INVITRO
Медицинские анализы

Как принимать Мотилиум на разных сроках беременности и безопасен ли препарат?

image

Мотилиум при беременности помогает справиться с токсикозом, который проявляется в виде тошноты и рвоты. Однако влияние действующего вещества домперидона изучено не окончательно, поэтому назначать терапию может только врач. Для удобства пациентов лекарство выпускается в 3 видах, а дозировка и частота употребления таблеток и суспензии указана в прилагающейся к ним инструкции.

Полезный совет

Очень хорошо это лекарство, как отмечают многие пользователи Интернета, помогает и после переедания. Выпить таблетку «Мотилиума», к примеру, после какого-нибудь крупного торжества будет, возможно, очень даже неплохим решением. Проходит чувство тяжести в желудке, благодаря этому препарату, уже примерно через час. Некоторые пользователи Интернета отмечают даже то, что после принятия «Мотилиума» через небольшой промежуток времени человеку может сновать захотеться есть. Однако принимать пищу снова после лечения этим препаратом, конечно же, не стоит. Это чревато, помимо всего прочего, еще и набором лишнего веса.

Отзывы

Специалисты с сомнением относятся к Мотилиуму и довольно редко назначают его при вынашивании ребенка, так как данных о влиянии домперидона на плод недостаточно. Обычно Мотилиум рекомендуется в том случае, когда женщина страдает сильным токсикозом, потому что польза для матери будет значительно выше, чем потенциальный риск для малыша.

Беременные же отзываются о лекарстве положительно: средство помогает частично справиться с тошнотой и рвотой после первого употребления.

Мотилиум при беременности на ранних сроках: противопоказания, побочные действияМотилиум при беременности на ранних сроках: противопоказания, побочные действия

Аналоги

Самые дешевые препараты, аналоги Мотилиума:

  • Домрид,
  • Моторикс,
  • Наусилиум,
  • Домидон.

Известные и эффективные средства с аналогичным действием:

  • Домперидон,
  • Гексал,
  • Криофарм,
  • Мотилак,
  • Перидон,
  • Моторикум,
  • Гастропар,
  • Лингватабс.

Брюлиум-Лингватабс Домидон Домперидон Домрид Мотилак Моторикс Моторикум Наусилиум Перидон На заметку! Перед применением аналогов Мотилиума, в частности детям, обязательно нужно читать инструкцию, поскольку некоторые из них совершенно не подходят

Важно учитывать возраст, показания, противопоказания

Что лучше: Мотилиум или Мотилак?

Оба лекарства призваны устранять проблемы с пищеварением. Мотилиум , противорвотное средство и чаще покупаемое пациентами с целью быстрого подавления тошноты, рвоты, метеоризма, изжоги, вздутия живота.

Мотилак имеет идентичное действующее вещество в составе (домперидон), способствует:

  • стимуляции перистальтики кишечника,
  • устранению изжоги, рвоты, тошноты.

Основные отличия между двумя препаратами – форма выпуска и состав. Мотилак продается исключительно в таблетках и имеет несколько иной вспомогательный состав. Вместо картофельного крахмала находится кукурузный.

Мотилак гораздо дороже, нежели Мотилиум, хотя фармакологические свойства лекарств примерно одинаковые. От Мотилака часто бывает аллергия. Мотилиум в виде суспензии разрешен к применению грудным детям.

Мотилиум считается брендовым препаратом. Если оригинал по мнению многих пациентов более эффективен, но стоит дороже. Если учитывать степень безвредности, то лучше всего Мотилиум. Хотя побочные эффекты встречаются нередко.

Важно! Появление неприятных симптомов и побочных реакций должно стать поводом для отмены приема препаратов и обращения к врачам. Домперидон , блокатор дофаминовых рецепторов в верхней полости пищеварительного тракта

Способствует усилению перистальтики и сократительной функции мышц на входе в желудок и послаблению на выходе

Домперидон , блокатор дофаминовых рецепторов в верхней полости пищеварительного тракта. Способствует усилению перистальтики и сократительной функции мышц на входе в желудок и послаблению на выходе.

Мотилиум отлично предотвращает тошноту, рвоту, обратные забросы пищи из желудка в пищевод. Однако, совершенно бесполезен при поносе, диарее. Если рвота появилась на фоне отравления кишечными инвазиями, то необходимо применение совершенного иного лекарства.

Если причина тошноты – диспепсические расстройства, то препарат может стать весьма эффективным. Основное действие направлено на блокировку дофаминовых рецепторов, подающих нервные сигналы из желудка в пищевод, почему рвотный рефлекс быстро подавляется, а тошнота, рвота , прекращается.

Показания к применению для детей

Первостепенными показаниями к применению Мотилиума служат рвотные позывы и непосредственно рвота. Спровоцировавшие их факторы могут носить разный характер:

  • инфекционное поражение организма;
  • нарушенная функциональность систем и внутренних органов;
  • несоблюдение диеты;
  • медикаментозная терапия;
  • употребление бромокриптина и L-допа – агонистов допамина, назначающиеся при заболевании Паркинсона.

Следующий ряд назначений имеет отношение к диспептическим явлениям, которые являются следствием желудочно-пищеводного рефлюкса, затрудненного освобождения желудка или воспалительных процессов, протекающих на слизистой оболочке пищевода:

  • вздутие;
  • тяжесть;
  • дискомфорт и боль;
  • газообразование;
  • отрыжка;
  • икота (подробнее в статье: что делать, если у новорожденного возникает икота после кормления?);
  • регургитация;
  • холангит;
  • изжога.

Для детей Мотилиум прописывают при:

  • циклической рвоте;
  • синдроме срыгивания;
  • изменениях в моторике желудка.

Лекарство используют в комплексном лечении при язве желудка и двенадцатиперстной кишки или пептических язвах кишечника. Еще его принимают, если необходимо подготовить ЖКТ к рентгеноконтрастным обследованиям.

Фармакологическое действие

Противорвотное средство, центральный блокатор допаминовых рецепторов. Домперидон — антагонист допамина, обладающий противорвотными свойствами. Домперидон плохо проникает через ГЭБ. Применение домперидона редко сопровождается экстрапирамидными побочными эффектами, особенно у взрослых, но домперидон стимулирует выделение пролактина из гипофиза. Противорвотное действие, возможно, обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам допамина в триггерной зоне хеморецепторов.

При приеме внутрь домперидон увеличивает продолжительность антральных и дуоденальных сокращений, повышает давление в пищеводе и ускоряет опорожнение желудка у здоровых людей.

Домперидон не оказывает действия на желудочную секрецию.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
K30 Диспепсия Бродильная диспепсия
Гиперацидная диспепсия
Гнилостная диспепсия
Диспепсии
Диспепсия
Диспепсия нервного происхождения
Диспепсия беременных
Диспепсия бродильная
Диспепсия гнилостная
Диспепсия медикаментозная
Диспепсия, обусловленная заболеванием органов ЖКТ
Диспепсия, обусловленная нарушением моторики ЖКТ
Диспепсия, обусловленная непривычной пищей или перееданием
Диспептические явления при беременности
Диспептический синдром
Диспептическое расстройство
Желудочная диспепсия
Замедленное опорожнение желудка
Замедленное пищеварение
Идиопатическая диспепсия
Кислотная диспепсия
Нарушение моторики верхних отделов ЖКТ
Нарушение пищеварения
Нервная диспепсия
Неязвенная диспепсия
Ощущение тяжести в желудке после приема пищи
Постпрандиальная функциональная диспепсия
Процессы брожения в кишечнике
Расстройства желудка
Расстройства ЖКТ
Расстройства пищеварительного процесса
Расстройства со стороны ЖКТ
Расстройство желудка
Расстройство пищеварения
Расстройство пищеварения у грудных детей
Симптомы диспепсии
Синдром гнилостной диспепсии
Синдром гнилостной диспепсии у детей раннего возраста
Синдром недостаточности пищеварения
Синдром неязвенной диспепсии
Токсическая диспепсия
Функциональная диспепсия
Функциональные расстройства пищеварения
Хроническая диспепсия
Хронические эпизоды диспепсии
Эссенциальная диспепсия
R11 Тошнота и рвота Неукротимая рвота
Повторная рвота
Послеоперационная рвота
Послеоперационная тошнота
Рвота
Рвота в послеоперационном периоде
Рвота медикаментозная
Рвота на фоне лучевой терапии
Рвота на фоне цитостатической химиотерапии
Рвота неукротимая
Рвота при лучевой терапии
Рвота при химиотерапии
Рвота центрального генеза
Стойкая икота
Стойкая рвота
Тошнота

Пять лет.

Применение при беременности и лактации

Допустимо применение Мотилиума женщинам в период беременности, если польза значительно выше в отличие от потенциального вреда для плода. Но препарат способен оказать негативное воздействие на грудничков.

Уровень домперидона в крови не превысит норму, хотя в грудное молоко допустима экскориация до 7 мкг в сутки. Общая концентрация в грудном молоке действующего компонента может достигнуть 50%.

Возможно проявление неадекватной реакции со стороны желез внутренней секреции, что приведет к усилению выделяемого женского молока , нарушению менструального цикла, болезненности грудных желез, повышению секреции пролактина.

О том, может ли Мотилиум спровоцировать аномальное развитие у детей и кормящих матерей, доказательств мало. Потенциальные риски не доказаны. Однако, не рекомендуется прием препарата в 1 триместре беременности (12 , 14 недель).

Женщинам в период вскармливания грудью лучше отказаться от приема препарата или посоветоваться со специалистом о возможной замене на щадящий аналог.

Лекарственное взаимодействие

Во время беременности не рекомендуется совмещать Мотилиум с антихолинергетиками.

При комбинировании препарата с Циметидином, пищевой содой, антацидными и антисекреторными средствами снижается всасываемость домперидона в организме.

Отмечается повышение концентрации активного вещества в плазме крови при одновременном приеме лекарства с азолами, макролидами и антиретровирусной терапией.

Мотилиум можно использовать с Бромокриптином, Леводопой, Дигоксином, Парацетамолом и нейролептическими веществами, эффект от которых домперидон не усиливает.

Схема лечения

В инструкции к Мотилиуму указан следующий способ применения, который зависит от формы лекарства и возраста пациента.

Рассасывающиеся таблетки:

  • детям от 5 до 12 лет и весом больше 35 кг при диспепсии ㅡ по 1 штуке (10 мг) трижды в день (при необходимости можно принять четвертую перед сном);
  • взрослым и подросткам от 12 лет при тошноте применять по 2 таблетки (20 мг) 3–4 раза в сутки, от 5 до 12 лет — по 1 таблетке 3–4 раза.

Предельно допустимая дозировка, согласно инструкции к Мотилиуму, для всех людей — 80 мг домперидона, для пациентов младше — 2,4 мг на 1 кг массы тела.

Оболочечный медикамент:

  • от 12 лет ㅡ по 1–2 таблетки 3–4 приема в сутки;
  • от 5 до 12 лет ㅡ по 1 штуки 3–4 раза в день.

Этот вид назначается только людям с весом более 35 кг, и детям, которые способны самостоятельно проглотить Мотилиум. Предельно допустимая доза — 80 мг домперидона.

Суспензия:

  • от 12 лет ㅡ 10–20 мл 3–4 раза в сутки;
  • до 12 лет ㅡ 0,25–0,5 мл на 1 кг массы 3–4 раза в день.

Максимальная дозировка – 80 мг активного вещества.

Последовательность действий

Перед использованием нужно тщательно встряхнуть баночку, чтобы осадок равномерно распределился по всему флакону. Чтобы вскрыть суспензионный Мотилиум, нужно надавить на крышку и повернуть ее против движения часовой стрелки.

Принимают лекарство с помощью шприца, который прилагается к жидкому препарату:

  1. в открытую бутылочку помещают приспособление;
  2. набирают нужное количество средства (на прибор нанесены две шкалы: с весом ребенка (до 20 кг) и с объемом вещества (до 5 мл), опираться можно на любую из них);
  3. дают его малышу;
  4. тщательно промывают шприц горячей водой.

Суспензия может использоваться и для детей, которым легче проглотить жидкость, нежели таблетки, и для взрослых в зависимости от предпочтений и состояния здоровья.

Курс лечения любым видом Мотилиума не должен длиться более 4 недель без рекомендации врача.

Цена Мотилиума, где купить

Цена суспензии Мотилиум – в среднем 540 рублей. Такая форма выпуска в основном используется для детей. Средняя цена Мотилиума в таблетках для рассасывания – 530 рублей. Купить средство в такой форме выпуска можно во многих аптеках, как правило, его приобретают для взрослых. Кроме того, популярностью пользуются таблетки в оболочке. Цена Мотилиума в этой форме выпуска – 620 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Мотилиум таб. п.о 10мг n30JANSSEN CILAG
  • Мотилиум сусп. внутр. 1мг/мл 100мл n1Janssen-Cilag AG
  • Мотилиум экспресс таблетки для рассасывания 10 мг №30Каталент ЮК Суиндон Зайдис Лимитед/Янсен-Силаг С.п.А.
  • Мотилиум экспресс таблетки для рассасывания 10 мг №10Каталент ЮК Суиндон Зайдис Лимитед/Янсен-Силаг С.п.А.

Аптека Диалог

  • Мотилиум Экспресс таблетки для рассасывания №10
  • Мотилиум флакон 1мг/мл 100мл
  • Мотилиум Экспресс таблетки для рассасывания №30
  • Мотилиум таблетки 10мг №30

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Мотилиум суспензия 100 млЯнссен Фармацевтика Н.В. (ОТС)
  • Мотилиум таблетки 10 мг n30Янссен-Силаг С.А.
  • Мотилиум экспресс 10 мг №30 табл. для рассасыванияКаталент ЮК Суиндон Зайдис Лимитед/Янсен
  • Мотилиум экспресс 10 мг №10 табл. для рассасыванияКаталент ЮК Суиндон Зайдис Лимитед/Янсен

показать еще

Аптека24

  • Мотилиум 10 мг №10 таблетки Янссен-Силаг С.А.,Франция
  • Мотилиум 10 мг №30 таблетки Янссен-Силаг С.А.,Франция

ПаниАптека

  • Мотилиум таблетки Мотилиум табл. 10мг №30 Франция , Janssen-Cilag
  • Мотилиум таблетки Мотилиум табл. 10мг №10 Франция , Janssen-Cilag

показать еще

БИОСФЕРА

  • Мотилиум 10 мг №30 табл.п.о.Янссен-Силаг С.А. (Франция)

показать еще

В аптеках этот лекарственный препарат отпускается без рецепта врача. Если ориентироваться на московские цены, то средний показатель составит 675 рублей.

Если на мотилиум есть какие-то побочные проявления, то всегда можно подобрать адекватный аналог. Это касается и финансовой составляющей. Несмотря на то, что аналоги значительно дешевле, они не менее эффективны оригинала.

Стоимость аналогов

  • Мотилак — средняя цена на него составит 166 р.
  • Домрид — выпускается в виде суспензии. Цена около 108 р.
  • Мотинол — 195 рублей.
  • Мотижект — 190 рублей.

Аналоги в виде таблеток оказывают такое же действие, но цена на них кардинально ниже. Так, на таблетки Домперидон придётся потратить всего 48 рублей. Многие отказываются от таблеток, так как маленькому ребёнку будет сложно их принимать.

Существует и ряд других аналогичных лекарственных препаратов, которые не менее эффективны в лечении расстройств перистальтики кишечника.

Инструкция по применению

Если принимать после еды, то возможно значительное замедление абсорбции домперидона из желудка.

При низкой кислотности желудка лучше принимать препарат в таблетках за 40 минут до еды.

Доза в сутки по максимуму , 80 мг. Для взрослых и подростков после 12 лет , 1 пилюля 4 раза в день.

Детям приемлемая доза , 1 пилюля 4 раза. Если эффект отсутствует, то возможно увеличение суточной дозы до 80 мг.

На заметку! При применении детям до 5 лет крайне важно учитывать вес. Рекомендуемая форма для грудничков – суспензия, для детей с весом более 35 кг – таблетированная форма лекарства

Дозировка суспензии с учетом массы тела для детей:

  • грудничкам до 1 года , 0,5 мл,
  • 3-4 года , 2,2 мл,
  • до 12 лет , 2,4 мл.

Максимальная дозировка суспензии в сутки не должна превышать , 2,4 мг на 1кг веса.

Если отходит непрекращающаяся рвота, то показано увеличение дозы до 20 мг до 4 раза в день.

Важно правильно принимать рассасывающие таблетки. Не рекомендуется насильно их выдавливать сквозь фольгу по причине излишней хрупкости

Необходимо:

  • аккуратно снять с таблетки ячейку,
  • извлечь,
  • положить под язык,
  • выждать 2-3 секунды до полного растворения,
  • проглотить со слюной, без воды.

При дисфункции печени, почек рекомендуется снижение дозы более чем в 2 раза. Если проявления патологии незначительные, то корректировать дозы нет необходимости.

Перед применением флакон необходимо встряхнуть.

Далее:

  • надавить пальцем на верхнюю часть крышечки,
  • сделать поворот против часовой стрелки,
  • снять крышку,
  • вынуть из чехла пипетку,
  • заполнить пипетку содержимым, придерживая одной рукой за нижнее кольцо,
  • дать принять лекарство, положить на язык,
  • промыть пипетку чистой водой,
  • закрыть флакон, убрать на хранение.

Фармакологическое действие

В инструкции указано, что домперидон быстро всасывается в организме при приеме на пустой желудок (максимальная концентрация отмечается через 30–60 минут) и оказывает противорвотное действие. Пациентам с заболеваниями ЖКТ следует принимать лекарство за некоторое время до еды (примерно за полчаса), иначе период абсорбции будет дольше из-за снижения кислотности.

Мотилиум не провоцирует изменение объема выработанного желудочного сока, но повышает уровень пролактина.

Активное вещество имеет общие с нейролептическими препаратами свойства, однако не вызывает побочные экстрапирамидные эффекты, такие как акатизия, тремор, паркинсонизм и др. Не проникает сквозь гематоэнцефалический барьер и влияет только на хеморецепторную триггерную зону, находящуюся в головном мозге. Остальные участки ЦНС воздействию не подвергаются.

Распад действующего вещества происходит в печени, собственный метаболизм лекарство не индуцирует. Выводится вместе с продуктами жизнедеятельности: 66% — с калом, остальное — с мочой. В неизменном виде: 10% — с калом, 1% — с мочой.

Противопоказания и побочные эффекты

При приеме Мотилиума во время беременности следует тщательно изучить список запретов к использованию лекарства:

  • диагностированные кровотечения из органов ЖКТ;
  • непроходимость кишечника;
  • заболевания, при которых запрещено ускорять перистальтику;
  • масса тела меньше 35 кг;
  • печеночная недостаточность средней и тяжелой степени;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

К побочным эффектам от домперидона относят:

  • гинекомастию и повышение уровня пролактина;
  • временную тошноту и усиление рвоты;
  • спазмы в кишечнике;
  • зуд, сыпь, крапивницу, одышку.

При возникновении данных симптомов у беременных следует обратиться к врачу, который посоветует отменить препарат или уменьшить его дозировку.

В инструкции указано, что из-за употребления Мотилиума у ребенка иногда возникает дефицит массы.

В чем выпускают Мотилиум

  1. Для деток самого маленького возраста производители выпускают препарат в удобной форме сиропа. Мотилиум суспензия для детей комфортна в использовании. Хотя раствор однороден, суспензию нужно хорошо взболтать, прежде чем давать ее малышу. Препарат помещают во флакон, изготовленный из темного стекла. Дополнительно в комплект входит инструкция по применению для детей и специальный шприц-дозатор. Он удобен тем, что на шкале располагается объем препарата, исходя из веса ребенка. Родителям не нужно самостоятельно рассчитывать нужное количество Мотилиума. Сироп – белого цвета, объем лекарства – 100 миллилитров или 200 миллилитров.
  2. Таблетки – их можно давать детям взрослым детям. Педиатр назначит их, исходя из состояния ребенка. Главное условие – вес должен быть больше тридцати пяти килограммов. Таблетированный препарат также выпускают в двух формах: двояковыпуклые таблетки для приема внутрь и таблетки для рассасывания. Их нужно класть под язык и рассасывать. Пилюли для проглатывания – светло-бежевого цвета. А таблетки для рассасывания – белого цвета. Оба препарата выпускают в блистерах. В каждом хранится по 10 и 30 штук.

Состав препарата

Главное активное вещество – Домперидон. Оно оказывает противорвотное действие. Максимальный эффект от лекарства достигается уже через час. Вещество полностью выводится из организма уже спустя 18 часов.

Также в состав Мотилиума входят и другие компоненты, в зависимости от формы выпуска: сорбитол, полисорбат, мятную эссенцию, желатин, кукурузный крахмал.

Состав и действующее вещество

В состав Мотилиум входит:

Мотилиум Таблетки лингвальные

1 таблетка содержит:

Активное вещество: домперидон 10 мг

Вспомогательные вещества: желатин, маннитол, аспартам, эссенция мятная, полоксамер 188.

Мотилиум Таблетки

1 таблетка содержит:

Активное вещество: домперидон 10 мг

Вспомогательные вещества: лактоза крахмал кукурузный МКЦ крахмал картофельный предварительно желатинизированный поливидон магния стеарат масло растительное гидрированное натрия лаурилсульфат гипромелоза.

Мотилиум Сцспензия

1 мл суспензии содержит:

Активное вещество: домперидона 1 мг

Вспомогательные вещества: натрия сахаринат, целлюлоза микрокристаллическая, натрия карбоксиметилцеллюлоза, сорбитол, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, натрия гидроксид, полисорбат, вода очищенная.

Побочные действия

  • иммунная может привести к анафилактическому шоку, нервным судорогам, экстрапирамидным расстройствам у грудничков в первый год жизни,
  • сердечно-сосудистая , к желудочковой аритмии вплоть до внезапной коронарной смерти,
  • психическая , к неврозам, ажитации у грудничков до года,
  • мочевыделительная – к задержке, нарушению мочеиспускания.

Самые частые побочные явления после применения Мотилиума:

  • сухость во рту,
  • резкое прекращение менструации у женщин,
  • появление судорог, нервозности, возбужденности у детей,
  • отёк Квинке,
  • крапивница,
  • гинекомастия, увеличение грудных желез у мужчин.

У малышей после применения препарата наблюдается: диарея, астения, зуд на коже, сонливость. У женщин нередко , опухание молочных желез, отхождение серозных выделений, сонливость, аменорея, галакторея, снижение либидо, депрессивное состояние.

В ходе лабораторных исследований наблюдается повышенный уровень пролактина в крови, дисфункция почек.

Когда средство противопоказано?

Любой медикаментозный препарат обладает рядом противопоказаний, и Мотилиум не является исключением. К ситуациям, когда средство запрещается применять, относятся:

  • кровотечения в брюшной полости;
  • прободения;
  • непроходимость, носящая механический характер;
  • пролактинома;
  • индивидуальная непереносимость организмом домперидона или других компонентов в составе препарата;
  • нарушение функциональности печени.

Среди ограничений, которые не являются строгими, но требуют осторожности, можно выделить:

  • почечная дисфункция;
  • отклонения от нормальных показателей сердечного ритма и проводимости сердца;
  • сердечная недостаточность;
  • удлиненный интервал QT;
  • нарушения электролитного баланса.

Ссылка на основную публикацию
Похожее