Чем отличаются
Амоксициллин и пенициллин — это разные препараты. Амоксициллин — более современная версия пенициллина с большей эффективностью против различных бактерий благодаря широкому спектру действия. Он был создан путем изменения химической структуры пенициллина, что усилило его действие.
Оба антибиотика лечат множество бактериальных инфекций, включая стоматологические проблемы, острые заболевания лор-органов (фарингит, тонзиллит, синуситы, средний отит), инфекции мочевыводящих путей и кожи. Оба действуют на стрептококковые бактерии, но амоксициллин имеет более широкий спектр действия.
Пенициллин долгое время был одним из самых распространенных антибиотиков, и некоторые бактерии выработали к нему устойчивость. Тем не менее, он все еще эффективен при лечении определенных инфекций. К амоксициллину также развилась резистентность у ряда патогенов, поэтому его часто комбинируют с ингибитором бета-лактамазы — клавулановой кислотой, что повышает его эффективность. Клавулановая кислота помогает преодолеть защитные механизмы бактерий, выработавших устойчивость к амоксициллину.
Врачи часто обсуждают различия между амоксициллином и пенициллином, так как оба антибиотика имеют свои особенности и показания к применению. Амоксициллин, являясь производным пенициллина, обладает более широким спектром действия и лучше проникает в ткани, что делает его предпочтительным выбором при лечении инфекций дыхательных путей, мочевыводящих путей и некоторых других заболеваний. В то же время, пенициллин остается важным препаратом для лечения стрептококковых инфекций и некоторых форм пневмонии. Врачи отмечают, что выбор между этими антибиотиками зависит от конкретного случая, чувствительности патогена и наличия аллергий у пациента. Поэтому важно, чтобы назначение делал квалифицированный специалист, учитывающий все нюансы состояния здоровья пациента.
Что эффективней?
Хотя оба антибиотика эффективны против бактериальных инфекций, их действие зависит от видов бактерий. Амоксициллин устраняет более широкий спектр патогенов, проявляя большую активность против E. coli и H. influenzae.
Преимущества амоксициллина:
- Широкий антимикробный спектр.
- Повышенная активность против грамотрицательных бактерий.
- Лучшая абсорбция в желудочно-кишечном тракте, что обеспечивает эффективные концентрации и стабильность в кислой среде.
- Длительное действие, реже требуется повторный прием.
В рандомизированных контролируемых испытаниях не выявлено значительных различий в эффективности антибиотиков при лечении тонзиллита и острого синусита. Однако одно исследование по острому среднему отиту не показало разницы между антибиотиками, в то время как другое подтвердило преимущество амоксициллина [1].
Свойство | Амоксициллин | Пенициллин |
---|---|---|
Химическое название | (S)-2-амино-2-(p-гидроксифенил)-ацетамидо-3-метилбутановая кислота | Бензилпенициллин |
Спектр действия | Более широкий, чем у пенициллина G | Узкий, активен в основном против грамположительных бактерий |
Биодоступность (пероральный прием) | Высокая | Низкая (часто вводится парентерально) |
Выведение из организма | Почками | Почками |
Аллергические реакции | Возможны, часто перекрестная аллергия с пенициллином | Возможны, часто тяжелые |
Типичные показания | Инфекции дыхательных путей, ЛОР-органов, мочевыводящих путей, кожи и мягких тканей | Сифилис, менингит (некоторые формы), инфекции, вызванные чувствительными грамположительными бактериями |
Безопасность
Амоксициллин и пенициллин имеют схожие побочные эффекты, включая диарею, тошноту и рвоту. Однако амоксициллин чаще вызывает кожную сыпь.
У небольшой группы людей возможны серьезные аллергические реакции на пенициллины. При затруднении дыхания, выраженной сыпи или сильной тошноте необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Амоксициллин и пенициллин — это антибиотики, которые часто обсуждаются в медицинских кругах и среди пациентов. Многие люди отмечают эффективность этих препаратов в лечении различных инфекций, таких как ангина, бронхит и пневмония. Пользователи делятся положительными отзывами о быстром облегчении симптомов и улучшении общего состояния после начала терапии. Однако не обходится и без негативных мнений. Некоторые пациенты сообщают о побочных эффектах, таких как аллергические реакции, расстройства пищеварения и усталость. Важно отметить, что перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы избежать нежелательных последствий и подобрать оптимальную дозировку. В целом, амоксициллин и пенициллин остаются популярными средствами в борьбе с бактериальными инфекциями, но их применение должно быть обоснованным и контролируемым.
Можно ли принимать амоксициллин при аллергии на пенициллин?
Амоксициллин не рекомендуется при подтвержденной аллергии на пенициллин из-за схожести их химических структур. Это касается и других антибиотиков с близкой структурой, таких как ампициллин и некоторые цефалоспорины, особенно ранних поколений. Если у вас была аллергическая реакция на пенициллин, врач может предложить антибиотик из другой группы. Если реакция произошла давно, может быть рекомендован тест для проверки.
Если у человека есть аллергия на пенициллин, то это навсегда?
Нет. Большинство людей с аллергией на пенициллин со временем начинают лучше переносить это вещество. Около 50% таких пациентов «перерастают» аллергию в течение пяти лет, а 80% — за десять лет. Для подтверждения этого проводится кожная проба. Отрицательный результат теста позволяет безопасно использовать препарат, даже после предыдущих аллергических реакций. Часто первоначальная диагностика аллергии оказывается ошибочной.
Приблизительно 10% пациентов считают, что у них аллергия на пенициллин, однако до 90% из них не имеют истинной аллергической реакции. Частота анафилаксии на пенициллин составляет 0,02% — 0,04% и связана с реакцией гиперчувствительности первого типа. Наиболее частой реакцией являются кожные высыпания. Уровень IgE-антител со временем снижается. У пациентов с положительным тестом на аллергию на пенициллин ожидается снижение на 10% в год после положительной реакции.
Сочетание с алкоголем
Умеренное потребление алкоголя не влияет на эффективность амоксициллина или пенициллина. Взаимодействий между этими антибиотиками и алкоголем не зафиксировано. Однако алкоголь может негативно сказаться на иммунной системе.
Вопрос-ответ
Чем амоксициллин отличается от пенициллина?
Амоксициллин принадлежит к классу пенициллинов. Они представляют собой органические соединения, основой которых является 6-аминопенициллановая кислота, которую получают из культур плесневого грибка Penicillium chrysogenum. Амоксициллин отличается от ампициллина наличием гидроксильной группы.
Как сейчас называется пенициллин?
Бензи́лпеницилли́н (пенициллин G (PCN G) или просто пенициллин (PCN)) — N-фенилацетамид 6-аминопенициллановой кислоты. Антибиотик, получаемый из плесневого гриба пеницилла (грибов рода лат. Penicillium).
В чём разница ампициллина и пенициллина?
Ампициллин является антибиотиком в группе пенициллина широкого спектра действия. Ампициллин отличается от пенициллина только наличием аминогруппы, что облегчает проникновение через наружную мембрану некоторых грамотрицательных бактерий.
Почему сейчас не используют пенициллин?
Некоторые микробы выделяют особые ферменты, которые растворяют пенициллин. Поэтому сейчас естественный пенициллин уже практически не применяется. Приходится использовать полусинтетические или синтетические пенициллины, защищенные от бактериальных ферментов, – объясняет специалист.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может привести к неправильному выбору антибиотика и ухудшению состояния.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на индивидуальную непереносимость. Если у вас есть аллергия на пенициллин, амоксициллин может быть более подходящим вариантом, но только после консультации с врачом.
СОВЕТ №3
Следите за дозировкой и режимом приема антибиотиков. Неправильное использование может привести к развитию устойчивости бактерий и снижению эффективности лечения.
СОВЕТ №4
Не забывайте о побочных эффектах. Если вы заметили необычные реакции на препарат, такие как сыпь или затрудненное дыхание, немедленно обратитесь к врачу.