Мидокалм или Сирдалуд — что лучше?
Оба медикамента — миорелаксанты с центральным действием, влияющие на передачу нервных импульсов в центральной нервной системе, а не на уровне мышц. Сравнить Мидокалм и Сирдалуд по эффективности сложно из-за различий в активных компонентах, что определяет их механизмы действия и побочные эффекты.
Сирдалуд содержит тизанидин, а Мидокалм — толперизон. Таблетки Сирдалуд (инструкция) производит Novartis Pharma (Швейцария) в дозировках 2 и 4 мг. Мидокалм, представленный в России, в основном выпускается Гедеон Рихтер-Рус (инструкция) и доступен в таблетках по 0,05 или 0,15 г толперизона.
Врачи часто сталкиваются с вопросом выбора между Сирдалудом и Мидокалмом для лечения мышечных спазмов и болевого синдрома. Оба препарата имеют свои преимущества и недостатки. Сирдалуд, содержащий тизанидин, обладает выраженным миорелаксирующим эффектом и может быть более эффективен при острых болях. Однако его применение может сопровождаться побочными эффектами, такими как сонливость и снижение артериального давления. Мидокалм, содержащий толперизон, считается более безопасным, так как реже вызывает седативный эффект и не влияет на сердечно-сосудистую систему. Врачи отмечают, что выбор препарата зависит от индивидуальных особенностей пациента, его состояния и сопутствующих заболеваний. Важно учитывать, что назначение должно основываться на тщательной оценке клинической ситуации и возможных рисках.
Отличие Сирдалуда от Мидокалма
Более двух десятилетий назад в Британском медицинском журнале были опубликованы результаты исследования, которое впервые показало эффективность тизанидина в сочетании с ибупрофеном для лечения острых болей в мышцах и костях.
Тизанидин — альфа-адреномиметик, имитирующий действие норадреналина на альфа-адренорецепторы второго типа. Он схож с клофелином (клонидином).
Эти рецепторы регулируют выброс нейромедиатора, отвечающего за передачу сигналов от периферических органов к мозгу. Стимуляция альфа-адренорецепторов снижает выделение нейромедиатора, останавливая дальнейшую передачу сигнала. Тизанидин блокирует передачу на уровне спинного мозга, обеспечивая выраженный обезболивающий эффект.
Однако альфа2-адреномиметики могут вызывать побочные эффекты, такие как снижение артериального давления, слабость, замедление сердечного ритма и сонливость. Поэтому врачи рекомендуют принимать тизанидин перед сном.
| Свойство | Сирдалуд (Тизанидин) | Мидокалм (Толперизон) |
|---|---|---|
| Действующее вещество | Тизанидин | Толперизон |
| Механизм действия | Центральное α2-адренолитическое действие, снижает мышечный тонус | Миорелаксант центрального и периферического действия, стабилизирует мембраны нервных клеток |
| Основное показание | Мышечная ригидность, спастичность при различных заболеваниях (например, рассеянный склероз, церебральный паралич) | Мышечная ригидность, спастичность, миалгия, невралгия |
| Побочные эффекты | Сонливость, сухость во рту, гипотензия, брадикардия, гепатотоксичность (редко) | Слабость, головокружение, тошнота, аллергические реакции |
| Взаимодействие с другими препаратами | Усиливает действие других седативных средств, может взаимодействовать с цитохромом Р450 | Может усиливать действие других миорелаксантов |
| Противопоказания | Тяжелая печеночная недостаточность, артериальная гипотензия, брадикардия, беременность, период лактации | Тяжелая печеночная и почечная недостаточность, миастения гравис, беременность (I триместр), период лактации |
Отличие Мидокалма от Сирдалуда
Сравнивая Мидокалм и Сирдалуд, можно выделить ключевые различия в механизмах действия. Активный компонент Мидокалма — толперизон, относящийся к бета-аминокетонам, является блокатором никотиночувствительных холинорецепторов. Его эффекты схожи с действием натриевых каналов, как у лидокаина и новокаина.
Нервный импульс зависит от электрохимических процессов. Для его передачи ионы натрия должны проникать внутрь клетки через мембранные каналы, открывающиеся при связывании нейромедиатора ацетилхолина с рецепторами. Если вместо ацетилхолина связывается толперизон, каналы не открываются, и нервный импульс не возникает.
Исследования показали, что толперизон снижает проницаемость мембран нервных клеток для натрия на 50% и блокирует кальциевые каналы, препятствуя поступлению кальция в клетку. В экспериментах на изолированных клетках установлено, что толперизон стабилизирует клеточные мембраны.
Первая оценка блокирующего действия толперизона на центральную нервную систему была проведена в 1958 году. С тех пор он зарекомендовал себя как эффективный миорелаксант в клинических исследованиях.
Читайте также:
Например, среди 250 пациентов с болями в пояснице, 225 уже через неделю отметили значительное облегчение как в состоянии покоя, так и при движении. Лечение переносилось хорошо, и лишь у 5% участников наблюдались побочные эффекты, такие как головокружение, тошнота и аллергические реакции.
Таким образом, одним из главных достоинств Мидокалма является отсутствие седативного эффекта.
Сирдалуд и Мидокалм — два популярных препарата, используемых для снятия мышечного напряжения и облегчения болей. Многие пациенты отмечают, что оба лекарства помогают справиться с дискомфортом, особенно при остеохондрозе и других заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Сирдалуд, как правило, вызывает меньше побочных эффектов, что делает его предпочтительным выбором для некоторых людей. Однако некоторые пользователи сообщают о сонливости и снижении концентрации внимания после его приема. Мидокалм, в свою очередь, часто хвалят за более быстрое действие, но у некоторых возникают аллергические реакции. В целом, выбор между этими препаратами зависит от индивидуальных особенностей организма и рекомендаций врача.
Разница в противопоказаниях и стоимость препаратов
Противопоказания
| Сирдалуд | Мидокалм |
|---|---|
| [Для обоих] Индивидуальная непереносимость компонентов, беременность и лактация (из-за отсутствия данных) | |
| Возраст до 18 лет; тяжелая печеночная недостаточность, одновременное применение с ципрофлоксацином, флувоксамином и аналогами. С осторожностью применять при нарушениях функции почек и печени, а также у пациентов старше 65 лет. Непереносимость лактозы, недостаточность лактазы. | Возраст до 3 лет; миастения |
| Перед началом приема ознакомьтесь с особыми рекомендациями, включая информацию о вождении автомобиля при использовании Сирдалуда. |
Что выгоднее: Сирдалуд или Мидокалм?
Сравним цены на препараты в аптеках. Упаковка Мидокалма (30 таблеток по 0,05 г) стоит от 330 до 400 рублей. Упаковка Сирдалуда (дозировка 2 мг) примерно на 40% дешевле.
Вопрос-ответ
Какую боль снимает Сирдалуд?
Сирдалуд эффективен как при остром болезненном мышечном спазме, так и при хронической спастичности спинального и церебрального генеза.
Для чего назначают мидокалм?
К. О. Мидокалм – это высокоэффективное и безопасное средство для лечения неврологических синдромов, которые связаны с болями, повышением тонуса мышц и нарушением трофики. Широко применяется при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, нервной системы, воспалительных заболеваниях.
Можно ли принимать мидокалм при остеохондрозе?
«Мидокалм» – обезболивающий препарат. Назначается при остеохондрозе, артрозе и других неврологических синдромах. Средство снижает тонус и расслабляет скелетные мышцы, быстро снижает интенсивность боли. Кроме этого, «Мидокалм» расширяет сосуды и улучшает обращение крови и лимфы.
Советы
СОВЕТ №1
Перед выбором между Сирдалудом и Мидокалмом обязательно проконсультируйтесь с врачом. Каждый препарат имеет свои показания и противопоказания, и только специалист сможет подобрать наиболее подходящее средство для вашего случая.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные побочные эффекты обоих препаратов. Сирдалуд может вызывать сонливость и головокружение, тогда как Мидокалм может привести к аллергическим реакциям. Изучите информацию о каждом из них, чтобы быть готовым к возможным последствиям.
СОВЕТ №3
Не забывайте о важности дозировки. Следуйте рекомендациям врача и не превышайте назначенные дозы, так как это может привести к нежелательным эффектам. Если у вас возникли сомнения, не стесняйтесь задать вопросы своему врачу.
-
Читайте также:
СОВЕТ №4
Обратите внимание на индивидуальную реакцию вашего организма на препараты. Иногда один и тот же медикамент может действовать по-разному на разных людей. Если вы заметили, что один из препаратов не приносит облегчения, обсудите с врачом возможность смены лечения.
