В чем разница?
Лекарственные средства имеют разнообразные составы и относятся к различным фармакотерапевтическим категориям.
Используйте только по рекомендации врача.
Коринфар — немецкий пролонгированный нифедипин в таблетках по 10 или 20 мг. Он селективно блокирует кальциевые каналы в клетках миокарда и сосудов, что увеличивает кислород в миокарде (антиангинальный эффект) и снижает артериальное давление.
Применение Коринфара нормализует поток ионов кальция, что важно при артериальной гипертензии. Увеличивается коронарный кровоток и уровень кислорода в миокарде, при этом венозные сосуды не затрагиваются. Препарат не влияет на синоатриальный и АВ-узлы и снижает силу сердечных сокращений. Расширение периферических артерий уменьшает общее сосудистое сопротивление и потребность миокарда в кислороде, а также усиливает почечный кровоток.
Эффект Коринфара наступает через 20 минут (подъязычно — быстрее) и сохраняется до 6 часов. При длительном использовании (2-3 месяца) может развиться толерантность, поэтому следует избегать высоких доз (40 мг и более). Коринфар и Капотен предназначены для экстренного применения, а постоянное использование может привести к инсультам.
Побочные эффекты: учащенное сердцебиение, аритмии, отеки лодыжек и голени, головная боль, головокружение, артрит. В редких случаях может ухудшиться сердечная функция, что требует отмены препарата.
Капотен, производимый в России, содержит каптоприл — ингибитор АПФ I поколения, выпускается в таблетках по 25 мг. Главное отличие Капотена от Коринфара — механизм действия, основанный на преобразовании ангиотензина, регулирующего ширину сосудов.
Снижение артериального давления наблюдается через 30-60 минут после приема. Длительность гипотензивного эффекта зависит от дозы и достигает оптимума через несколько недель.
Побочные эффекты: ортостатическая гипотензия, тахикардия, периферические отеки, бронхоспазм.
Сухой кашель может возникать в 5-6% случаев (в основном у женщин) из-за накопления брадикинина и проходит через несколько дней после прекращения приема. Если кашель не удается купировать, препарат следует отменить.
Врачи часто обсуждают эффективность и безопасность препаратов для лечения гипертонии, таких как Коринфар и Капотен. Оба лекарства относятся к разным группам антигипертензивных средств. Коринфар, содержащий нифедипин, является блокатором кальциевых каналов и помогает быстро снижать артериальное давление, что делает его предпочтительным в экстренных ситуациях. В то же время Капотен, содержащий каптоприл, относится к ингибиторам АПФ и обеспечивает более длительный эффект, что делает его подходящим для постоянного контроля давления. Врачи отмечают, что выбор между этими препаратами зависит от индивидуальных особенностей пациента, наличия сопутствующих заболеваний и необходимости в быстром или длительном эффекте. Поэтому важно, чтобы решение принималось совместно с врачом, учитывая все факторы.
Что быстрее действует при кризе?
Помимо различий в составе и механизме действия, у этих препаратов есть общее. На постсоветском пространстве оба средства активно применяются в комплексной терапии гипертонических кризов. Ключевым моментом является «комплексный подход», особенно в экстренных ситуациях, так как их не рекомендуется использовать слишком часто или постоянно. В настоящее время кардиологи предпочитают «медленные» препараты с длительным действием, которые, хотя и действуют медленнее, наносят меньше вреда сосудам, предотвращая резкие колебания давления. Устаревшие «сердечные» средства короткого действия обеспечивают быстрый эффект, но имеют кратковременное действие. Например, эффект Коринфара проявляется через 20 минут и сохраняется 6 часов, в то время как гипотензивное действие Капотена начинается через 30 минут и длится около 5 часов.
Свойство | Коринфар (Нифедипин) | Капотен (Каптоприл) |
---|---|---|
Действующее вещество | Нифедипин | Каптоприл |
Класс препарата | Блокатор кальциевых каналов | Ингибитор АПФ |
Механизм действия | Расширяет периферические сосуды, снижает сопротивление сосудов | Блокирует образование ангиотензина II, снижает сопротивление сосудов |
Показания к применению | Артериальная гипертензия, стенокардия | Артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, диабетическая нефропатия |
Основные побочные эффекты | Головная боль, головокружение, отеки лодыжек, покраснение лица | Сухой кашель, гипотензия, гиперкалиемия, нарушение функции почек |
Противопоказания | Кардиогенный шок, тяжелая аортальная стеноз, беременность | Беременность, двусторонний стеноз почечных артерий, гиперкалиемия |
Взаимодействие с другими препаратами | Грейпфрутовый сок, некоторые антибиотики, | Калийсберегающие диуретики, литий |
Возможность одновременного приема и что сильнее?
С конца 80-х годов XX века проводились клинические исследования, оценивающие антигипертензивное действие и переносимость препаратов Коринфар и Капотен как по отдельности, так и в сочетании.
Оба препарата, каптоприл и нифедипин, показали значительное снижение среднего артериального давления. Нифедипин (Коринфар) обеспечивал более выраженное снижение АД по сравнению с каптоприлом (Капотен). При комбинированной терапии эффективность была выше, чем при монотерапии.
Побочные эффекты при монотерапии варьировались от легких до умеренных. Увеличение частоты сердечных сокращений наблюдалось только при применении нифедипина. При совместном использовании препаратов негативные реакции возникали чаще, за исключением отечности конечностей. Интересно, что отек лодыжки исчез у трех из четырех пациентов, испытывавших этот побочный эффект только на нифедипине, хотя у одного из четырех наблюдался отек и при комбинированной терапии.
Несмотря на преимущества совместного применения, назначение Коринфар или Капотен должно осуществляться врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента, течения заболевания, возраста, противопоказаний и возможных побочных эффектов.
Сравнительная таблица
Коринфар | Капотен |
---|---|
Действующее вещество | |
нифедипин | каптоприл |
Средняя доза на один прием | |
10 мг | 25 мг |
Скорость действия | |
Быстрее — сублингвально 5 мин., внутрь — до 20 мин. | Медленнее — 20-60 мин. |
Сила гипотензивного действия | |
выше | ниже |
Категория FDA (влияние на плод) | |
C | D |
противопоказаны при беременности и ГВ | |
Стоимость | |
Ниже | Выше |
Количество таблеток в упаковке | |
50-100 | 28-56 |
Аналоги | |
«Кордафлекс» (Венгрия), «Нифекард ХЛ», «Кордипин Ретард» (Словения) | «Каптоприл» (разные производители) |
Коринфар и Капотен — два препарата, часто используемых для лечения гипертонии. Мнения о них среди пациентов и врачей разнятся. Коринфар, активное вещество которого — нифедипин, известен своей способностью быстро снижать давление, что делает его популярным выбором в экстренных ситуациях. Многие отмечают его эффективность, но также упоминают о побочных эффектах, таких как головная боль и отеки.
Капотен, содержащий каптоприл, действует более мягко и постепенно, что подходит для длительного лечения. Пациенты ценят его за стабильный эффект и меньшую вероятность резких скачков давления. Однако некоторые пользователи сообщают о неприятном привкусе во рту и других дискомфортных ощущениях.
В итоге, выбор между Коринфаром и Капотеном зависит от индивидуальных предпочтений и состояния здоровья пациента. Важно проконсультироваться с врачом, чтобы подобрать наиболее подходящее средство.
Nota Bene
Неугасимая популярность этих лекарств объясняется их доступностью: стоимость колеблется от 100 до 200 рублей за упаковку, а Коринфар можно купить на 40-50% дешевле. Однако цена — не главный фактор при выборе сердечных медикаментов. Риски и возможные осложнения могут обойтись дороже, чем самый дорогой препарат. Поэтому важно обратиться к квалифицированному кардиологу, который подберет схему лечения с новым препаратом длительного действия и определит его повышенную дозировку на случай экстренной необходимости.
Вопрос-ответ
Какое давление снижает Коринфар?
Снижение артериального давления ниже 90 мм рт. ст.
Какое давление сбивают капотеном?
В случае, если повышены систолическое и диастолическое (верхнее и нижнее) давление, следует принять «Каптоприл» (или «Капотен») – 12,5 – 25 мг.
Какова инструкция по применению препарата Капотен Коринфар?
Коринфар — препарат на основе нифедипина, относится к фармакологической группе блокаторов медленных кальциевых каналов. Назначается для лечения артериальной гипертензии и стенокардии.
Советы
СОВЕТ №1
Перед выбором между Коринфаром и Капотеном обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист поможет определить, какой препарат лучше подходит для вашего состояния здоровья и учтет все индивидуальные особенности.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на побочные эффекты каждого из препаратов. Изучите инструкцию и обсудите с врачом возможные риски, чтобы минимизировать негативные последствия для вашего организма.
СОВЕТ №3
Сравните стоимость препаратов и доступность в аптеке. Иногда разница в цене может быть значительной, и важно выбрать не только эффективное, но и доступное средство для регулярного применения.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием во время приема любого из препаратов. Если вы заметили ухудшение самочувствия или появление новых симптомов, немедленно обратитесь к врачу для корректировки лечения.