Азелаиновая кислота или бензоил пероксид
Азелаиновая кислота, получаемая из злаковых культур, таких как пшеница, ячмень и рожь, активно применяется для лечения акне и гиперпигментации. Она обладает бактерицидным эффектом против Propionibacterium acnes, которые часто становятся причиной появления акне. Эффективность азелаиновой кислоты сопоставима с пероксидом бензоила благодаря схожему механизму действия. Кроме антибактериального эффекта, она также тормозит выработку кератина в фолликулах, что предотвращает закупорку пор и создает неблагоприятные условия для размножения бактерий.
Таким образом, азелаиновая кислота и бензоилпероксид обладают антибактериальными, противовоспалительными, отшелушивающими и комедолитическими свойствами. Их действия схожи, однако бензоилпероксид демонстрирует более выраженные результаты. Он особенно эффективен при умеренных и тяжелых формах акне, включая пустулезные, узелковые, папулезные и кистозные угри.
Тем не менее, использование азелаиновой кислоты может быть более оправдано при легких формах акне, таких как камедональные и папулезные угри. Для повышения эффективности можно комбинировать азелаиновую кислоту с бензоилпероксидом, нанося их точечно на разные типы угрей. Рекомендуется применять оба препарата на ночь, так как они могут вызывать повышенную чувствительность к солнечному свету.
Азелаиновая кислота доступна в виде кремов с концентрацией 15-20% и, как правило, хорошо переносится. Примерно 5% пациентов могут испытывать временное раздражение кожи и покраснение. Бензоилпероксид представлен в различных концентрациях от 2,5% до 10%. Например, препарат Базирон выпускается в концентрациях 2,5% и 5%, каждая из которых имеет свою эффективность и потенциальные побочные эффекты.
Препараты с азелаиновой кислотой
| Название | Концентрация | Страна-производитель |
|---|---|---|
| Скиноклир | 15% | Россия |
| Скинорен | 15% | Дания |
| Азикс-дерм | 20% | Индия |
| Азелик | 15% | Россия |
Врачи отмечают, что азелаиновая кислота, адапален и бензоил пероксид являются эффективными средствами в лечении акне, но их механизмы действия и показания различаются. Азелаиновая кислота обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами, что делает её подходящей для пациентов с чувствительной кожей или при наличии розацеи. Адапален, являясь производным ретиноидов, способствует обновлению клеток и снижению закупорки пор, что особенно полезно для лечения комедонов. Бензоил пероксид, в свою очередь, эффективно борется с бактериями, вызывающими акне, и помогает уменьшить воспаление. Врачи подчеркивают, что выбор между этими средствами должен основываться на индивидуальных особенностях кожи пациента и степени тяжести акне. Комбинированный подход может дать наилучшие результаты, поэтому консультация с дерматологом является важным шагом в лечении.
Адапален или азелаиновая кислота
Адапален — активное вещество из группы ретиноидов, форма витамина А. Оно регулирует работу эпителиальной ткани. При акне сальные железы вырабатывают избыточное количество кожного сала, что приводит к повышенной жирности кожи и закупорке пор, образуя комедоны. Внутри этих образований создается среда для размножения бактерий. Адапален обновляет кожу и предотвращает образование новых микрокомедонов.
Основное действие адапалена — предотвращение камедонообразования, что снижает количество бактерий в порах. Азелаиновая кислота, помимо камедонолитического эффекта, обладает антибактериальными свойствами.
Эффективность наружных препаратов с 0,1% адапаленом и 15% азелаиновой кислотой была оценена в исследовании с участием 55 женщин в возрасте от 18 до 45 лет с различными формами акне. Оба средства показали снижение угревых высыпаний и их тяжести. Однако в группе с азелаиновой кислотой реже наблюдались симптомы сухости и шелушения, что объясняется механизмом действия адапалена. Таким образом, 15% азелаиновая кислота имеет меньшие побочные эффекты и не уступает по эффективности 0,1% адапалену.
Азелаиновая кислота, адапален и бензоил пероксид — три популярных средства в борьбе с акне, и мнения о них часто расходятся. Многие пользователи отмечают, что азелаиновая кислота обладает мягким действием, что делает её подходящей для чувствительной кожи. Она не только борется с воспалениями, но и помогает выравнивать тон кожи, что является дополнительным плюсом.
Адапален, в свою очередь, часто хвалят за свою эффективность в лечении угревой сыпи, особенно в сочетании с другими средствами. Однако некоторые пользователи сообщают о сухости и раздражении, что требует осторожного подхода.
Бензоил пероксид считается мощным средством, способным быстро устранять бактерии, вызывающие акне. Тем не менее, его использование может привести к пересушиванию кожи, что вызывает дискомфорт. В итоге, выбор между этими средствами зависит от индивидуальных особенностей кожи и предпочтений пользователей.
| Свойство | Азелаиновая кислота | Адапален + Бензоил пероксид |
|---|---|---|
| Механизм действия | Ингибирует тирозиназу, уменьшает продукцию меланина, обладает противомикробным действием, комедонолитическое действие | Адапален (ретиноид) регулирует клеточный рост и дифференциацию, уменьшает воспаление; Бензоил пероксид — антибактериальное и комедонолитическое средство |
| Тип акне | Умеренное акне, постакне (пигментация), розацеа | Умеренное и тяжелое акне (воспалительные и невоспалительные элементы) |
| Эффективность | Умеренная, постепенное улучшение | Более высокая, более быстрое улучшение, особенно при комбинированном применении |
| Побочные эффекты | Легкое покраснение, шелушение, сухость кожи | Более выраженные побочные эффекты: сухость, шелушение, покраснение, раздражение, жжение, фотосенсибилизация |
| Применение | Наносится 1-2 раза в день | Наносится 1 раз в день (или по назначению врача) |
| Фотосенсибилизация | Низкая | Умеренная (бензоил пероксид) |
| Беременность/кормление грудью | Ограниченное использование | Противопоказано |
Что в итоге
Эффективность средств варьируется в зависимости от факторов, но бензоил пероксид обычно действует сильнее, чем азелаиновая кислота. Азелаиновая кислота лучше переносится и вызывает меньше сухости и шелушения, чем адапален. Это не значит, что адапален менее эффективен; у него просто более узкая направленность действия. Поэтому его часто комбинируют с бензоил пероксидом или антибиотиками, такими как Эффезел, Метрогил-А и Клензит-С.
Вопрос-ответ
Можно ли адапален с азелаиновой кислотой?
По данным отечественного исследования [13] азелаиновая кислота отлично комбинируется и с топическим антибиотиком (причем антибиотик наносится 1 раз в сутки точечно на пустулы), и с адапаленом.
Читайте также:
Можно ли сочетать бензоил пероксид и азелаиновую кислоту?
При средней степени акне азелаиновую кислоту можно сочетать с другими лечебными препаратами: бензоил пероксид, ретиноиды.
Что нельзя совмещать с бензоил пероксидом?
Именно поэтому бензоилпероксид не стоит сочетать с ретинолом и кислотами. Эти компоненты отшелушивают кожу, а следовательно, и облегчают проникновение активных ингредиентов. Поверьте, вы не захотите помочь бензоилпероксиду лучше проникать в вашу кожу — он и так с этим слишком хорошо справляется.
Можно ли сочетать адапален и бензоил пероксид?
Адапален, бензоил пероксид и Акнемицин Плюс можно использовать вместе, но стоит соблюдать интервал между нанесением последующих препаратов. Лучше всего использовать их в разное время суток.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом использования азелаиновой кислоты, адапалена или бензоил пероксида, обязательно проконсультируйтесь с дерматологом. Специалист поможет определить, какое средство будет наиболее эффективным для вашего типа кожи и состояния.
СОВЕТ №2
Начинайте с низкой концентрации активного вещества и постепенно увеличивайте дозировку. Это поможет избежать раздражения кожи и даст вам возможность оценить, как ваша кожа реагирует на лечение.
СОВЕТ №3
Не забывайте о важности увлажнения кожи. Используйте легкие увлажняющие средства, чтобы предотвратить сухость и раздражение, которые могут возникнуть при использовании этих препаратов.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на режим применения. Некоторые средства могут быть более эффективными при вечернем использовании, в то время как другие лучше применять утром. Следуйте рекомендациям на упаковке или указаниям врача.
