Вкратце о мелатонине
Это гормон, вырабатываемый эпифизом, который регулирует суточные биоритмы и часто называется «гормоном сна». Однако его функции более разнообразны. Он участвует в:
- регулировании овуляции и менопаузы у женщин,
- обеспечении антиоксидантной защиты,
- модуляции иммунной системы,
- терморегуляции,
- контроле артериального давления,
- регулировании обмена липидов,
- процессах памяти и старения.
Эпифиз, или шишковидная железа, находится в глубоких структурах головного мозга и иногда называется «третьим глазом», так как реагирует на свет. Сигналы об освещенности передаются от сетчатки глаза по зрительному нерву в гипоталамус, а затем через нервные пути ствола мозга и симпатические нервы в эпифиз.
Связь между светом и выработкой этого гормона обратная: при наличии света выработка снижается. Когда уровень освещенности уменьшается, симпатические нервы выделяют норадреналин, что приводит к секреции мелатонина в кровь.
Производство мелатонина в темное время суток возрастает в 25–30 раз. У людей с нарушениями сна уровень мелатонина обычно низкий, поэтому препараты на его основе могут помочь при бессоннице.
Врачи отмечают, что мелатонин-содержащие препараты могут значительно различаться по своему воздействию на организм. Некоторые специалисты подчеркивают, что синтетический мелатонин, как правило, более эффективен для коррекции нарушений сна, чем растительные аналоги. Однако, другие врачи указывают на то, что растительные препараты, содержащие экстракты валерианы или пассифлоры, могут быть более безопасными и вызывать меньше побочных эффектов.
Кроме того, важно учитывать индивидуальные особенности пациента: возраст, наличие хронических заболеваний и принимаемые лекарства. Некоторые врачи рекомендуют комбинировать мелатонин с другими средствами для улучшения качества сна, в то время как другие предостерегают от такой практики без предварительной консультации. В целом, выбор препарата должен основываться на тщательной оценке состояния здоровья пациента и его потребностей.
4 популярных препарата с мелатонином
Согласно статистике, более 50% людей сталкиваются с нарушениями сна, особенно пожилые. Хроническая бессонница затрагивает 10-20% населения. С начала 1990-х годов препараты на основе мелатонина стали популярными для решения этой проблемы. Исследования показывают, что они сокращают время засыпания и уменьшают количество ночных пробуждений.
Рассмотрим три распространенных препарата: Мелаксен, Меларена и Циркадин.
Мелаксен содержит 3 мг мелатонина и производится компанией Юнифарм (США) в упаковках по 12 или 24 таблетки. Его используют для улучшения адаптации при смене часовых поясов и профилактики десинхроноза, что актуально для длительных перелетов через 8–10 часовых поясов. Рекомендуется начинать прием за день до поездки и продолжать в течение пяти дней.
Интересный факт: исследования среди пассажиров дальних рейсов показали, что мелатонин значительно снижает симптомы реактивной задержки при полетах на восток, но его эффективность на западных маршрутах ниже. Гормон работает только при приеме за день до перелета.
Упаковка Мелаксена на 12 таблеток менее выгодна из-за небольшой разницы в цене (20-50 рублей) по сравнению с упаковкой на 24 таблетки.
Меларена производится компанией Макиз-Фарма и доступна в двух дозировках:
- 0,3 мг,
- 3 мг.
Таблетки с дозировкой 0,3 мг показаны при:
- метеочувствительности,
- повышенной утомляемости,
- десинхронозе.
Таблетки с дозировкой 3 мг рекомендуются при:
- нарушениях цикла сон–бодрствование,
- десинхронозе, вызванном перелетами или ночной работой.
Циркадин позиционируется как аналог Меларены и Мелаксена с пролонгированным эффектом. Он содержит 2 мг активного вещества и производится компаниями SwissCo Services (Швейцария) и Catalent Germany Schorndorf (Германия) для RAD Neurim Pharmaceuticals EEC (Великобритания).
Циркадин имитирует физиологический профиль секреции мелатонина в организме и разработан для лечения бессонницы у людей старше 55 лет, так как в этом возрасте жалобы на качество сна становятся более частыми.
При приеме мелатонина извне он быстро усваивается, и его уровень снижается через 0,5–2 часа. Полувыведение Мелаксена составляет 0,5–1 час. Для поддержания физиологических концентраций мелатонина на ночь требуется либо многократный прием, либо медленное высвобождение из препарата. Первый вариант увеличивает риск передозировки и привыкания, а также может негативно сказаться на функции печени.
Циркадин выделяет гормон медленно в кишечнике, что позволяет поддерживать физиологические уровни секреции. Максимальные концентрации в крови достигаются через 2,6 часа после приема и сохраняются в течение 3,5 часов, что охватывает весь ночной период. Дозировка мелатонина в Циркадине на 1 мг меньше, чем в Мелаксене, но эффект более длительный.
Рекомендуется принимать Циркадин за 1–2 часа до сна, предпочтительно с 21:00 до 23:00, чтобы:
- синхронизировать уровень экзогенного мелатонина с естественными биоритмами;
- обеспечить полноценное действие препарата на всю ночь.
Клинические испытания Циркадина показали, что он улучшает засыпание, и этот эффект сопоставим с некоторыми снотворными средствами. Однако, в отличие от них, препарат не влияет на когнитивные и психомоторные функции, не вызывает зависимости и побочных эффектов.
Циркадин, производимый российской компанией «Северная Звезда», является недорогим вариантом по сравнению с импортными аналогами. Упаковка на 30 таблеток по 3 мг стоит около 300 рублей, что сопоставимо с ценой Меларены. Качество отечественных дженериков обычно схоже, так как сырье часто закупается у одних и тех же поставщиков. При выборе между ними стоит ориентироваться на личные предпочтения, так как отзывы в интернете могут быть ненадежными.
Исследования подтверждают, что таблетки с мелатонином помогают людям с первичными нарушениями сна. Мета-анализ 2013 года, охватывающий 1683 пациента с бессонницей, показал, что использование гормона сокращает время засыпания и улучшает качество сна по сравнению с плацебо.
Однако существуют и противоположные данные. В одном из исследований 2003 года в Канаде не было обнаружено статистически значимых различий в качестве сна и его продолжительности между группами, принимавшими мелатонин в двух дозировках (0,3 и 3 мг), и плацебо. Возможно, регулярное применение снотворных средств снижает эффективность мелатониновых препаратов.
Важно помнить, что гормональные препараты следует принимать с осторожностью. Рекомендации по их использованию должен давать врач. Мелатонин-содержащие средства обычно не предназначены для постоянного применения, так как длительное использование может нарушить гормональный баланс.
Мелатонин влияет на уровни гонадотропных и половых гормонов. У женщин повышенный уровень может оказывать контрацептивное действие, а у мужчин снижать количество и подвижность сперматозоидов. Как мужчины, так и женщины могут испытывать снижение либидо.
Препараты могут вызывать дневную сонливость, поэтому следует быть осторожными при вождении и работе на опасных производствах. Этот побочный эффект можно устранить, уменьшив дозировку.
Передозировка может привести к изменениям настроения, головокружению и депрессии. Поэтому пациентам, склонным к таким реакциям, необходимо принимать лекарство только под контролем врача.
Людям с гипотонией, атеросклерозом и диабетом следует проявлять осторожность. Мелатонин может влиять на уровень холестерина, снижать артериальное давление, увеличивать уровень глюкозы в крови и снижать чувствительность к инсулину.
Общие противопоказания к приему включают: беременность и грудное вскармливание, повышенную чувствительность, сахарный диабет, эпилепсию, аллергические реакции, аутоиммунные заболевания, лимфому, лимфогранулематоз, миелому, лейкоз и выраженную почечную недостаточность.
Сравнительная таблица количества таблеток, составов и цен
Препарат | Количество мелатонина | Средняя цена за упаковку (руб.) |
---|---|---|
Мелаксен (12 таб.) | 3 мг | 600 |
Мелаксен (24 таб.) | 3 мг | 630 |
Меларена (30 таб.) | 0,3 мг | 300 |
Меларена (10 таб.) | 3 мг | 240 |
Меларена (30 таб.) | 3 мг | 350 |
Мелатонин-СЗ (30 таб.) | 3 мг | 320 |
Циркадин (21 таб.) | 2 мг | 745 |
Упаковка Мелаксена (24 таблетки) стоит около 650 рублей. Упаковки отечественных препаратов Меларена и Мелатонин-СЗ содержат больше таблеток (30 штук), но их цена примерно в 2,5 раза ниже. Циркадин с пролонгированным действием упакован по 21 таблетке и является самым дорогим вариантом в расчете на одну таблетку.
Препарат | Дозировка (мг) | Форма выпуска | Дополнительные компоненты | Время действия (приблизительно) | Возможные побочные эффекты |
---|---|---|---|---|---|
Мелатонин (генерик) | 0.5 – 10 | Таблетки, капсулы | – | 4-6 часов | Сонливость, головная боль, головокружение, тошнота |
Циркадин | 0.5 – 3 | Таблетки | – | 4-6 часов | Сонливость, головная боль, головокружение, тошнота |
Мелаксен | 1 – 5 | Таблетки | – | 4-6 часов | Сонливость, головная боль, головокружение, тошнота |
Nature Made Melatonin | 1 – 5 | Таблетки, капсулы | – | 4-6 часов | Сонливость, головная боль, головокружение, тошнота |
Solgar Melatonin | 1 – 3 | Таблетки | – | 4-6 часов | Сонливость, головная боль, головокружение, тошнота |
Мелаксен — импортное средство
Мелаксен содержит 3 мг мелатонина и производится компанией Юнифарм (США) в таблетках по 12 или 24 штуки. В инструкции указано, что препарат помогает при смене часовых поясов для улучшения адаптации и профилактики десинхроноза, часто возникающего у людей при длительных перелетах через 8–10 часовых поясов. В таких случаях может развиваться «джетлаг», поэтому рекомендуется начинать прием за день до поездки и продолжать в течение следующих пяти дней.
Исследования пассажиров дальних авиарейсов показали, что мелатонин значительно снижает проявления синдрома реактивной задержки при перелетах на восток, но его эффективность на рейсах на запад ниже. Другое исследование подтвердило, что гормон помогает, если его принимать за день до вылета.
Текущие цены делают покупку Мелаксена в упаковке на 12 таблеток невыгодной, так как разница в стоимости с упаковкой на 24 штуки составляет всего 20-50 рублей.
Мелатонин-содержащие препараты становятся всё более популярными среди людей, страдающих от бессонницы и нарушений сна. Многие отмечают, что такие средства помогают улучшить качество сна и ускоряют процесс засыпания. Однако мнения о них разнятся. Некоторые пользователи подчеркивают, что натуральные формы мелатонина, такие как экстракты растений, действуют мягче и безопаснее, чем синтетические аналоги. Другие же отмечают, что синтетические препараты более эффективны и быстрее помогают справиться с проблемами сна.
Кроме того, обсуждаются возможные побочные эффекты, такие как головные боли или утреннее недомогание. Важно также учитывать индивидуальные особенности организма: то, что подходит одному, может не подойти другому. Поэтому многие эксперты рекомендуют перед началом приема проконсультироваться с врачом. В целом, несмотря на разнообразие мнений, большинство согласны, что мелатонин может быть полезным инструментом для улучшения сна, если использовать его с умом.
Меларена — российский аналог Мелаксена
Препарат от компании Макиз-Фарма выпускается в таблетках с двумя дозировками:
- 0,3 мг,
- 3 мг.
Основные показания для таблеток 0,3 мг:
- чувствительность к изменениям погоды,
- повышенная утомляемость,
- десинхроноз.
Таблетки 3 мг применяются при:
- нарушениях цикла сон-бодрствование,
- десинхронозе из-за перелетов или ночных смен,
- коррекции состояния с помощью увеличенной дозы гормона.
Циркадин — препарат пролонгированного действия
Препарат является аналогом Меларены и Мелаксена, содержащим 2 мг мелатонина в специальной форме. Его производят компании SwissCo Services (Швейцария) и Catalent Germany Schorndorf (Германия) для RAD Neurim Pharmaceuticals EEC (Великобритания).
Уникальность препарата в том, что его действие соответствует физиологическому профилю секреции мелатонина. Он разработан для борьбы с бессонницей у людей старше 55 лет, у которых проблемы со сном становятся распространенными. Это подчеркивает необходимость создания препарата, сочетающего терапевтическую эффективность и безопасность.
При приеме мелатонина извне он быстро усваивается, и уровень его концентрации снижается через 0,5–2 часа. Полувыведение Мелаксена составляет 0,5–1 час. Для поддержания физиологических концентраций мелатонина на ночь требуется многократный прием или постепенное высвобождение из препарата, что увеличивает риск передозировки и зависимости.
Циркадин выделяет мелатонин в кишечнике медленно, имитируя естественные процессы секреции. Максимальные уровни мелатонина в крови достигаются через 2,6 часа после приема и сохраняются в течение 3,5 часов, что охватывает весь ночной период. Дозировка мелатонина в Циркадине на 1 мг меньше, чем в Мелаксене, но эффект пролонгированный.
Рекомендуется принимать препарат за 1–2 часа до сна, предпочтительно с 21:00 до 23:00, чтобы:
- синхронизировать уровень экзогенного мелатонина с биоритмами;
- обеспечить полное покрытие ночного сна.
Плацебо-контролируемые клинические испытания Циркадина показали, что он улучшает процесс засыпания, сопоставимо с некоторыми снотворными средствами, но не влияет на когнитивные и психомоторные функции, не вызывает зависимости и побочных эффектов.
Мелатонин СЗ — еще недорогой отечественный аналог
Отечественный препарат компании «Северная Звезда» предлагает доступный вариант дженериков. Упаковка из 30 таблеток по 3 мг стоит около 300 рублей, как и Меларена. Качество российских дженериков обычно сопоставимо, так как сырье закупается у одних и тех же китайских производителей. Меларена производится в Москве, а Мелатонин-СЗ — в Ленинградской области. При выборе между этими препаратами стоит ориентироваться на личные предпочтения, поскольку отзывы в интернете могут быть ненадежными.
Спасение от бессонницы или плацебо?
Многочисленные исследования подтверждают, что мелатониновые таблетки для сна положительно влияют на людей с первичными нарушениями сна. Мета-анализ 2013 года с участием 1683 пациентов с бессонницей показал, что у тех, кто принимал мелатонин, время засыпания сократилось, а качество и продолжительность сна значительно улучшились по сравнению с группой, получавшей плацебо.
Однако существуют и противоположные результаты. В исследовании 2003 года в Канаде с плацебо-контролем не было выявлено статистически значимых различий в качестве и продолжительности сна между группами, получавшими мелатонин в дозах 0,3 и 3 мг, и плацебо у пациентов, ранее использовавших бензодиазепины. Это может указывать на то, что регулярное применение снотворных средств снижает эффективность мелатонина.
Осторожно: гормон!
Помните, что гормональные препараты нужно использовать осторожно. Рекомендации по их применению должен давать специалист. Средства с мелатонином не предназначены для постоянного использования, так как длительное применение может нарушить гормональный баланс.
Мелатонин влияет на уровень гонадотропных и половых гормонов. У женщин его повышенное содержание может иметь контрацептивный эффект, а у мужчин — снизить количество и подвижность сперматозоидов. У обоих полов возможно уменьшение либидо.
Препараты могут вызывать дневную сонливость, поэтому будьте внимательны при управлении автомобилем и на опасных производствах. Этот побочный эффект можно устранить, уменьшив дозировку.
Передозировка может вызвать изменения настроения, головокружение и депрессию. Пациентам, склонным к таким реакциям, важно принимать лекарство под наблюдением врача.
Людям с гипотонией, атеросклерозом и диабетом следует проявлять осторожность. Мелатонин может влиять на уровень холестерина, снижать артериальное давление, повышать уровень глюкозы в крови и уменьшать чувствительность к инсулину.
Общие противопоказания: беременность и грудное вскармливание, повышенная чувствительность, сахарный диабет, эпилепсия, аллергические реакции, аутоиммунные заболевания, лимфома, лимфогранулематоз, миелома, лейкоз и выраженная почечная недостаточность.
Стоимость препаратов
Сравнительная таблица содержания мелатонина, количества таблеток и цен
Препарат | Содержание мелатонина | Средняя стоимость упаковки (руб.) |
---|---|---|
Мелаксен (12 таб.) | 3 мг | 600 |
Мелаксен (24 таб.) | 3 мг | 630 |
Меларена (30 таб.) | 0,3 мг | 300 |
Меларена (10 таб.) | 3 мг | 240 |
Меларена (30 таб.) | 3 мг | 350 |
Мелатонин-СЗ (30 таб.) | 3 мг | 320 |
Циркадин (21 таб.) | 2 мг | 745 |
Упаковка Мелаксен (24 таблетки) стоит около 650 рублей. Отечественные препараты, такие как Меларена и Мелатонин-СЗ, предлагают 30 таблеток по цене в 2,5 раза ниже. Циркадин, с пролонгированным действием, представлен в упаковках по 21 таблетке и является самым дорогим вариантом по стоимости одной таблетки.
Вопрос-ответ
Какой самый качественный мелатонин?
По утверждению ученых, самый лучший мелатонин – вырабатываемый самим организмом. Однако, если его естественный уровень недостаточен, это может привести к серьезным нарушениям здоровья. Поэтому дополнительный прием гормона – разумное и безопасное решение.
Какую форму мелатонина лучше всего принимать?
Используйте синтетическую версию. Натуральный вариант может содержать вирусы, способные вызвать заболевание. На этикетке продукта должно быть указано, какой это вид, но если вы не уверены, проконсультируйтесь с фармацевтом или врачом, прежде чем принимать его. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) регулирует мелатонин так же, как и другие пищевые добавки, например, витамины.
Что в 10 раз сильнее мелатонина?
Более того, было обнаружено, что рамелтеон примерно в 10 раз эффективнее мелатонина в плане улучшения сна. В исследовании на макаках сравнивались эффекты перорального приема рамелтеона, экзогенного мелатонина и золпидема.
Есть ли что-нибудь более эффективное, чем мелатонин?
Будучи предшественником серотонина и мелатонина, L-триптофан может действовать как альтернатива мелатонину, стимулируя выработку организмом гормонов сна. Исследования показывают, что добавки с L-триптофаном помогают сократить время бодрствования после засыпания (пробуждение после начала сна) и поддерживают здоровый цикл сна и бодрствования.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема мелатонин-содержащих препаратов обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и взаимодействий с другими лекарствами, которые вы можете принимать.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на дозировку. Разные препараты могут содержать различное количество мелатонина, и важно выбрать ту дозу, которая подходит именно вам. Начинайте с минимальной дозы и постепенно увеличивайте ее при необходимости.
СОВЕТ №3
Изучите состав препарата. Некоторые мелатонин-содержащие добавки могут содержать дополнительные компоненты, такие как витамины или травы, которые могут усиливать или ослаблять эффект. Убедитесь, что вы выбираете продукт, который соответствует вашим потребностям.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на время приема. Мелатонин лучше всего принимать за 30-60 минут до сна, чтобы достичь максимального эффекта. Также старайтесь придерживаться регулярного графика сна для улучшения его качества.