В чем разница между бромгексином и амброксолом?
Многолетний опыт применения Бромгексина, появившегося на рынке в 1963 году, подтверждает его эффективность как муколитика, разжижающего мокроту. Изначально средство получали из экстракта растения Юстиция сосудистая, затем был синтезирован его химический аналог. Исследования показали, что основную роль в терапевтическом эффекте бромгексина играет его производное амброксол — метаболит, образующийся в организме после приема бромгексина.
Амброксол и бромгексин — это разные вещества. Бромгексин, попадая в кровь и проходя через печень, превращается в амброксол.
Научные исследования подтвердили, что лечение бромгексином и амброксолом способствует разжижению мокроты и улучшению ее реологических характеристик (вязкость и текучесть), что снижает частоту откашливания и облегчает приступы кашля. Также отмечено повышение эффективности антибиотиков при воспалительных процессах в нижних дыхательных путях.
Современный амброксол отличается от бромгексина наличием пролонгированной формы для взрослых с увеличенной дозировкой, которую достаточно принимать один раз в день. Например, это капсулы Лазолван Макс или Амбробене.
Врачи часто сталкиваются с вопросом о том, что лучше использовать для лечения заболеваний дыхательных путей — бромгексин или амброксол. Оба препарата относятся к группе муколитиков и помогают разжижать мокроту, облегчая её выведение. Однако, по мнению специалистов, амброксол обладает более выраженным эффектом и быстрее начинает действовать. Он также имеет дополнительные свойства, такие как стимулирование синтеза сурфактанта, что особенно важно при лечении заболеваний легких.
С другой стороны, бромгексин считается более традиционным средством и может быть предпочтительным для некоторых пациентов из-за своей доступности и известности. Врачи отмечают, что выбор между этими препаратами должен основываться на индивидуальных особенностях пациента, его состоянии и наличии сопутствующих заболеваний. Важно, чтобы лечение назначалось квалифицированным специалистом, который учтет все нюансы.
Что эффективнее и безопаснее?
Прием готового метаболита обеспечивает быстрое начало действия в целевой области, однако бромгексин и амброксол не дают мгновенного эффекта. Оба препарата требуют регулярного применения в течение нескольких дней для достижения результатов.
Существует одно сравнительное исследование из Китая, анализирующее эффективность амброксола и бромгексина при остром бронхите у детей. В этом исследовании амброксол показал статистически значимое преимущество по эффективности — 98% против 94% у бромгексина, но качество исследования не соответствует высоким стандартам доказательности.
Оба препарата имеют хороший профиль безопасности и могут использоваться в любом возрасте (при наличии соответствующей формы) и на поздних сроках беременности с разрешения врача. Возможны аллергические реакции, чаще всего проявляющиеся в виде кожных симптомов: отеков, сыпи и покраснений. В таких случаях рекомендуется прекратить прием препарата, обратиться к врачу или использовать антигистаминные средства. Зарегистрированы редкие случаи тяжелых анафилактических реакций, но их частота неизвестна. Пациентам с множественной лекарственной непереносимостью следует проявлять осторожность.
| Свойство | Бромгексин | Амброксол |
|---|---|---|
| Действующее вещество | Бромгексин | Амброксол |
| Механизм действия | Разжижает мокроту, стимулируя секрецию бронхиальных желез | Разжижает мокроту, стимулируя секрецию бронхиальных желез и увеличивая активность реснитчатого эпителия |
| Скорость действия | Более медленное начало действия | Более быстрое начало действия |
| Продолжительность действия | Более короткая | Более длительная |
| Выведение из организма | Медленнее | Быстрее |
| Побочные эффекты | Тошнота, рвота, диарея, аллергические реакции | Тошнота, рвота, диарея, аллергические реакции (менее часто, чем у бромгексина) |
| Применение у детей | Ограничено возрастом (часто с 6 лет) | Широко применяется, включая грудной возраст (в форме сиропов) |
| Цена | Обычно дешевле | Обычно дороже |
Сравнение препаратов на основе амброксола и бромгексина
В аптеках представлен широкий ассортимент дженериков от различных производителей. Пользователи могут ознакомиться с аналогами, сгруппированными в таблицах по популярности и стоимости.
Мнения о Бромгексине и Амброксоле часто расходятся среди пользователей. Оба препарата используются для лечения заболеваний дыхательных путей, но их эффективность и переносимость могут различаться. Некоторые пациенты отмечают, что Бромгексин помогает быстрее разжижать мокроту и облегчает отхождение, особенно при бронхитах. В то же время, Амброксол, как более современный аналог, часто хвалят за более быстрое действие и меньшее количество побочных эффектов. Многие врачи рекомендуют Амброксол, ссылаясь на его более широкий спектр действия и доказанную эффективность. Однако выбор между этими средствами часто зависит от индивидуальных особенностей пациента и конкретной клинической ситуации. Важно помнить, что перед началом лечения лучше проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать наиболее подходящий препарат.
Сравнительная таблица аналогов, содержащих амброксол
| Название | Формы выпуска | Содержание амброксола | Средняя цена (руб) |
|---|---|---|---|
| Амбробене (Германия) | таблетки (20 шт) | 30 мг | 150 |
| сироп (100 мл) | 3 мг/мл | 120 | |
| капсулы с пролонгированным действием (20 шт) | 75 мг | 190 | |
| раствор для ингаляций (100 мл) | 7,5 мг/мл | – | |
| раствор для в/в введения (5 ампул) | 7,5 мг/мл | 180 | |
| Лазолван (Австрия) | таблетки (20-50 шт) | 30 мг | 170-280 |
| сироп (100 мл) | 3 мг/мл | 200 | |
| сироп (100 мл) | 6 мг/мл | 260 | |
| капсулы с пролонгированным действием (Лазолван Макс 10 шт) | 75 мг | 220 | |
| спрей назальный (Лазолван Рино 100 мл) | 1,18 мг/мл | 310 | |
| раствор для ингаляций (100 мл) | 7,5 мг/мл | 380 | |
| Флавамед (Германия) | таблетки (20 шт) | 30 мг | 140 |
| шипучие таблетки (Флавамед Макс 10 шт) | 60 мг | 170 | |
| раствор для ингаляций (100 мл) | 3 мг/мл | 180 | |
| раствор для приема (Флавамед Форте 100 мл) | 6 мг/мл | 160 | |
| Амброксол (Хемофарм, Сербия) | сироп (100 мл) | 3 мг/мл | 110 |
| АмброГексал (Германия, Словения) | таблетки (20 шт) | 30 мг | 100 |
| сироп (100 мл) | 3 мг/мл | – | |
| раствор для ингаляций (100 мл) | 7,5 мг/мл | – | |
| Халиксол (Венгрия) | таблетки (20 шт) | 30 мг | 120 |
| сироп (100 мл) | 3 мг/мл | 110 | |
| Амбросан (Чехия) | таблетки (20 шт) | 30 мг | 95 |
| Орвис Эвалар (Россия) | сироп (100 мл) | 7,5 мг/мл | 180 |
| Амб. Алси (Россия) | таблетки (30 шт) | 30 мг | 45 |
| Амб. Канонфарма (Россия) | таблетки (20 шт) | – |
Сравнительная таблица аналогов, содержащих бромгексин
| Название | Формы выпуска | Содержание бромгексина | Средняя цена (руб) |
|---|---|---|---|
| Берлин-Хеми (Германия) | драже (25 шт) | 8 мг | 110 |
| микстура (60 мл) | 0,8 мг/мл | 180 | |
| Бромгексин Никомед (Дания) | раствор для приема внутрь (150 мл) | 0,8 мг/мл | 170 |
| Б. Гриндекс (Латвия) | сироп (100 мл) | 0,8 мг/мл | 200 |
| Б. Renewal (Россия) | таблетки (28 шт) | 8 мг | 55 |
| Б. Акрихин (Россия) | таблетки (50 шт) | 4 мг | 90 |
| таблетки (20 шт) | 8 мг | 80 | |
| Б. Фармстандарт (Россия) | таблетки (20 шт) | 8 мг | 40 |
Для повышения муколитического эффекта рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости при использовании любых из перечисленных препаратов.
Вопрос-ответ
В чем разница между бромгексином и амброксолом?
Фармакодинамические эффекты бромгексина менее выражены, чем амброксола. Механизм муколитического действия препарата связан с деполимеризацией и разрушением кислых мукопротеинов и мукополисахаридных полимерных молекул отделяемого бронхов, что приводит к уменьшению его вязкости.
Читайте также:
При каком кашле дают амброксол?
Амброксол может использоваться при сухом кашле. Хотя его основное действие направлено на разжижение мокроты и стимуляцию ее отхождения, Амброксол также может помочь смягчить и облегчить сухой кашель. Сухой кашель часто сопровождается раздражением и воспалением дыхательных путей без наличия большого количества мокроты.
При каком кашле дают бромгексин?
Лечебное средство Бромгексин характеризуется секретолитическими (муколитическими) и отхаркивающими свойствами, от чего таблетки и сироп препарата применяют при сухом кашле у взрослых и детей.
Почему после бромгексина сильный кашель?
Да. Известно, что бромгексин заставляет вас кашлять сильнее. Это лишь один из способов, которым он избавляет вас от простуды, заложенности груди или других заболеваний, связанных с выработкой мокроты. Он расщепляет и разжижает слизь и вызывает дальнейшее выделение слизи, чтобы вы могли откашлять вязкую слизь.
Советы
СОВЕТ №1
Перед выбором между Бромгексином и Амброксолом обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист поможет определить, какой из препаратов лучше подходит для вашего конкретного случая, учитывая ваши симптомы и общее состояние здоровья.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на состав и форму выпуска препаратов. Амброксол часто выпускается в виде сиропа, таблеток и ингаляторов, что может быть удобнее для детей или людей с трудностями при глотании. Бромгексин также доступен в различных формах, но может иметь другие показания.
СОВЕТ №3
Изучите возможные побочные эффекты и противопоказания каждого из препаратов. Хотя оба средства считаются безопасными, у некоторых людей могут возникнуть аллергические реакции или другие нежелательные эффекты, поэтому важно быть внимательным к своему организму.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности комплексного лечения. Оба препарата могут быть эффективными, но для достижения наилучшего результата рекомендуется сочетать их с другими методами лечения, такими как ингаляции, физиотерапия и обильное питье.
