Перекись водорода и хлоргексидин — в чем разница?
Оба вещества используются в растворимой форме. Концентрация перекиси водорода обычно составляет 3%, тогда как хлоргексидин доступен в дозировках от 0,05% до 20%. Эти препараты относятся к антисептикам.
Хлоргексидин — катионное соединение, распадающееся в растворе на положительно заряженные ионы. Поскольку бактериальная клетка имеет отрицательный заряд, катионы хлоргексидина притягиваются к ней.
Для максимальной эффективности антисептика не следует использовать его с анионными веществами, такими как мыло.
После взаимодействия с мембраной бактерий хлоргексидин делает ее проницаемой для веществ внутри клетки, что приводит к гибели микроорганизмов. Его неспецифичное действие позволяет применять препарат против всех типов бактерий — как грамположительных, так и грамотрицательных.
Хлоргексидин включен в перечень медикаментов, рекомендованных Всемирной организацией здравоохранения как ключевое средство в здравоохранении. По классификации FDA он относится ко второй группе безопасных препаратов для использования во время беременности.
Преимущества хлоргексидина включают более широкий спектр применения и антисептическую активность по сравнению с перекисью, а также долговременность эффекта. При нанесении на кожу или поверхности он сохраняет антисептическую активность до 4 часов.
Основное отличие перекиси от хлоргексидина заключается в том, что она действует как мощный окислитель, создавая свободные радикалы, которые повреждают клеточные компоненты бактериальной клетки, включая липиды, белки и нуклеиновые кислоты.
Преимущества перекиси включают отсутствие вредных продуктов в результате реакции — остаются только кислород и вода, что обеспечивает быстрое механическое очищение от крови и гноя.
Однако у перекиси есть недостатки:
- ее действие ограничено моментом нанесения и не обеспечивает такого же стерилизующего эффекта, как хлоргексидин;
- эффективность против микробов с ферментами каталазу и пероксидазу ниже, чем у хлоргексидина;
- обработка перекисью может замедлить процесс заживления ран.
Врачи отмечают, что хлоргексидин и перекись водорода имеют разные механизмы действия и области применения. Хлоргексидин является антисептиком, который эффективно уничтожает бактерии, вирусы и грибки, благодаря своей способности разрушать клеточные мембраны микроорганизмов. Он часто используется для обработки ран, дезинфекции кожи перед операциями и в стоматологии. Перекись водорода, в свою очередь, действует как окислитель, выделяя активный кислород, что приводит к разрушению клеток микроорганизмов. Она также используется для дезинфекции, но может вызывать раздражение тканей и замедлять заживление ран. Врачи подчеркивают, что выбор между этими средствами зависит от конкретной ситуации и состояния пациента.
Другие формы выпуска
В России фармацевтические предприятия производят растворы перекиси водорода и хлоргексидина. Препараты хлоргексидина, известные как Амидент, Гексикон и Катеджель, доступны в следующих формах:
- раствор для местного применения с концентрацией 0,015%;
- гель для наружного использования с дозировками 0,5% и 0,05%;
- вагинальные суппозитории и таблетки (по 8 и 16 мг).
Мнения людей о различиях между хлоргексидином и перекисью водорода часто варьируются. Многие отмечают, что хлоргексидин является более эффективным антисептиком для обработки ран и слизистых оболочек, так как он обладает длительным антимикробным действием. Его часто используют в стоматологии и хирургии. Перекись водорода, в свою очередь, известна своей способностью быстро очищать раны и дезинфицировать поверхности, но ее действие более кратковременно. Некоторые пользователи подчеркивают, что перекись может вызывать раздражение кожи, тогда как хлоргексидин считается более щадящим. Однако, есть и те, кто предпочитает перекись за ее доступность и универсальность. Важно помнить, что выбор между этими средствами зависит от конкретной ситуации и рекомендаций специалистов.
| Свойство | Хлоргексидин | Перекись водорода |
|---|---|---|
| Химическая формула | C₁₂H₁₆Cl₂N₅ | H₂O₂ |
| Тип действия | Антисептик широкого спектра действия, бактерицидный, фунгицидный | Антисептик, обладает окислительными свойствами, бактерицидный |
| Спектр действия | Бактерии (грамположительные и грамотрицательные), грибы, некоторые вирусы | Бактерии, грибы, вирусы (менее эффективно, чем хлоргексидин) |
| Продолжительность действия | Длительная (до 6 часов) | Короткая (быстро разлагается) |
| Токсичность | Низкая, но при длительном применении возможно раздражение слизистых | Низкая, но может вызывать раздражение и повреждение тканей при высокой концентрации |
| Применение | Обработка ран, полоскание полости рта, гигиена рук | Обработка небольших ран, полоскание полости рта (в низких концентрациях) |
| Побочные эффекты | Аллергические реакции, изменение вкуса | Раздражение кожи и слизистых, пенообразование |
| Взаимодействие с другими веществами | Может снижать эффективность некоторых антибиотиков | Несовместим с некоторыми металлами (например, серебром) |
Разница в стоимости и выводы
Хлоргексидин или перекись водорода — что лучше иметь в аптечке? Ответ — оба средства. Они компактны и подходят для дезинфекции и стерилизации. Цены на них схожи: флакон (100 мл) перекиси стоит от 7 до 13 рублей, а раствор хлоргексидина 0,05% в аналогичной упаковке примерно в 1,5 раза дороже.
Читайте также:
Вопрос-ответ
Можно ли использовать хлоргексидин вместо перекиси водорода?
Вопреки расхожему мнению, перекись водорода и хлоргексидин вовсе не являются аналогами. У них есть существенные различия в химическом составе, механизме и длительности действия, а также в показаниях к применению.
Чем лучше обработать рану хлоргексидином или перекисью водорода?
Перекись водорода единодушно признаётся врачами как самое лучшее антисептическое средство. Она бесцветна, не обжигает рану, не раздражает кожу и годится для промывания ран. Правда, бытует мнение, что раны, обработанные перекисью, будут заживать медленнее. Раствор хлоргексидина хорош тем, что не имеет цвета и запаха.
В чем различие между хлоргексидином и перекисью?
Хлоргексидин, в отличие от перекиси, стабилен. Он сохраняется на обработанной поверхности и проявляет бактерицидный эффект. Перекись нестабильна на свету, в тепле, в присутствии солей металлов. У перекиси водорода побочные реакции — это жжение в момент обработки и аллергические реакции.
Что нельзя обрабатывать хлоргексидином?
Хлоргексидин несовместим с детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, сульфокислота, натрия карбоксиметилцеллюлоза) и мылами. Присутствие мыла может инактивировать хлоргексидин, поэтому перед использованием препарата остатки мыла необходимо тщательно смыть.
Советы
СОВЕТ №1
При выборе между хлоргексидином и перекисью водорода, учитывайте тип раны или инфекции. Хлоргексидин лучше подходит для обработки хирургических и открытых ран, так как обладает более длительным антисептическим эффектом, в то время как перекись водорода может быть более эффективной для удаления гноя и загрязнений.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на концентрацию растворов. Хлоргексидин доступен в различных концентрациях, и для обработки кожи обычно используется 0,5% или 1% раствор. Перекись водорода чаще всего применяется в концентрации 3%, но для некоторых целей могут использоваться более высокие концентрации. Всегда следуйте рекомендациям врача или инструкции на упаковке.
СОВЕТ №3
Не забывайте о возможных побочных эффектах. Хлоргексидин может вызывать аллергические реакции или раздражение кожи у некоторых людей, в то время как перекись водорода может вызывать жжение и повреждение тканей при частом использовании. Если вы заметили негативные реакции, прекратите использование и проконсультируйтесь с врачом.
СОВЕТ №4
Используйте хлоргексидин и перекись водорода в соответствии с назначением. Хлоргексидин чаще применяется для профилактики инфекций в стоматологии и хирургии, тогда как перекись водорода может использоваться для дезинфекции поверхностей и инструментов. Не используйте их взаимозаменяемо без консультации специалиста.
