Мазь Вишневского и Левосин — в чем разница?
Линимент бальзамический по Вишневскому, или мазь Вишневского, относится к антисептическим препаратам. Левосин — комбинированное антибактериальное средство. Оба препарата обладают противомикробным и ранозаживляющим эффектом и предназначены для наружного применения на ранах.
Несмотря на схожесть, Левосин и Вишневского различаются по трем ключевым аспектам:
- форма выпуска (мазь и линимент),
- состав активных компонентов,
- состав вспомогательных ингредиентов.
Врачи отмечают, что выбор между Левосином и мазью Вишневского зависит от конкретной клинической ситуации и состояния пациента. Левосин, обладая антисептическими и противовоспалительными свойствами, часто используется для лечения гнойных процессов и ускорения заживления ран. Его состав позволяет эффективно бороться с инфекцией и способствует регенерации тканей.
С другой стороны, мазь Вишневского, известная своим натуральным составом, применяется для улучшения кровообращения и вытягивания гноя из воспаленных участков. Она может быть более предпочтительной в случаях, когда требуется мягкое воздействие на кожу и подкожные ткани.
Врачи подчеркивают, что выбор препарата должен основываться на индивидуальных особенностях пациента, наличии аллергий и других факторов. Консультация со специалистом поможет определить наиболее подходящее средство для конкретной ситуации.
Мазь и линимент: в чем отличие?
В повседневной жизни мы называем средства для кожи мазями или кремами. Однако в фармацевтической практике различают формы, такие как крем, гель, паста и мазь, которые отличаются консистенцией. Мазь — это более густая форма, ранее изготавливаемая из твердых животных жиров, ланолина и вазелина. В современных препаратах чаще используют синтетические высокомолекулярные соединения. В составе Левосина основой является синтетический полиэтиленоксид (ПЭО, макрогол) с молекулярными массами 1500 и 400.
Полиэтиленоксид, обладая высокой гидрофильностью, создает оптимальные условия для растворения активных компонентов мази. В такую основу можно добавлять водные компоненты, которые растворяются лучше, чем в жирах. Лекарственные вещества проникают в кожу, обеспечивая высокую биологическую доступность мазей на основе ПЭО. Работа с такой мазью становится приятной: она легко наносится, быстро впитывается и смывается водой.
ПЭО также придает мази раноочищающее свойство. Благодаря высокой осмотической активности такие мази эффективно «вытягивают» гнойный экссудат.
Линимент — это менее густая форма, напоминающая жидкую мазь или густую жидкость. Основу линиментов составляют жидкие масла, такие как касторовое, подсолнечное и вазелиновое. При температуре тела основа разжижается и хорошо впитывается. Для достижения нужной консистенции в линименте по Вишневскому используется касторовое масло или рыбий жир.
Свойство | Левомеколь (аналог Левосина) | Мазь Вишневского |
---|---|---|
Состав | Хлорамфеникол (антибиотик), метилурацил (стимулятор регенерации) | Ксероформ (трибромофенолят висмута), касторовое масло, дёготь берёзовый |
Механизм действия | Антибактериальное, противовоспалительное, стимулирует заживление | Антисептическое, противовоспалительное, отвлекающее |
Спектр действия | Грамположительные и грамотрицательные бактерии | Широкий спектр микроорганизмов, но менее эффективно против анаэробов |
Показания к применению | Инфицированные раны, ожоги, трофические язвы, пролежни | Гнойные раны, фурункулы, абсцессы, ожоги |
Противопоказания | Индивидуальная непереносимость компонентов, беременность (I триместр), период лактации | Индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, период лактации, обширные поражения кожи |
Побочные эффекты | Аллергические реакции, местное раздражение | Аллергические реакции, окрашивание кожи, специфический запах |
Запах | Слегка специфический | Резкий, неприятный |
Заживление | Способствует быстрому заживлению | Способствует очищению раны, затем заживлению |
Что лучше?
Препараты содержат разные активные вещества: в одном — четыре, в другом — два.
Компонент | Количество |
---|---|
Левосин | |
— | — |
Тримекаин | 0,03 г |
Левомицетин (хлорамфеникол) | 0,01 г |
Метилурацил | 0,04 г |
Сульфадиметоксин | 0,04 г |
Вишневского | |
Ксероформ | 3 г |
Деготь | 3 г |
Теперь рассмотрим состав обоих препаратов подробнее.
При выборе между Левосином и мазью Вишневского многие пользователи делятся своим опытом и мнением. Левосин, обладая антисептическими и противовоспалительными свойствами, часто хвалят за его эффективность при лечении гнойных ран и ожогов. Пользователи отмечают, что он быстро снимает воспаление и способствует заживлению. В то же время мазь Вишневского, известная своим составом на основе березового дегтя, также имеет своих поклонников. Она применяется для лечения фурункулов и других воспалительных процессов, и многие отмечают ее натуральный состав и доступность. Однако некоторые считают, что запах мази слишком резкий и может вызывать дискомфорт. В итоге, выбор между этими средствами зависит от индивидуальных предпочтений и конкретной ситуации.
Компоненты Левосина
Введение в состав мази включает антибиотик левомицетин и сульфаниламид сульфадиметоксин, что обеспечивает широкий спектр действия на грамположительные и грамотрицательные, аэробные и анаэробные бактерии, а также на хламидии и риккетсии.
-
Левомицетин — антибиотик, использующийся с 40-х годов XX века. Он подавляет синтез белка в бактериях и снижает их метаболические реакции, зависящие от кислорода.
В западной медицине левомицетин применяется в офтальмологии для лечения острых инфекционных конъюнктивитов. В Великобритании около 70% врачей назначают мазь или капли с левомицетином.
Однако устойчивость к антибиотикам снижает его эффективность. В 2003 году в исследовании с 327 пациентами с конъюнктивитом не было различий между группами, получавшими лекарство и плацебо.
В России многие мази для обработки ран содержат левомицетин (например, Левомеколь, Левомицетин линимент, Синтомицин). В плацебо-контролируемом испытании (2007-2008 гг.) однократное наложение повязки с левомицетином в два раза снижало бактериальную обсемененность раны по сравнению с плацебо при сравнении скорости заживления послеоперационных швов у 200 пациентов.
-
Сульфадиметоксин, как и другие сульфаниламиды, обладает широким спектром действия против патогенных микроорганизмов. В условиях растущей устойчивости бактерий к антибиотикам добавление сульфадиметоксина в мазь усиливает защитные свойства Левосина и его эффективность.
-
Химическая структура метилурацила напоминает азотистое основание, компонент ДНК. Это вещество обладает репаративным действием, стимулируя рост и размножение клеток, а также синтез полезных веществ. При наличии плохо заживающих ран мазь с метилурацилом способствует быстрому восстановлению кожи.
Кроме того, метилурацил обладает:
- противовоспалительным,
- антиоксидантным,
- иммуномодулирующим эффектами.
-
Тримекаин, входящий в состав мази, обеспечивает локальное обезболивание. Он относится к амидным анестетикам, близким к лидокаину. Исследования показывают, что тримекаин более активен в анальгезии по сравнению с лидокаином.
Механизм действия тримекаина заключается в снижении проницаемости мембран нервных клеток для ионов натрия путем блокировки «быстрых каналов». Это нарушает проведение импульса от кожных рецепторов, что приводит к обезболиванию.
Компоненты мази Вишневского
Ксероформ (трибромфенолат висмута) был впервые упомянут как антисептик в Бостонском медицинском журнале в 1897 году. Во время Второй мировой войны он стал важным средством для лечения ран у военнослужащих и сохраняет свою значимость в медицине. Например, перевязочные материалы с 3% ксероформом производят компании Kendall, Kimberly Clark, DeRoyal и Vitality Medical.
Ксероформ подавляет активность бактериальных ферментов, разрушая белковые структуры оболочек бактерий, что и обеспечивает его бактерицидное действие. Он также обладает вяжущими свойствами, вступая в реакцию с белками и формируя альбуминаты. На поверхности раны образуется защитный слой, который защищает нервные окончания от раздражений.
Березовый деготь — густая жидкость, используемая в качестве дополнения к мази. Русские фамилии, такие как Дегтярев, происходят от людей, занимавшихся его добычей. Это вещество также известно как «Русское масло», под которым оно экспортировалось.
Лекарственные свойства дегтя известны с древности. В народной медицине его применяли для лечения кожных травм и заболеваний благодаря бактерицидным компонентам:
- крезолы,
- фенолы,
- гваякол,
- бетулин.
Каждой ране — свое лечение
«Левосин превосходит мазь Вишневского» — такое мнение высказывают многие, полагая, что современные лекарства эффективнее старых. Однако при выборе лечения важно учитывать:
- тип кожного повреждения (послеоперационный шов, гнойная рана, трофическая язва, ожог и т.д.),
- стадию раневого процесса (воспаление, регенерация, формирование рубца, эпителизация),
- индивидуальные характеристики пациента (возраст, сопутствующие заболевания, состояние иммунной системы, аллергия на антибиотики и т.п.).
Например, Левосин применяется для лечения поверхностных ожогов на первой (воспалительной) стадии, когда в ране остаются некротические ткани и наблюдается обильное выделение жидкости. Линимент Вишневского используется на стадии регенерации.
Не стоит обвинять препарат в неэффективности, если он не дает ожидаемого результата. Возможно, он используется неправильно. При серьезных травмах лечение должно проходить под наблюдением врача.
Производитель и стоимость препаратов
Обе мази производятся в России. Левосин выпускает компания Нижфарм, а мазь Вишневского предлагают различные производители, включая Озон, МосФарма и Зеленая дубрава.
Стоимость тубы Левосина (40 г) варьируется от 65 до 85 рублей. Цена линимента примерно в 2–2,5 раза ниже.
Вопрос-ответ
Чем отличается мазь Вишневского от Левомеколя?
В состав препаратов входят разные компоненты, поэтому механизм их действия несколько отличается. Действующие вещества мази Левомеколь – хлорамфеникол (антибиотик) и метилурацил (иммуностимулирующее средство). Основа линимента по Вишневскому – это деготь березовый и ксероформ (антисептик).
Почему врачи против мази Вишневского?
В дальнейшем показано, что длительное использование мази Вишневского для лечения хронических кожных язв, ран или ожогов даёт повышенный риск рака кожи, гематологических и других заболеваний.
Что вытягивает гной: Левомеколь или мазь Вишневского?
Что лучше вытягивает гной: мазь Вишневского или Левомеколь? Обе мази – “Вишневского” и “Левомеколь” – могут помочь в вытягивании гноя. Мазь “Вишневского” содержит березовый деготь и ксероформ, которые помогают уменьшить воспаление и стимулируют кровообращение, что может ускорить процесс вытягивания гноя.
Чем лучше заменить мазь Вишневского?
Вместо мази Вишневского можно использовать препараты с аналогичным действием, такие как мазь Левомеколь, которая обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами, или мазь с исландским мхом, которая также способствует заживлению и обладает антимикробным эффектом. Выбор замены зависит от конкретной проблемы и индивидуальных особенностей пациента, поэтому перед использованием рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Советы
СОВЕТ №1
Перед выбором между Левосином и мазью Вишневского, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист поможет определить, какое средство лучше подходит для вашего конкретного случая, учитывая тип раны или воспаления.
СОВЕТ №2
Изучите состав обоих препаратов. Левосин содержит антисептики и противовоспалительные компоненты, тогда как мазь Вишневского основана на натуральных ингредиентах. Понимание этих различий поможет вам выбрать более подходящее средство в зависимости от ваших предпочтений и состояния здоровья.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на показания и противопоказания к применению каждого из препаратов. Например, Левосин может быть более эффективен при гнойных процессах, в то время как мазь Вишневского лучше подходит для заживления и дренирования. Это поможет избежать нежелательных последствий и повысить эффективность лечения.
СОВЕТ №4
Не забывайте о возможных аллергических реакциях. Перед использованием любого из средств проведите тест на чувствительность, нанеся небольшое количество препарата на кожу. Это поможет избежать неприятных последствий и выбрать наиболее безопасный вариант для вашего организма.