать за полчаса до или после использования указанных препаратов.
Вопрос-ответ
Чем лучше заменить де нол?
Де Нол можно заменить на препараты, содержащие активные вещества, такие как омепразол или ранитидин, которые также уменьшают выработку желудочной кислоты и помогают при гастритах и язвах. Однако перед заменой рекомендуется проконсультироваться с врачом для выбора наиболее подходящего средства в зависимости от конкретных симптомов и состояния здоровья.
Почему Де Нол сняли с производства?
С 2020 года согласно данным Росздравнадзора в гражданский оборот вводился только «Де-Нол», произведенный на контрактной площадке «ЗиО Здоровье». В компании «ФВ» пояснили, что лекарство не выпускалось на мощностях компании с мая 2023 года из-за процесса перерегистрации регистрационного удостоверения.
Что лучше, де нол или гастро норм?
Результаты проведенных исследований свидетельствуют о целесообразности использования отечественного препарата. По терапевтической эффективности Гастро-Норм не уступает Де-Нолу, однако экономически более доступен. Препарат можно рекомендовать для лечения эрозивно-язвенных процессов гастродуоденальной зоны у детей.
Почему нельзя долго пить де нол?
При длительном применении в высоких дозах – энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС. Симптомы (при длительном приеме доз, превышающих рекомендуемые): нарушение функции почек. Эти симптомы полностью обратимы при отмене Де-Нола®.
Советы
СОВЕТ №1
Перед тем как заменить Де-Нол на аналог, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может привести к нежелательным последствиям, и только специалист сможет подобрать наиболее подходящий препарат для вашего случая.
СОВЕТ №2
Изучите состав и механизм действия аналогов. Некоторые препараты могут иметь разные активные вещества и, соответственно, отличаться по эффективности и побочным эффектам. Сравните их с Де-Нолом, чтобы понять, какой из них лучше подойдет для вашего состояния.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на отзывы других пациентов. Изучение мнений людей, которые уже использовали аналоги Де-Нола, поможет вам составить более полное представление о каждом препарате и его действии.
СОВЕТ №4
Не забывайте о ценах и доступности препаратов. Иногда аналоги могут быть дешевле, но не всегда легко доступны в аптеке. Проверьте наличие и стоимость в нескольких аптеках, чтобы выбрать оптимальный вариант.