Чем отличается российский аналог Тамифлю?
Препараты следует использовать только по рекомендации врача.
На фармацевтическом рынке появился российский аналог — Номидес. Это дженерик, содержащий активное вещество с идентичной химической формулой — фосфат озельтамивира.
Тамифлю производится швейцарской компанией Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд., а Номидес — российским производителем Фармасинтез. Оба препарата доступны в капсулах с дозировками:
- 75 мг,
- 45 мг,
- 30 мг озельтамивира.
На сайте производителя Тамифлю можно найти порошок для приготовления суспензий, однако в аптеках его сложно найти, как и капсулы по 30 и 45 мг; в основном доступна только дозировка 75 мг.
В основных характеристиках препараты практически идентичны, но вспомогательные компоненты имеют небольшие отличия.
Врачи отмечают, что выбор между Номидесом и Тамифлю зависит от конкретной ситуации и состояния пациента. Тамифлю, как противовирусное средство, часто назначается при гриппе и может сократить продолжительность болезни, если его начать принимать в первые 48 часов. Номидес, в свою очередь, представляет собой более широкий спектр действия и может быть эффективен при различных вирусных инфекциях. Специалисты подчеркивают, что важно учитывать индивидуальные особенности пациента, такие как наличие сопутствующих заболеваний и аллергий. В некоторых случаях комбинированное применение обоих препаратов может дать лучший результат. Однако окончательное решение о назначении должен принимать врач, основываясь на клинической картине и анализах.
Что такое озельтамивир?
Чтобы понять механизм действия озельтамивира, рассмотрим структуру вируса гриппа. Этот вирус состоит из РНК и белка, окруженных липопротеиновой оболочкой. На поверхности находятся два ключевых белка – гемагглютинин и нейраминидаза.
Гемагглютинин позволяет вирусу прикрепляться к клетке. После проникновения вирус изменяет механизм клеточной репликации, заставляя клетку производить новые вирусные частицы. Эти частицы появляются на поверхности клетки-хозяина в виде почек. Для выхода из клетки и заражения других требуется нейраминидаза.
Нейраминидаза обладает ферментативной активностью и расщепляет сиаловые кислоты – углеводы на поверхности клеток человека и животных. Под действием нейраминидазы молекулы сиаловой кислоты разрушаются, позволяя вирусным частицам «освободиться» и заражать новые клетки.
Учитывая важность этого фермента для размножения вируса, разработчики противогриппозных средств сосредоточились на его блокировке. В результате был создан озельтамивир, который:
- избирательно подавляет активность нейраминидазы,
- снижает выход новых вирусных частиц из инфицированных клеток,
- увеличивает агрегацию вирусных частиц, что приводит к их инактивации,
- препятствует проникновению вируса в клетки дыхательных путей.
Озельтамивир наиболее эффективен на ранних стадиях инфицирования (в течение 48 часов) или при профилактическом применении. Он действует как на вирус типа А, так и на тип В, оставаясь одним из препаратов, к которым вирусы вырабатывают устойчивость медленно.
Читайте также:
| Критерий | Осельтамивир (Тамифлю) | Занамивир (Номидес) |
|---|---|---|
| Форма выпуска | Капсулы, суспензия | Ингаляционный порошок |
| Способ применения | Пероральный | Ингаляционный |
| Эффективность против вируса гриппа А и В | Эффективен | Эффективен |
| Начало действия | Быстрое (в течение 24-48 часов) | Более медленное, чем у осельтамивира |
| Побочные эффекты | Тошнота, рвота, головная боль, головокружение | Кашель, раздражение горла, бронхоспазм (редко) |
| Противопоказания | Аллергия на осельтамивир, беременность (в I триместре), грудное вскармливание | Аллергия на занамивир, бронхиальная астма (с осторожностью), беременность (с осторожностью) |
| Применение у детей | Разрешен с 1 года | Разрешен с 7 лет |
| Стоимость | Обычно дешевле | Обычно дороже |
Эффективность озельтамивира в лечении гриппа
Озельтамивир, или Тамифлю, используется более 15 лет, и его эффективность подтверждена рандомизированными испытаниями с плацебо. В одном из исследований участвовали 374 пациента с диагнозом грипп. Результаты показали, что Тамифлю:
- сокращает продолжительность болезни более чем на 30%,
- уменьшает тяжесть симптомов на 38%,
- снижает длительность лихорадки на 2–3 дня,
- снижает риск осложнений, таких как бронхит и синусит, на 8%.
В исследовании применялись две дозы: 75 и 150 мг озельтамивира в день. Не было выявлено значительных различий в результатах между пациентами, принимавшими одну или две капсулы в сутки.
Мнения о Номидесе и Тамифлю часто разделяются среди пользователей и медицинских специалистов. Номидес, как более новый препарат, привлекает внимание благодаря своей эффективности и меньшему количеству побочных эффектов. Многие пациенты отмечают, что он быстрее помогает справиться с симптомами гриппа и ОРВИ, что делает его популярным выбором.
С другой стороны, Тамифлю уже давно зарекомендовал себя на рынке и имеет обширную базу исследований, подтверждающих его эффективность. Некоторые врачи предпочитают назначать именно его, ссылаясь на опыт и надежность. Однако у Тамифлю есть свои недостатки, включая возможные побочные эффекты и высокую стоимость.
В конечном итоге, выбор между Номидесом и Тамифлю зависит от индивидуальных предпочтений, состояния здоровья и рекомендаций врача. Многие пациенты советуют проконсультироваться с медицинским специалистом, чтобы выбрать наиболее подходящее средство для лечения.
Одинаково ли эффективны оригинал и аналог?
Хотя оба препарата являются аналогами, важен вопрос: какой из них эффективнее против гриппа? Исследования 2014 года оценили их биоэквивалентность.
В открытом рандомизированном перекрестном исследовании участвовали 28 человек, принимавших по 75 мг одного из препаратов. Анализировались следующие параметры:
- динамика анализа крови в течение 48 часов после приема,
- ЭКГ в 12 отведениях,
- уровни креатинина, мочевины, холестерина и глюкозы,
- печеночные пробы,
- концентрация озельтамивира в крови.
Результаты показали, что фармакокинетические профили обоих препаратов, а также их параметры всасывания и биодоступности различались незначительно (в пределах 1-4%). Это свидетельствует о схожести их свойств и возможности взаимозаменяемого использования.
Тем не менее, лечение должно проводиться под наблюдением врача, особенно при тяжелых и средних формах гриппа. В группе повышенного риска находятся дети, пожилые люди, пациенты с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями. При выборе между отечественным аналогом и оригинальным препаратом обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы избежать осложнений и нежелательных побочных эффектов. Учтите, что препараты на основе озельтамивира не эффективны против других респираторных вирусных инфекций.
Разница в курсовой стоимости препаратов
При лечении гриппа у взрослых и детей старше 12 лет рекомендуется принимать 75 мг озельтамивира дважды в день в течение 5 дней, что составляет 10 капсул. Для профилактики заболевания курс также включает 10 капсул (по одной в день на протяжении 10 дней). Упаковки обоих препаратов рассчитаны на это количество.
Стоимость Тамифлю (75 мг) колеблется от 1250 до 1350 рублей. Препарат Номидес стоит примерно в два раза дешевле (от 650 до 700 рублей), а в детских дозировках по 30 и 45 мг он на 40–60% дешевле, чем аналогичный препарат для взрослых.
Вопрос-ответ
Что эффективнее Тамифлю или Номидес?
Доказано, что по характеру и выраженности оказываемого воздействия препарат Номидес не отличается от препарата сравнения Тамифлю. Ни в одном случае не выявлено достоверного различия действия двух препаратов.
-
Читайте также:
Почему врачи больше не назначают Тамифлю?
Если вы не болели гриппом и просто отчаянно хотите избежать заражения, принимать Тамифлю бессмысленно. Врач не назначит его по этой причине — это не витамин, который можно принимать в надежде укрепить иммунитет. «Это не профилактическое средство», — говорит Полаварапу.
Какой аналог Тамифлю лучше?
Аналогом Тамифлю (осельтамивир) является препарат Реленза (занамивир), который также используется для лечения и профилактики гриппа. Однако выбор между ними зависит от индивидуальных особенностей пациента, наличия противопоказаний и рекомендаций врача. Кроме того, существуют и другие противовирусные средства, такие как балоксавир марбоксил, которые могут быть эффективными в лечении гриппа.
Чем хорош Номидес?
Тормозит рост вируса гриппа in vitro и подавляет репликацию вируса и его патогенность in vivo, уменьшает выделение вирусов гриппа А и В из организма. Концентрация ОК, необходимая для ингибирования нейраминидазы на 50% (IC50), составляет 0,1-1,3 нМ для вируса гриппа А и 2,6 нМ для вируса гриппа В.
Советы
СОВЕТ №1
Перед выбором между Номидесом и Тамифлю обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист поможет определить, какое средство будет наиболее эффективным в вашем конкретном случае, учитывая ваши симптомы и общее состояние здоровья.
СОВЕТ №2
Изучите состав и механизм действия обоих препаратов. Номидес и Тамифлю имеют разные активные вещества и могут по-разному воздействовать на организм. Понимание этих различий поможет вам сделать более осознанный выбор.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на возможные побочные эффекты и противопоказания. Каждый из препаратов может вызывать различные реакции организма, поэтому важно ознакомиться с инструкцией и учитывать свои индивидуальные особенности.
СОВЕТ №4
Не забывайте о профилактике. В дополнение к медикаментозному лечению, соблюдайте меры предосторожности, такие как вакцинация и укрепление иммунной системы, чтобы снизить риск заболевания гриппом и другими вирусными инфекциями.
