INVITRO
Медицинские анализы

Амлодипин или Леркамен — что лучше?

Сравнение составов и действия

Амлодипин — лекарственное средство, применяемое с начала 90-х годов. Клинический опыт подтверждает его эффективность при лечении гипертонии при однократном использовании в день. Дозировка 5-10 мг обеспечивает стабильное 24-часовое регулирование артериального давления без риска ортостатической гипотензии. Препарат хорошо переносится как в монотерапии, так и в комбинации с другими антигипертензивными средствами, например, диуретиками или ингибиторами АПФ (Каптоприл, Эналаприл).

Он доступен по разумным ценам от различных производителей, таких как Тенокс (Словения), Калчек (Индия), Норваск (США), Кардилопин (Сербия) и другие.

Леркамен — немецкий препарат на основе лерканидипина, блокатора кальциевых каналов третьего поколения. Он обладает высокой сосудистой селективностью и устойчивостью в мембранах гладкомышечных клеток. Леркамен появился на рынке на 7 лет позже амлодипина, но также имеет обширную клиническую базу. Он характеризуется более медленным началом действия и длительным эффектом. Рекомендуемая доза составляет 10-20 мг один раз в сутки и не влияет на частоту сердечных сокращений.

Дозировку следует подбирать индивидуально, начиная с минимально эффективной, что снижает вероятность побочных эффектов. Леркамен хорошо переносится и имеет низкую частоту нежелательных реакций, особенно отеков лодыжек, в отличие от амлодипина, где этот показатель может достигать 19%.

Препарат производится компанией Берлин-Хеми и доступен в дозировках 10 и 20 мг, а также в комбинации с эналаприлом малеатом под названием Леркамен Дуо. Дозировка эналаприла в «Дуо» высока и не оптимальна для начального применения (рекомендуется начинать с более низкой дозы). Этот препарат назначается пациентам, не реагирующим на монотерапию одним из компонентов.

Эффективность лерканидипина подтверждена у пациентов с различными степенями гипертонии, независимо от возраста. Сравнительные исследования показали, что лерканидипин в дозировке 10 мг один раз в день в течение 4 и более недель столь же эффективен, как каптоприл 25 мг дважды в день, эналаприл 20 мг в день, гидрохлоротиазид 12,5 мг один раз в день и ирбесартан 150 мг в сутки у пациентов с легкой и умеренной гипертонией.

Амлодипин и Леркамен не рекомендуется запивать цитрусовыми соками, особенно грейпфрутовым, и следует избегать сочетания с определенными антибиотиками и противогрибковыми средствами.

Врачи часто сталкиваются с вопросом выбора между амлодипином и леркаменом для лечения гипертонии. Оба препарата относятся к группе блокаторов кальциевых каналов, но имеют свои особенности. Амлодипин, как правило, более широко применим и имеет длительный срок действия, что делает его удобным для пациентов, нуждающихся в стабильном контроле артериального давления. Леркамен, в свою очередь, может быть предпочтительным для пациентов с сопутствующими заболеваниями, такими как диабет, благодаря своему более мягкому воздействию на сердечно-сосудистую систему. Врачи подчеркивают, что выбор препарата должен основываться на индивидуальных характеристиках пациента, его состоянии здоровья и возможных побочных эффектах. Поэтому консультация с врачом является ключевым моментом в принятии решения.

АМЛОДИПИН ИЛИ ЛЕРКАМЕН (ЛЕРКАНИДИПИН)?! ГЛАВНЫЕ ОШИБКИ! ПОЛНЫЙ РАЗБОР!АМЛОДИПИН ИЛИ ЛЕРКАМЕН (ЛЕРКАНИДИПИН)?! ГЛАВНЫЕ ОШИБКИ! ПОЛНЫЙ РАЗБОР!

Преимущества Леркамена

Препараты с амлодипином популярны благодаря соотношению цены и эффективности. Однако лерканидипин, хотя и дороже, не уступает амлодипину и имеет ряд преимуществ.

Рассмотрим, чем Леркамен отличается от амлодипина на основе клинических исследований:

  1. Имеет более плавное начало действия, что предотвращает рефлекторную тахикардию и обеспечивает стабильное снижение артериального давления.
  2. Обладает антиоксидантным действием и защищает почки, что важно для людей старше 60 лет и с почечной недостаточностью в анамнезе.
  3. Эффективен и предпочтителен при факторах риска, таких как диабет 2 типа или почечная дисфункция.
  4. Хорошо переносится людьми всех возрастов. Побочные эффекты, характерные для блокаторов кальциевых каналов, чаще всего проявляются только в первый месяц приема.
  5. Частота отеков нижних конечностей, распространенного побочного эффекта кальциевых антагонистов, значительно ниже, чем у амлодипина.

Амлодипин и Леркамен — два популярных препарата для лечения гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний. Мнения о них среди пациентов и врачей разнятся. Многие отмечают, что Амлодипин хорошо снижает давление и имеет длительный эффект, что позволяет принимать его один раз в день. Однако некоторые пациенты сообщают о побочных эффектах, таких как отеки и головные боли. Леркамен, в свою очередь, часто хвалят за более мягкое воздействие на организм и меньшую вероятность побочных реакций. Тем не менее, его эффективность может быть ниже для некоторых пациентов. Важно помнить, что выбор препарата должен основываться на индивидуальных особенностях здоровья и рекомендациях врача. Каждый случай уникален, и то, что подходит одному, может не подойти другому.

Свойство Амлодипин Лерканидипин
Действующее вещество Амлодипин Лерканидипин
Класс препарата Блокатор кальциевых каналов (дигидропиридиновый) Блокатор кальциевых каналов (дигидропиридиновый)
Механизм действия Блокирует медленные кальциевые каналы в гладких мышцах сосудов, снижая периферическое сосудистое сопротивление Блокирует медленные кальциевые каналы в гладких мышцах сосудов, снижая периферическое сосудистое сопротивление
Начало действия Более медленное (несколько недель для достижения максимального эффекта) Более быстрое (эффект заметен быстрее)
Продолжительность действия Долгий (24 часа) Долгий (24 часа)
Основные показания Артериальная гипертензия, стенокардия Артериальная гипертензия, стенокардия
Частота приема 1 раз в сутки 1 раз в сутки
Побочные эффекты Головная боль, отеки лодыжек, головокружение, покраснение лица, тахикардия Головная боль, отеки лодыжек, головокружение, покраснение лица, тахикардия
Взаимодействие с другими препаратами Возможно взаимодействие с некоторыми другими лекарственными средствами (например, грейпфрутовый сок) Возможно взаимодействие с некоторыми другими лекарственными средствами (например, грейпфрутовый сок)
Особые указания Осторожность при печеночной и почечной недостаточности Осторожность при печеночной и почечной недостаточности

Вывод и нужна ли замена амлодипина на Леркамен?

Лерканидипин снижает артериальное давление так же эффективно, как амлодипин, но лучше переносится. Он предпочтителен для пациентов с отеками от амлодипина. При проблемах с почками или диабете II типа стоит рассмотреть замену препарата. В остальных случаях, при равной переносимости, стоимость немецкого препарата оказывается выше.

АМЛОДИПИН ИЛИ ЛЕРКАМЕН?АМЛОДИПИН ИЛИ ЛЕРКАМЕН?

Вопрос-ответ

Можно ли заменить амлодипин на лерканидипин?

Для препаратов, относящихся к этому классу, получены данные о положительном влиянии в отношении снижения риска смерти и риска инфаркта миокарда. В рассматриваемом случае амлодипин, на фоне которого у пациентки развился отек лодыжек, следует заменить лерканидипином.

Что лучше выбрать для приёма Амлодипин или Леркамен?Что лучше выбрать для приёма Амлодипин или Леркамен?

В чем разница между амлодипином и лерканидипином?

В заключение следует отметить, что данное исследование подтвердило антигипертензивную эффективность лерканидипина и продемонстрировало, что профиль переносимости лерканидипина (с точки зрения количества нежелательных лекарственных реакций и случаев прекращения лечения из-за нежелательных явлений) значительно лучше, чем у фелодипина и аналогичен профилю переносимости нифедипина GITS.

Как принимать амлодипин, чтобы не было отеков?

Препарат следует принимать внутрь, запивая небольшим количеством воды, 1 раз в сутки независимо от времени приема пищи. Рекомендуемая суточная доза – 1 таблетка препарата Амлодипин+Валсартан, содержащая амлодипин/валсартан в дозе 5/80 мг, 5/160 мг, 10/160 мг. Рекомендуемая максимальная суточная доза – 10/160 мг.

Снижает ли Леркамен давление?

Снижает АД, не вызывая увеличения ЧСС и минутного объема. Снижает ОПСС, уменьшает постнагрузку и преднагрузку на сердце. Снижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения. Не влияет на метаболизм глюкозы, липопротеинов, а также на функции половой системы.

Советы

СОВЕТ №1

Перед выбором между амлодипином и леркаменом обязательно проконсультируйтесь с врачом. Каждый препарат имеет свои показания и противопоказания, и только специалист сможет определить, что именно подходит вам.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на возможные побочные эффекты обоих препаратов. Читайте инструкции и обсуждайте с врачом, какие из них могут быть наиболее актуальными для вас, особенно если у вас есть сопутствующие заболевания.

СОВЕТ №3

Не забывайте о важности регулярного мониторинга артериального давления. После начала приема любого из этих препаратов важно следить за изменениями и сообщать врачу о любых отклонениях.

СОВЕТ №4

Учитывайте стоимость и доступность препаратов. Иногда выбор может зависеть от того, какой из них проще приобрести и по какой цене, особенно если вы планируете длительный курс лечения.

Ссылка на основную публикацию
Похожее