INVITRO
Медицинские анализы

Каптоприл или Эналаприл — что лучше?

В чем разница?

Для терапии артериальной гипертензии Каптоприл и Эналаприл назначаются индивидуально, начиная с минимальной дозы, которая постепенно увеличивается до необходимого уровня в течение 2-4 недель.

Начальная доза Эналаприла составляет 2,5-5 мг в сутки (одна таблетка «Энап»). Для Каптоприла стартовая доза — 12,5 мг дважды в день (половина таблетки «Капотен»). У пожилых пациентов и при заболеваниях почек начальные дозы могут быть снижены в зависимости от состояния здоровья. В минимальных дозах оба препарата могут использоваться для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Преимуществом Эналаприла является меньшая частота приема (1 раз в день), что делает лечение удобнее и снижает вероятность пропусков, особенно у пациентов с бессимптомной гипертонией.

Каптоприл лучше комбинируется с диуретиками, в то время как при использовании Эналаприла необходимо либо отменить диуретики, либо значительно уменьшить их дозу. При совместном применении Каптоприла или Эналаприла с Верошпироном или другими калийсберегающими диуретиками необходимо регулярно контролировать уровень калия в крови.

Распространенным побочным эффектом обоих препаратов является сухой кашель. Причины его возникновения не установлены, но у женщин он встречается чаще (80%) по сравнению с мужчинами (20%) и не зависит от дозы. Исследования показали, что кашель при лечении Эналаприлом возникает немного чаще (7% случаев против 5% у Каптоприла). Эта разница считается незначительной, и из-за схожих механизмов действия нет гарантии, что при замене препарата ситуация не повторится.

Врачи часто обсуждают эффективность каптоприла и эналаприла, двух популярных препаратов для лечения гипертонии. Оба медикамента относятся к группе ингибиторов АПФ, но имеют свои особенности. Каптоприл, как правило, применяется для быстрого снижения артериального давления и может быть назначен в экстренных ситуациях. Однако его краткосрочное действие требует более частого приема. Эналаприл, в свою очередь, обладает более длительным эффектом и удобен в использовании, так как принимается один раз в день. Врачи отмечают, что выбор между этими препаратами зависит от индивидуальных особенностей пациента, таких как наличие сопутствующих заболеваний и переносимость. Некоторые специалисты предпочитают эналаприл за его стабильное действие и меньшую частоту побочных эффектов, в то время как другие рекомендуют каптоприл в случаях, когда необходимо быстрое вмешательство. В конечном итоге, оптимальный выбор должен основываться на тщательной оценке состояния пациента и его реакции на лечение.

Каптоприл и Эналаприл — два популярных препарата, применяемых для лечения гипертонии и сердечной недостаточности. Мнения людей о них часто различаются. Некоторые пациенты отмечают, что Каптоприл действует быстрее и эффективнее при экстренных ситуациях, благодаря своей способности быстро снижать давление. Однако его применение может сопровождаться побочными эффектами, такими как кашель и аллергические реакции.

С другой стороны, Эналаприл, как правило, считается более удобным для длительного применения, так как его действие более устойчиво и длительное. Многие пациенты отмечают, что он вызывает меньше побочных эффектов и лучше переносится. В конечном итоге, выбор между этими препаратами зависит от индивидуальных особенностей организма и рекомендаций врача. Важно помнить, что самолечение может быть опасным, и консультация специалиста всегда необходима.

Эналаприл. Самый лучший препарат от давления?Эналаприл. Самый лучший препарат от давления?

Что сильнее?

Исследования в разных странах показали, что различия в гипотензивном эффекте препаратов минимальны как в краткосрочной (24 часа), так и в долгосрочной перспективе. У пациентов с сердечной недостаточностью наблюдались схожие гемодинамические улучшения. Каптоприл демонстрировал немного более быстрый эффект в течение 12 часов после однократного приема.

Долгосрочные наблюдения за ингибиторами АПФ у пациентов с диабетом не выявили влияния на чувствительность к инсулину. Однако в первый месяц терапии рекомендуется контролировать уровень глюкозы в крови.

Свойство Каптоприл Эналаприл
Действующее вещество Каптоприл Эналаприл
Начало действия Быстрое (15-30 мин) Более медленное (1-2 часа)
Продолжительность действия Короткое (4-6 часов) Более длительное (12-24 часа)
Частота приема Чаще (2-3 раза в день) Реже (1-2 раза в день)
Биодоступность Низкая (около 75%) Высокая (около 60%)
Метаболизм Значительный первый проход через печень Меньший первый проход через печень
Выведение Почками Почками
Побочные эффекты Сухой кашель (реже), гипотензия, гиперкалиемия, ангионевротический отек Сухой кашель (чаще), гипотензия, гиперкалиемия, ангионевротический отек
Взаимодействие с другими лекарствами Может взаимодействовать с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ Может взаимодействовать с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ
Применение у беременных Противопоказан Противопоказан

Вопрос-ответ

КАПТОПРИЛ или МОКСОНИДИН, что выбрать для снижения давления при кризе?КАПТОПРИЛ или МОКСОНИДИН, что выбрать для снижения давления при кризе?

Что лучше от давления эналаприл или каптоприл?

Таким образом, эналаприл (энам, фирма Доктор Редди’с Лабораторис ЛТД) в дозе от 10 до 60 мг в сутки на 2 приема при длительном лечении больных с мягкой и умеренной артериальной гипертензией обладает достоверно более выраженным антигипертензивным эффектом, чем каптоприл, принимаемый по 50 мг 2 раза в сутки.

Почему не рекомендуют пить эналаприл?

После первого приёма препарата Эналаприл может развиться симптоматическая артериальная гипотензия. Такой эффект наиболее вероятен у пациентов, которые принимают диуретики. Препарат рекомендуется применять с осторожностью, так как у данных пациентов может наблюдаться нарушение водно-электролитного баланса.

ЭНАЛАПРИЛ. РАЗБОР ПРЕПАРАТА.ЭНАЛАПРИЛ. РАЗБОР ПРЕПАРАТА.

Почему эналаприл предпочтительнее каптоприла?

Кроме того, у пациентов с плохой пероральной абсорбцией и замедленным опорожнением желудка Каптоприл не будет оказывать оптимального эффекта. В таких случаях эналаприл является разумной заменой.

Какой наиболее распространенный побочный эффект эналаприла?

Некоторые из распространенных побочных эффектов эналаприла включают головокружение, головную боль и нечеткое зрение. Другие побочные эффекты включают постоянный сухой щекочущий кашель, диарею и легкую кожную сыпь.

Советы

СОВЕТ №1

Перед выбором между каптоприлом и эналаприлом обязательно проконсультируйтесь с врачом. Каждый препарат имеет свои показания и противопоказания, и только специалист сможет определить, что лучше подходит именно для вашего случая.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на возможные побочные эффекты каждого из препаратов. Каптоприл может вызывать кашель и аллергические реакции, в то время как эналаприл может влиять на уровень калия в крови. Ознакомьтесь с информацией о побочных эффектах и обсудите их с врачом.

СОВЕТ №3

Следите за своим состоянием во время приема любого из этих препаратов. Регулярно измеряйте артериальное давление и обращайте внимание на любые изменения в самочувствии. Это поможет вам и вашему врачу корректировать лечение при необходимости.

СОВЕТ №4

Не забывайте о важности образа жизни при лечении гипертонии. Правильное питание, физическая активность и отказ от вредных привычек могут значительно повысить эффективность лечения и улучшить общее состояние здоровья.

Ссылка на основную публикацию
Похожее